Алгоритм размещение пациента в положение фаулера

АЛГОРИТМ РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИЕ ФАУЛЕРА

(выполняется одним медицинским работником)

Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

· До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук

· Во время процедуры обязательно использование перчаток

Если пациент весит более 80-100 кг или не может менять положение в постели, необходимо вы­полнять процедуру вместе с одним - двумя помощ­никами. Желательно наличие приспособлений для подъема пациента.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:  профилактика заболеваний

Материальные ресурсы

Функциональная кровать, набор подушек, валиков.

 

Лекарственные средства

 Отсутствуют

 

Прочий расходуемый материал

 

· Перчатки нестерильные

·  Простыни для переворачивания

 

Этапы проведения манипуляции

 

Форма представления Примерный текст комментариев аккредитуемого  Количество баллов (0 – 1)

Подготовка к процедуре

      1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  «Здравствуйте! Я медсестра  терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»   2 Попросить пациента представиться Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»   3 Сверить ФИО пациента с листом назначений Сказать «Пациент идентифицирован»   4 Сообщить пациенту о назначении врача Сказать «Вам необходимо  придать положение Фаулера»   5 Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»    6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать «По назначению врача я уложу Вас в положение Фаулера.  В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»   7 Выполнение процедуры Обработать руки гигиеническим способом, осушить и одеть нестерильные перчатки  Выполнить       8  Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.  Выполнить       9 Убедиться, что пациент лежит на спине посере­дине кровати, убрать подушки. Выполнить     10  Поднять изголовье кровати под углом 45°-60° (или подложить три подушки): человек, прямо си­дящий на кровати, находится в положении Фауле­ра. Выполнить     11 Подложить подушки или сложенное одеяло под голени пациента. Выполнить     12 Подложить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось изголовье). Выполнить     13  Подложить под предплечья и кисти подушку (ес­ли пациент не может самостоятельно двигать ру­ками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз. Выполнить     14 Подложить пациенту под поясницу подушку. Выполнить     15 Подложить небольшую подушку или валик под колени пациента Выполнить     16  Подложить небольшую подушку пациенту под пятки Выполнить         17    Обеспечить упор для стоп под углом 90°. Выполнить     18 Окончание процедуры Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.  Выполнить     19 Подвинуть прикроватный столик рядом с посте­лью и положите предметы, часто необходимые па­циенту, на столик. Выполнить     20 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Выполнить     21 Обработать руки гигиеническим способом, осу­шить. Выполнить     22  Уточнить у пациента его состояние. Выполнить/ Сказать «Удобно ли Вам в вашем положение Фаулера»   23 Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции Выполнить    

Критерии оценки

Оценка	«2»	«3»	«4»	«5»
% %	0 - 59	60 - 80	81 - 90	91 - 100
Баллы	0 - 17	18-19	20-21	22-23

АЛГОРИТМ РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА

В ПОЛОЖЕНИЕ ФАУЛЕРА С ГЕМИПЛЕГИЕЙ

(выполняется одним медицинским работником)

Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

· До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук

· Во время процедуры обязательно использование перчаток

Если пациент весит более 80-100 кг или не может менять положение в постели, необходимо вы­полнять процедуру вместе с одним - двумя помощ­никами. Желательно наличие приспособлений для подъема пациента.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:  профилактика заболеваний

Материальные ресурсы

Функциональная кровать, набор подушек, валиков.

 

Лекарственные средства

 Отсутствуют

 

Прочий расходуемый материал

 

· Перчатки нестерильные

·  Простыни для переворачивания

 

Подготовка к процедуре

      1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  «Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»   2 Попросить пациента представиться Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»   3 Сверить ФИО пациента с листом назначений Сказать «Пациент идентифицирован»   4 Сообщить пациенту о назначении врача Сказать «Вам необходимо придать положение Фаулера»   5 Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»    6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать «По назначению врача я уложу Вас в положение Фаулера. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»   7 Выполнение процедуры Обработать руки гигиеническим способом, осушить и одеть нестерильные перчатки  Выполнить       8  Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.  Выполнить       9 Убедиться, что пациент лежит на спине посере­дине кровати, убрать подушки. Выполнить     10 Поднять изголовье кровати под углом 45°-60° (или подложить три подушки): человек, прямо си­дящий на кровати, находится в положении Фауле­ра.  Выполнить     11 Усадить пациента как можно выше. Подложить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось изголовье). Выполнить     12  Слегка приподнять вверх подбородок пациента Выполнить     13 На прикроватном столике перед пациентом обеспечить опору для парализованной кисти и предплечья; отодвинуть плечо пациента от его те­ла и подложить под локоть подушку. Выполнить     14 Расслабленной кисти придать обычное положе­ние: кисть слегка разогнута ладонью вниз, ее свод сохраняется, пальцы частично согнуты. Можно также положить кисть на половинку разрезанного пополам резинового мячика. Выполнить     15  Спастической кисти придать нормальное поло­жение: если кисть расположена ладонью вниз, пальцы слегка разогнуть; если ладонь обращена вверх, пальцы лежат свободно. Выполнить     16 Согнуть пациенту ноги в коленях и бедрах, под­ложив под колени подушку или сложенное одеяло Выполнить         17 Обеспечить упор для стоп под углом 90°. Выполнить     18 Окончание процедуры Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.  Выполнить     19 Подвинуть прикроватный столик рядом с посте­лью и положите предметы, часто необходимые па­циенту, на столик. Выполнить     20 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Выполнить     12 Обработать руки гигиеническим способом, осу­шить. Выполнить     22  Уточнить у пациента его состояние. Выполнить/ Сказать «Удобно ли Вам в вашем положении Фаулера»   23 Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции Выполнить    

Критерии оценки

Оценка	«2»	«3»	«4»	«5»
% %	0 - 59	60 - 80	81 - 90	91 - 100
Баллы	0 - 17	18-19	20-21	22-23

Материальные ресурсы

Функциональная кровать, набор подушек, валиков.

 

Лекарственные средства

 Отсутствуют

 

Прочий расходуемый материал

 

· Перчатки нестерильные

·  Простыни для переворачивания

 

Подготовка к процедуре

      1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  «Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»   2 Попросить пациента представиться Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»   3 Сверить ФИО пациента с листом назначений Сказать «Пациент идентифицирован»   4 Сообщить пациенту о назначении врача Сказать «Вам необходимо придать положении лежа на спине»   5 Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»    6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать «По назначению врача я уложу Вас в положении лежа на спине. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»   7 Выполнение процедуры Обработать руки гигиеническим способом, осушить и одеть нестерильные перчатки  Выполнить       8  Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.  Выполнить       9 Опустить изголовье кровати (убрать лишние по­душки), придать постели горизонтальное положе­ние. Убедиться, что пациент лежит на спине посере­дине кровати, убрать подушки. Выполнить     10 Придать пациенту правильное положение: по­ложить подушку под голову (или поправить остав­шуюся), расположить руки вдоль туловища ладо­нями вниз, расположить нижние конечности на од­ной линии с тазобедренными суставами. Выполнить     11 Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею. Выполнить     12 Подложить под поясницу небольшое, свернутое валиком полотенце. Выполнить     13 Подложить валики из скатанной в рулон просты­ни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости. Выполнить     14  Подложить небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети Выполнить     15 Обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 90° Выполнить     16 Положить под предплечья небольшие подушки. Выполнить       17 Окончание процедуры Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.  Выполнить     18 Подвинуть прикроватный столик рядом с посте­лью и положите предметы, часто необходимые па­циенту, на столик. Выполнить     19 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Выполнить     20 Обработать руки гигиеническим способом, осу­шить. Выполнить     21  Уточнить у пациента его состояние. Выполнить/ Сказать «Удобно ли Вам в вашем положении  лежа на спине»   22 Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции Выполнить    

Критерии оценки

Оценка	«2»	«3»	«4»	«5»
% %	0 - 59	60 - 80	81 - 90	91 - 100
Баллы	0 - 16	17-18	19-20	21-22

 

 

АЛГОРИТМРАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ГЕМИПЛЕГИЕЙ В ПОЛО­ЖЕНИИЛЕЖА НА СПИНЕ

(выпол­няется одним медицинским работником)

Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

· До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук

· Во время процедуры обязательно использование перчаток

Если пациент весит более 80-100 кг или не может менять положение в постели, необходимо вы­полнять процедуру вместе с одним - двумя помощ­никами. Желательно наличие приспособлений для подъема пациента.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:  профилактика заболеваний

Материальные ресурсы

Функциональная кровать, набор подушек, валиков.

 

Лекарственные средства

 Отсутствуют

 

Прочий расходуемый материал

 

· Перчатки нестерильные

·  Простыни для переворачивания

 

Подготовка к процедуре

      1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  «Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»   2 Попросить пациента представиться Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»   3 Сверить ФИО пациента с листом назначений Сказать «Пациент идентифицирован»   4 Сообщить пациенту о назначении врача Сказать «Вам необходимо придать положении лежа на спине»   5 Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»    6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать «По назначению врача я уложу Вас в положении лежа на спине. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»   7 Выполнение процедуры Обработать руки гигиеническим способом, осушить и одеть нестерильные перчатки  Выполнить       8  Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.  Выполнить       9 Опустить изголовье кровати (убрать лишние по­душки), придать постели горизонтальное положе­ние. Убедиться, что пациент лежит на спине посере­дине кровати, убрать подушки. Выполнить     10 Под парализованное плечо положить сложенное полотенце или подушку. Выполнить     11  Отодвинуть парализованную руку от туловища разогнув ее в локте и повернув ладонью вверх. Вместо этого можно также отвести парализован­ную руку от туловища, поднять ее, согнув в локте и положив кисть ближе к изголовью кровати. Выполнить     12 Расслабленной кисти придать обычное положе­ние: кисть слегка разогнута ладонью вниз, ее свод сохраняется, пальцы частично согнуты. Можно также положить кисть на половинку разрезанного пополам резинового мячика. Выполнить     13 Спастической кисти придать нормальное поло­жение: если кисть расположена ладонью вниз, пальцы слегка разогнуть: если ладонь обращена вверх, пальцы лежат свободно. Выполнить     14 Под парализованное бедро положить неболь­шую подушку. Выполнить     15 Согнуть колено парализованной конечности под углом 30° и положить его на подушку Выполнить     16 Обеспечить упор для стоп под углом 90°. Выполнить       17 Окончание процедуры Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.  Выполнить     18 Подвинуть прикроватный столик рядом с посте­лью и положите предметы, часто необходимые па­циенту, на столик. Выполнить     19 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Выполнить     20 Обработать руки гигиеническим способом, осу­шить. Выполнить     21  Уточнить у пациента его состояние. Выполнить/ Сказать «Удобно ли Вам в вашем положении лежа на спине»   22 Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции Выполнить    

Критерии оценки

Оценка	«2»	«3»	«4»	«5»
% %	0 - 59	60 - 80	81 - 90	91 - 100
Баллы	0 - 16	17-18	19-20	21-22

 

 

АЛГОРИТМ РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛО­ЖЕНИИЛЕЖА НА БОКУ

(выпол­няется одним медицинским работником)

Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

· До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук

· Во время процедуры обязательно использование перчаток

Если пациент весит более 80-100 кг или не может менять положение в постели, необходимо вы­полнять процедуру вместе с одним - двумя помощ­никами. Желательно наличие приспособлений для подъема пациента.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:  профилактика заболеваний

Материальные ресурсы

Функциональная кровать, набор подушек, валиков.

 

Лекарственные средства

 Отсутствуют

 

Прочий расходуемый материал

 

· Перчатки нестерильные

·  Простыни для переворачивания

 

Подготовка к процедуре

      1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  «Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»   2 Попросить пациента представиться Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»   3 Сверить ФИО пациента с листом назначений Сказать «Пациент идентифицирован»   4 Сообщить пациенту о назначении врача Сказать «Вам необходимо придать положение лежа на боку»   5 Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»    6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать «По назначению врача я уложу Вас в положение лежа на боку. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»   7 Выполнение процедуры Обработать руки гигиеническим способом, осушить и одеть нестерильные перчатки  Выполнить       8  Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.  Выполнить       9 Опустить изголовье кровати (убрать лишние по­душки), придать постели горизонтальное положе­ние. Убедиться, что пациент лежит на спине посере­дине кровати, убрать подушки. Выполнить     10  Передвинуть пациента ближе к одному краю, противоположному стороне поворота. Выполнить     11 Сказать пациенту, что он может помочь, если скрестит руки на груди. Если пациента перевора­чивают на правый бок: он должен положить левую ногу на правую. Или согнуть левую ногу пациента: одна рука охватывает нижнюю треть голени, другая - в подколенной впадине; левая стопа при этом должна оказаться в подколенной ямке. Выполнить     12  Встать с той стороны кровати, куда будут пово­рачивать пациента. Положить протектор на кровать рядом с ним. Встать как можно ближе к кровати, согнуть одну ногу в колене и поставить ее на про­тектор. Вторая нога является опорой. Выполнить     13  Положить одну руку на плечо, которое находится дальше от медицинской сестры, вторую руку - на дальнее бедро, т.е. если пациент будет поворачи­ваться на правый бок по направлению к медицин­ской сестре, положить левую руку на его левое плечо, а правую - на его левое бедро. Выполнить     14 Повернуть пациента на бок, перенеся свой вес на ногу, стоящую на полу. Выполнить     15 Подложить подушку под голову и шею пациента. Выдвинуть вперед «нижнее» плечо пациента, что­бы он не лежал на своей руке. Выполнить     16 Придать обеим рукам пациента слегка согнутое положение. Рука, находящаяся сверху, лежит на подушке на уровне плеча Выполнить       18 Подложить пациенту под спину сложенную по­душку (подушку сложить по длине и слегка подсу­нуть ее ровной поверхностью под спину пациента). Выполнить     19 Под согнутую «верхнюю» ногу пациента, лежа­щую немного впереди нижней, поместить подушку (от паховой области до стопы). Выполнить     20 Поместить мешок с песком у подошвы «ниж­ней» ноги. Расправить подкладную пеленку Выполнить     21 Окончание процедуры Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.  Выполнить     22 Подвинуть прикроватный столик рядом с посте­лью и положите предметы, часто необходимые па­циенту, на столик. Выполнить     23 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Выполнить     24 Обработать руки гигиеническим способом, осу­шить. Выполнить     25  Уточнить у пациента его состояние. Выполнить/ Сказать «Удобно ли Вам в вашем положении лежа на  боку»   26 Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции Выполнить    

Критерии оценки

Оценка	«2»	«3»	«4»	«5»
% %	0 - 59	60 - 80	81 - 90	91 - 100
Баллы	0 - 20	21-22	23-24	25-26

 

АЛГОРИТМ РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛО­ЖЕНИИЛЕЖА НА ЖИВОТЕ (выполняется одним или двумя медицин­скими работниками, пациент не может помочь)

 

Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

· До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук

· Во время процедуры обязательно использование перчаток

Если пациент весит более 80-100 кг или не может менять положение в постели, необходимо вы­полнять процедуру вместе с одним - двумя помощ­никами. Желательно наличие приспособлений для подъема пациента.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:  профилактика заболеваний

Материальные ресурсы

Функциональная кровать, набор подушек, валиков.

 

Лекарственные средства

 Отсутствуют

 

Прочий расходуемый материал

 

· Перчатки нестерильные

·  Простыни для переворачивания

 

Подготовка к процедуре

      1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  «Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»   2 Попросить пациента представиться Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»   3 Сверить ФИО пациента с листом назначений Сказать «Пациент идентифицирован»   4 Сообщить пациенту о назначении врача Сказать «Вам необходимо придать положение лежа на животе»   5 Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»    6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать «По назначению врача я уложу Вас в положении лежа на животе.  В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»   7 Выполнение процедуры Обработать руки гигиеническим способом, осушить и одеть нестерильные перчатки  Выполнить       8  Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.  Выполнить       9 Опустить изголовье кровати (убрать лишние по­душки), придать постели горизонтальное положе­ние. Убедиться, что пациент лежит на спине посере­дине кровати, убрать подушки. Выполнить     10 Аккуратно приподнять голову пациента, убрать обычную и положить маленькую подушку. Выполнить     11  Переместить пациента к краю кровати Выполнить     12 Разогнуть руку пациента в локтевом суставе, прижать ее к туловищу по всей длине, подложив кисть под бедро, или поднять ее вверх и вытянуть ее вдоль головы Выполнить     13 Перейти на другую сторону кровати. Выполнить     14  Встать коленом на кровать. Подложить сверну­тое одеяло или небольшую подушку под верхнюю часть живота пациента. Положить руку на дальнее от медицинской сестры плечо пациента, а другую руку - на дальнее бедро. Выполнить     15 Перевернуть пациента на живот, в сторону ме­дицинской сестры. Голова пациента должна быть повернута набок. Выполнить     16 Подложить подушку под голени, чтобы пальцы не касались постели. Согнуть руку, к которой обращена голова паци­ента, в локтевом суставе под углом 90°, другую ру­ку вытянуть вдоль туловища. Выполнить       18  Подложить подушки под локти, предплечья и кисти Выполнить     19 Положить небольшие валики рядом со стопами (с наружной стороны). Расправить простыню и подкладную пеленку Выполнить     20 Окончание процедуры Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.  Выполнить     21 Подвинуть прикроватный столик рядом с посте­лью и положите предметы, часто необходимые па­циенту, на столик. Выполнить     22 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Выполнить     23 Обработать руки гигиеническим способом, осу­шить. Выполнить     24  Уточнить у пациента его состояние. Выполнить/ Сказать «Удобно ли Вам в вашем положении лежа на животе»   25 Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции Выполнить    

Критерии оценки

Оценка	«2»	«3»	«4»	«5»
% %	0 - 59	60 - 80	81 - 90	91 - 100
Баллы	0 - 19	20-21	22-23	24-25

 

АЛГОРИТМ РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТАС ГЕМИПЛЕГИЕЙ  В ПОЛО­ЖЕНИИЛЕЖА НА ЖИВОТЕ (выполняется одним или двумя медицин­скими работниками, пациент не может помочь)

 

Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

• До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
• Во время процедуры обязательно использование перчаток

Если пациент весит более 80-100 кг или не может менять положение в постели, необходимо вы­полнять процедуру вместе с одним - двумя помощ­никами. Желательно наличие приспособлений для подъема пациента.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:  профилактика заболеваний

Материальные ресурсы

Функциональная кровать, набор подушек, валиков.

 

Лекарственные средства

 Отсутствуют

 

Прочий расходуемый материал

 

• Перчатки нестерильные
•  Простыни для переворачивания

 

Подготовка к процедуре

      1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  «Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»   2 Попросить пациента представиться Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»   3 Сверить ФИО пациента с листом назначений Сказать «Пациент идентифицирован»   4 Сообщить пациенту о назначении врача Сказать «Вам необходимо придать положение лежа на животе»   5 Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»    6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать «По назначению врача я уложу Вас в положении лежа на животе. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»   7 Выполнение процедуры Обработать руки гигиеническим способом, осушить и одеть нестерильные перчатки  Выполнить       8  Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.  Выполнить       9 Опустить изголовье кровати (убрать лишние по­душки), придать постели горизонтальное положе­ние. Убедиться, что пациент лежит на спине посере­дине кровати, убрать подушки. Выполнить     10 Передвинуть пациента к краю кровати в направ­лении не парализованной стороны тела. Выполнить     11 Перейти на другую сторону. Поставить колено на край кровати и повернуть пациента на бок (на не парализованную боковую поверхность тела). Выполнить     12  Поместить подушку под живот пациента. Выполнить     13 Выпрямить локоть парализованной руки, прижать ее по всей длине к туловищу и подсунуть клеть под бедро или поднять вверх параллельно туловищу. Выполнить     14 Осторожно повернуть пациента через парализованную руку на живот. Выполнить     15  Повернуть голову пациента набок (в сторону парализованной половины тела). Выполнить     16  Согнутую в локте руку отвести в сторону кистью к изголовью кровати; пальцы руки по возможности разогнуть. Слегка согнуть оба колена пациента и подложить подушку под обе ноги (от колен до лодыжек). Выполнить       18 С помощью достаточно высокой подушки приподнять пальцы стоп над матрасом, так чтобы угол между стопой и голенью составлял 90° Выполнить     19 Окончание процедуры Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.  Выполнить     20 Подвинуть прикроватный столик рядом с посте­лью и положите предметы, часто необходимые п