Кафедра фармацевтической технологии с курсом

Кафедра фармацевтической технологии с курсом

Медицинской биотехнологии

Зав. кафедрой докт. фармац. наук

Компанцев Дмитрий Владиславович

Дневник

 Учебной практики по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской деятельности.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОПЕДЕВТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ  

 

Студента (-тки) 1-го курса, группы 7

Папченко Дианы Александровны

^{(Ф.И.О. полностью)}

___________________________________________

 

Время прохождения практики: с «_20___» __августа___2020_г.

                                                   по «_28___» __августа_____2020_г.

Руководитель практики от кафедры фармацевтической технологии с курсом медицинской биотехнологии Доцент кафедры фармацевтической технологии

(должность, Ф.И.О.)

с курсом медицинской биотехнологии ПМФИ филиала ФГБОУ ВО ВолгГМУМичник О.В.

Пятигорск

2020

Цель освоения практики  – ознакомление с работой рецептурно-производственного отдела (РПО) аптеки и обеспечением в ней санитарного режима; выработка профессиональных умений по дозированию, упаковке и оформлению к отпуску лекарственных препаратов, изготовленных по требованию отделений; формирование умений решения профессиональных задач по регламентации условий изготовления лекарственных препаратов, состава прописи и качества входящих ингредиентов с использованием нормативных документов.
Задачами практики являются:
- ознакомление студентов с техникой безопасности и производственной санитарией на рабочих местах провизора-технолога, фармацевта, фасовщика, санитарки
- формирование умений по выполнению требований нормативной документации по санитарному режиму при изготовлении лекарственных препаратов.
- ознакомление студентов с деятельностью провизора-технолога, работающего в рецептурно-производственном отделе (РПО) аптеки, и обеспечением в отделе санитарного режима при обработке производственных помещений, аптечной посуды, получении, хранении и подаче воды очищенной и для инъекций на рабочее место
- ознакомление студентов с деятельностью провизора-технолога, работающего в рецептурно-производственном отделе (РПО) аптеки, видами документов, по которым происходит изготовление рецептурных прописей
- формирование у студентов практических знаний, навыков и умений по дозированию, упаковке и оформлению к отпуску порошков, суппозиториев, микстур, растворов и т.д., изготовленных по рецептам и требованиям

В результате прохождения практики обучающийся должен

Знать: нормативную документацию, регламентирующую производство и качество лекарственных препаратов в аптеках; основные требования к лекарственным формам и показатели их качества;

Уметь: соблюдать правила охраны труда и техники безопасности; дозировать по массе твердые, вязкие и жидкие лекарственные вещества с помощью аптечных весов; дозировать по объему жидкие препараты с помощью аптечных бюреток и пипеток, а также каплями.

Иметь навык (опыт деятельности): в работе и использовании нормативной, справочной и научной литературы для решения профессиональных задач; навыками дозирования по массе твердых, вязких и жидких лекарственные вещества с помощью аптечных весов, жидких препаратов по объему.

 

Трудоемкость практики: 2 ЗЕ (72 часа), из них самостоятельная работа студента 0,67 ЗЕ (24 часа). Всего 1 и 1/3 недели, рабочий день 6 часов.

 

 

Содержание практики

 

1 ДЕНЬ. Знакомство с аптекой и организацией производственного процесса в РПО, инструктаж по технике безопасности. Выполнение заданий по теме: условия изготовления ЛП и НД, регламентирующие санитарный режим аптек. 4

2 ДЕНЬ. Ознакомление с условиями получения, хранения и подачи воды очищенной и для инъекций на рабочее место, изучение НД, регламентирующих санитарный режим аптек. Выполнение заданий по теме: нормирование состава ЛП, качества ЛВ и ВВ, изготовленного ЛП. 16

3 ДЕНЬ. Реализация требований санитарного режима по обработке производственных помещений и аптечной посуды………………………….. 22

4-5 ДЕНЬ. Дозирование ЛВ и препаратов по массе (порошки, мази, вязкие жидкости). Упаковка и оформление их к отпуску. 31

6 ДЕНЬ. Дозирование ЛП по объёму. Упаковка и оформление их к отпуску…………………………………………………………………….................38

7 ДЕНЬ. Оформление документов. 43

8 ДЕНЬ. Сдача зачёта. 43

Рекомендуемая литература…………………………………………………….. 46

 

 

ДЕНЬ. Знакомство с аптекой и организацией производственного процесса в РПО, инструктаж по технике безопасности. Выполнение заданий по теме: условия изготовления ЛП и НД, регламентирующие санитарный режим аптек.

Задание 1. Ознакомьтесь с информационным материалом «Экскурсия в аптеку».

День 1 – Экскурсия в аптеку

Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов является структурным подразделением Пятигорского медико-фармацевтического института-филиала ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.

Штат аптеки состоит из 17 человек.

Заведующая аптекой – 1 единица,

Заместитель заведующей – 1 единица,

Заведующая отделом аптеки - 1 единица,

Провизор-аналитик - 1 единица,

Провизор-технолог - 9 единиц,

Фармацевт -0,5 единиц,

Санитарка – 1 единица,

Бухгалтер - 1 единица,

Рабочий - 1 единица,

Кубовщик – 0,5 единиц.

    Помещения аптеки

Торговый зал

Распаковочная

комнаты для хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения, биологически активных добавок (БАД) с соблюдением температурного режима (поддержание температуры хранения)

1 (первая) материальная – до +15⁰ С

2 (вторая) материальная – до +20⁰ С

3 (третья) материальная – для хранения для лекарств при комнатной температуре, то есть при 20 град. С

Материальные комнаты оборудованы холодильниками для хранения лекарственных средств с температурным режимом до +8 градусов.

Производственные помещения:

Моечная комната (для обработки аптечной посуды и укупорочных средств)

Дистилляционная комната (оборудована дистиллятором для получения воды очищенной и сборниками для хранения воды очищенной)

Асептический блок (комната служит для приготовления стерильных лекарств)

Ассистентская комната

Дефектарская

помещение для выдачи приготовленных экстемпоральных лекарственных средств по требованиям медицинских организаций.

комната для отдыха персонала

Аптека производственная осуществляет обслуживание медицинских организаций:

Детская городская больница

Детская поликлиника

Инфекционная больница

Противотуберкулезный диспансер

Городская больница №2

Кардиологический центр

Кожно-венерологический диспансер

Платная поликлиника

Курортная поликлиника

пансионат «Искра»

Стоматологическая поликлиника

Санатории:

«Машук»

Имени Лермонтова

«Тарханы»

«Руно»

Имени Кирова

«Пятигорье»

«Пятигорский нарзан»

«Лесная поляна»

«Родник»

Грязелечебница

Функции аптеки:   1. Аптека изготавливает экстемпоральные лекарственные средства   2. Аптека продает готовые лекарственные препараты по рецептам и без рецептов врача,   3. Аптека продает медицинские изделия, предметы и средства личной гигиены, предметы и средства, для ухода за больными и детьми медицинской посуды, минеральных вод и др.  

План помещений аптеки

Задание 2. Выучите, приведённые в дневнике данные таблиц «Режимы дезинфекции различных объектов» и «Режим стерилизации отдельных объектов»

Таблица 1 – Режим дезинфекции различных объектов

Наименование объекта	Дезинфицирующий агент	Режим дезинфекции	Способ обработки
		концентрация %	экспозиция, минут
1. Помещения, предметы обстановки, оборудование	хлорсодержащие дезинфицирующие средства	0,5		2-х кратное протирание
				- " -
				- " -
				- " -
	Другие дезинфицирующие средства, разрешенные к применению	Согласно инструкции		- " -
2. Изделия из резины и пластмассы	Хлорсодержащие дезинфицирующие средства	0,5		Погружение в раствор с последующим промыванием в воде
				- " -
	Перекись водорода	3		- " -
	Перекись водорода с 0,5% моющего средства	3		- " -
3. Шпатели, ножницы, пинцеты и другие мелкие металлические, а также стеклянные изделия	Хлорсодержащие дезинфицирующие средства	0,5	10	Погружение в раствор со следующим промыванием в воде с последующим автоклавированием
4. Щетки для мытья рук	Хлорсодержащие дезинфицирующие средства	0,5	10	Погружение в раствор со следующим промыванием в воде с последующей автоклавированием
5. Коврики из пористой резины	Хлорсодержащие дезинфицирующие средства	0,5	10	Погружение в раствор
	Перекись водорода с 0,5% моющего средства	3	30	Погружение в раствор
6. Коврики из поролона	Перекись водорода с 0,5% моющего средства	3	30	Погружение в раствор
7. Уборочный инвентарь	Хлорсодержащие дезинфицирующие средства	0,5		Погружение в раствор, промывка и сушка
	Другие дезинфицирующие средства, разрешенные к применению	Согласно инструкции		Погружение в раствор, промывка и сушка
8.Ветошь, тряпки для уборки	Хлорсодержащие дезинфицирующие средства	0,5		Погружение в дез.раствор, стирка и сушка
	Другие дезинфицирующие средства, разрешенные к применению	Согласно инструкции		Погружение в дез.раствор, стирка и сушка
9. Санитарно- техническое оборудование (раковины, унитазы и др.)	Хлорсодержащие дезинфицирующие средства	0,5		2-х кратное протирание
	Другие дезинфицирующие средства, разрешенные к применению	Согласно инструкции		2-х кратное протирание
10. Руки персонала	Этиловый спирт	70		После мытья рук протиранием
	Другие дезинфицирующие средства, разрешенные к применению	Согласно инструкции		После мытья рук протиранием
11. Обувь	Хлорсодержащие дезинфицирующие средства	0,5		2-х кратное протирание
	Перекись водорода с 0,5% моющего средства	3		2-х кратное протирание
	Другие дезинфицирующие средства разрешенный к применению	Согласно инструкции		2-х кратное протирание

Таблица 2 – Режим стерилизации отдельных объектов   

 

Наименование объекта	Режим стерилизации				Применяемое оборудование	Условия проведения стерилизации
	Температура в °С		Время выдержки, мин
		номинальное значение	предельное отклонение	номинальное значение
а) Паровой метод
Стеклянная посуда, ступки, изделия из стекла, текстиля (халаты, марля, вата), коррозийно- стойкого металла	2,0(132°С) 1,1(120°С)	±0,1 +0.1	20 45	+2 +3	Паровой стерилизатор	Стерилизация проводится без упаковки или в упаковке из 2-х слойной бязи или пергаментной бумаги марки А или Б в биксах, стеклянных банках
Изделия из резины	1.1(120°С)	+0.1	45	+3	- " -	- " -
б) Воздушный метод
Стеклянная посуда, ступки, изделия из стекла, коррозийно-стойких материалов и сплавов	180	±11	60	±5	Стерилизатор воздушный с объемом камеры: - до 25 куб. дм; - свыше 25 куб. дм - до 500 куб. дм; - свыше 500 куб. дм	Стерилизации подвергаются сухие изделия, стерилизация проводится в упаковке или без упаковки

Примечание. * - раствор перекиси водорода может быть, использован в течение 7 суток со дня приготовления при условии хранения его в закрытой емкости. Раствор пригоден для однократного использования. Аптечная посуда после снижения температуры в стерилизаторе до 60-70°С вынимается и тотчас закрывается стерильными пробками. Вспомогательный материал, мелкий инвентарь и др. хранится до употребления в той упаковке или в биксах, в которых он стерилизовался в условиях, исключающих загрязнение.

 

Задание 3. Выучите приведённые в дневнике данные таблицы «Санитарные требования к помещениям и оборудованию аптек». Помещения аптек следует оборудовать, отделывать и содержать в соответствии с правилами санитарного режима в чистоте и в надлежащем порядке. Рабочие места персонала аптеки в зале обслуживания населения должны быть оснащены устройствами, предохраняющими работников, от прямой капельной инфекции. Окна защищаются съемными металлическими или пластмассовыми сетками. В летний период, при необходимости, окна и витрины, расположенные на солнечной стороне, должны быть обеспечены солнцезащитными устройствами, которые располагаются между рамами или с внешней стороны окон. Поверхности стен и потолков производственных помещений должны быть гладкими, без нарушения целостности покрытия, допускающими влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Полы покрываются неглазурованными керамическими плитками, линолеумом или релином с обязательной сваркой швов. Помещения аптек должны иметь как естественное, так и искусственное освещение. Общее искусственное освещение должно быть предусмотрено во всех помещениях, кроме того, для отдельных рабочих мест устанавливается местное освещение.

Искусственное освещение осуществляется люминесцентными лампами и лампами накаливания. В помещениях хранения должен проводиться контроль за параметрами микроклимата (температура, влажность, воздухообмен).

В производственных помещениях не допускается вешать занавески, расстилать ковры, разводить цвета, вывешивать стенгазеты, плакаты и т.п. Для этого могут быть использованы коридоры, комнаты отдыха персонала аптек, кабинеты.

Информационные стенды и таблицы, необходимые для работы в производственных помещениях, должны изготовляться из материалов, допускающих влажную уборку и дезинфекцию.

Декоративное оформление непроизводственных помещений, в том числе озеленение, допускается при условии обеспечения за ними необходимого ухода (очистка от пыли, мытье и т.д.) по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю.

В моечной комнате должны быть выделены и промаркированы раковины (ванны) для мытья посуды, предназначенной для изготовления: инъекционных растворов и глазных капель, внутренних лекарственных форм, наружных лекарственных форм. ЗАПРЕЩАЕТСЯ пользоваться этими раковинами для мытья рук.

Для мытья рук персонала ассистентской, моечной, в туалете должны быть установлены раковины (рукомойники), которые целесообразно оборудовать педальными кранами или кранами с локтевыми приводами. Рядом устанавливают емкости с дезрастворами, воздушные электросушилки.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ пользоваться раковинами в производственных помещениях лицам, не занятым изготовлением и фасовкой лекарственных средств.

Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря Перед началом работы необходимо провести влажную уборку помещений (полов и оборудования) с применением дезинфиирующих средств.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ сухая уборка помещений. ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА (САНИТАРНЫЙ ЧАС) производственных помещений должна проводиться не реже 1 раза в неделю. При этом моют стены, двери, оборудование, полы. Потолки очищают от пыли влажными тряпками 1 раз в месяц. Оконные стекла, рамы и пространство между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже 1 раза в месяц. Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергают ежедневной уборке, шкафы для хранения лекарственных средств в помещениях хранения (материальные комнаты) убирают по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю.

УБОРОЧНЫЙ ИНВЕНТАРЬ должен быть промаркирован и использован строго по назначению. Хранение его осуществляют в специальном выделенном месте (комната, шкафы) раздельно. Ветошь, предназначенная для уборки производственного оборудования, после дезинфекции и сушки, хранят в чистой промаркированной плотно закрытой таре (банка, кастрюля и др.). Уборочный инвентарь для асептического блока хранят отдельно.

Один раз в неделю проводят генеральную уборку (САНИТАРНЫЙ ЧАС), по возможности с освобождением от оборудования. Необходимо строго соблюдать последовательность стадий при уборке асептического блока. Начинать следует с асептической. Вначале моют стены и двери от потолка к полу. Движения должны быть плавными, обязательно сверху вниз. Затем моют и дезинфицируют стационарное оборудование и, в последнюю очередь, полы. Все оборудование и мебель, вносимые в асептический блок, предварительно обрабатывают дезинфицирующим раствором.

Для уборки и дезинфекции поверхностей рекомендуются поролоновые губки, салфетки с заделанными краями из неволокнистых материалов. Для протирки полов можно использовать тряпки с заделанными краями из суровых тканей. Отходы производства и мусор должны собираться в специальные контейнеры с приводной крышкой с удалением из помещения не реже 1 раза в смену. Раковины для мытья рук, санитарные узлы и контейнеры для мусора моют, чистят и дезинфицируют ежедневно.

САНИТАРНЫЙ ДЕНЬ в аптеках проводят 1 раз в месяц. Одновременно, кроме тщательной уборки, можно проводить мелкий текущий ремонт.

Санитарно-гигиенические требования к персоналу аптек Работники аптеки, занимающиеся изготовлением, контролем, расфасовкой лекарственных средств и обработкой аптечной посуды, а также соприкасающиеся с готовой продукцией, при поступлении на работу проходят медицинское обследование, а в дальнейшем профилактический осмотр. Результаты осмотров заносятся в санитарную книжку.

Каждый сотрудник должен оповещать руководящий персонал о любых отклонениях в состоянии здоровья. Сотрудники с инфекционными заболеваниями, повреждениями кожных покровов к работе не допускаются. Выявленные больные направляются на лечение и санацию. Допуск проводится только при наличии справки профучреждения о выздоровлении.

Персонал обязан выполнять правила личной гигиены и производственной санитарии, носить технологическую одежду соответствующую выполняемым операциям. При входе в аптеку персонал обязан снять верхнюю одежду и обувь в гардеробной, вымыть и продезинфицировать руки, надеть санитарную одежду и санитарную обувь. Перед посещением туалета обязательно снимать халат.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ выходить за пределы аптеки в санитарной одежде и обуви. В периоды распространения острых респираторных заболеваний сотрудники аптек должны носить на лице марлевые повязки.

САНИТАРНАЯ ОДЕЖДА И САНИТАРНАЯ ОБУВЬ выдается работникам аптеки в соответствии с действующими нормами с учетом выполняемых производственных операций. СМЕНА САНИТАРНОЙ ОДЕЖДЫ должна производиться не реже 2 раза в неделю, полотенец для личного пользования – ежедневно. Комплект специальной одежды для персонала, работающего в асептических условиях, должен быть стерильным перед началом работы. Целесообразно предусмотреть в санитарной одежде персонала отличительные знаки, например: спецодежду или детали другого цвета, кроме белого, чтобы легче распознать нарушения порядка перемещения персонала в асептической зоне, между помещениями или за пределами асептического блока, в других производственных зонах.

Производственный персонал должен регулярно принимать душ, тщательно следить за чистотой рук, коротко стричь ногти, не покрывать их лаком. Производственный персонал не должен принимать пищу, курить, а также хранить еду, курительные материалы и личные лекарственные средства в производственных помещениях аптек и в помещениях хранения готовой продукции. В карманах халатов не должны находиться предметы личного пользования, кроме носового платка.

ОБУВЬ ПЕРСОНАЛА перед началом и после окончания работы дезинфицируют и хранят в закрытых шкафах или в ящиках в шлюзе.

ДЕЗИНФЕКЦИЮ ОБУВИ осуществляют 2-х кратном протирании снаружи раствором хлорамина 1%, или 0,75% с добавлением 0,5% моющего средства, или раствором перекиси водорода 3% с 0,5% моющего средства.

ДЕЗИНФЕКЦИЮ ОБУВИ проводят в пакете с ватой, смоченной раствором формальдегида 40% или уксусной кислоты 40%, нейтрализованной нашатырным спиртом или щелочью.

ОБРАБОТКА РУК ПЕРСОНАЛА производится в специально предназначенных местах. Запрещается мыть руки над раковиной для мытья аптечной посуды. Для механического удаления загрязнений и микрофлоры руки моют теплой проточной водой с мылом в течение 1-2 мин, обращая внимание на околоногтевые пространства. Оптимально пользоваться сортами мыла с высокой пенообразующей способностью (банное, детское, хозяйственное). Затем руки ополаскивают водой для удаления мыла и обрабатывают дезсредствами.

ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ КОЖИ РУК используют спирт этиловый 70% или другие спиртосодержащие препараты (АХД –2000, октонидерм, октонисепт), раствор хлоргексидина биглюконата 0,5% (в 70% этиловом спирте), раствор йодопирона и других йодофоров (йодонат, йодвидон) 1%, раствор хлорамина Б 0,5% (при отсутствии других препаратов) или другие средства разрешенные МЗ РФ для этих целей.

Поверхности стен и потолков производственных помещений должны быть гладкими, без нарушения целостности покрытия, допускающими влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Полы покрываются неглазурованными керамическими плитками, линолеумом или релином с обязательной сваркой швов. Помещения аптек должны иметь как естественное, так и искусственное освещение. Общее искусственное освещение должно быть предусмотрено во всех помещениях, кроме того, для отдельных рабочих мест устанавливается местное освещение. Искусственное освещение осуществляется люминесцентными лампами и лампами накаливания.

В моечной комнате должны быть выделены и промаркированы раковины (ванны) для мытья посуды, предназначенной для изготовления: инъекционных растворов и глазных капель, внутренних лекарственных форм, наружных лекарственных форм. ЗАПРЕЩАЕТСЯ пользоваться этими раковинами для мытья рук.

Для мытья рук персонала в шлюзах асептического блока и в заготовочной, ассистентской, моечной, в туалете должны быть установлены раковины (рукомойники), которые целесообразно оборудовать педальными кранами или кранами с локтевыми приводами. Рядом устанавливают емкости с дезрастворами, воздушные электросушилки.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ пользоваться раковинами в производственных помещениях лицам, не занятым изготовлением и фасовкой лекарственных средств.

Санитарное содержание асептических помещений, оборудования, инвентаря

Перед началом работы необходимо провести влажную уборку помещений (полов и оборудования) с применением дезинфицирующих средств. ЗАПРЕЩАЕТСЯ сухая уборка помещений. ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА (САНИТАРНЫЙ ЧАС) производственных помещений должна проводиться не реже 1 раза в неделю. При этом моют стены, двери, оборудование, полы. Потолки очищают от пыли влажными тряпками 1 раз в месяц. Оконные стекла, рамы и пространство между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже 1 раза в месяц. Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергают ежедневной уборке, шкафы для хранения лекарственных средств в помещениях хранения (материальные комнаты) убирают по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю. УБОРОЧНЫЙ ИНВЕНТАРЬ должен быть промаркирован и использован строго по назначению. Хранение его осуществляют в специальном выделенном месте (комната, шкафы) раздельно. Ветошь, предназначенная для уборки производственного оборудования, после дезинфекции и сушки, хранят в чистой промаркированной плотно закрытой таре (банка, кастрюля и др.). Уборочный инвентарь для асептического блока хранят отдельно. УБОРКУ ПОМЕЩЕНИЯ АСЕПТИЧЕСКОГО БЛОКА (полов и оборудования) проводят не реже одного раза в смену в конце работы с использованием дезинфицирующих средств. Один раз в неделю проводят генеральную уборку (САНИТАРНЫЙ ЧАС), по возможности с освобождением от оборудования. Необходимо строго соблюдать последовательность стадий при уборке асептического блока. Начинать следует с асептической. Вначале моют стены и двери от потолка к полу. Движения должны быть плавными, обязательно сверху вниз. Затем моют и дезинфицируют стационарное оборудование и, в последнюю очередь, полы. Все оборудование и мебель, вносимые в асептический блок, предварительно обрабатывают дезинфицирующим раствором. Для уборки и дезинфекции поверхностей рекомендуются поролоновые губки, салфетки с заделанными краями из неволокнистых материалов. Для протирки полов можно использовать тряпки с заделанными краями из суровых тканей. Отходы производства и мусор должны собираться в специальные контейнеры с приводной крышкой с удалением из помещения не реже 1 раза в смену. Раковины для мытья рук, санитарные узлы и контейнеры для мусора моют, чистят и дезинфицируют ежедневно. САНИТАРНЫЙ ДЕНЬ в аптеках проводят 1 раз в месяц. Одновременно, кроме тщательной уборки, можно проводить мелкий текущий ремонт.

Санитарно-гигиенические требования к персоналу аптек САНИТАРНАЯ ОДЕЖДА И САНИТАРНАЯ ОБУВЬ выдается работникам аптеки в соответствии с действующими нормами с учетом выполняемых производственных операций. Комплект специальной одежды для персонала, работающего в асептических условиях, должен быть стерильным перед началом работы. Производственный персонал должен регулярно принимать душ, тщательно следить за чистотой рук, коротко стричь ногти, не покрывать их лаком. Производственный персонал не должен принимать пищу, курить, а также хранить еду, курительные материалы и личные лекарственные средства в производственных помещениях аптек и в помещениях хранения готовой продукции. В карманах халатов не должны находиться предметы личного пользования, кроме носового платка. ПЕРСОНАЛ АСЕПТИЧЕСКОГО БЛОКА должен иметь специальный комплект санитарной технологической одежды: Ø халат или брючной костюм, или комбинезон (оптимально ворот-стойка, перетянутый в талии, манжеты плотно прилегающие); Ø спецобувь и бахилы; Ø шапочку или шлем с прикрывающей рот и нос маской или капюшон, при необходимости – резиновые перчатки без талька. Комплект должен быть изготовлен из материалов или смешанной ткани, отвечающих гигиеническим требованиям, обладающих минимальным ворсоотделением. Комплект одежды стерилизуют в биксах в паровых стерилизаторах при 120ºС в течение 45 минут или при 132ºС – 20 минут и хранят в закрытых биксах не более 3 суток. При возможности используют комплект одноразовой стерильной одежды.

ОБУВЬ ПЕРСОНАЛА перед началом и после окончания работы дезинфицируют и хранят в закрытых шкафах или в ящиках в шлюзе. ДЕЗИНФЕКЦИЮ ОБУВИ осуществляют 2-х кратном протирании снаружи раствором хлорамина 1%, или 0,75% с добавлением 0,5% моющего средства, или раствором перекиси водорода 3% с 0,5% моющего средства. ДЕЗИНФЕКЦИЮ ОБУВИ проводят в пакете с ватой, смоченной раствором формальдегида 40% или уксусной кислоты 40%, нейтрализованной нашатырным спиртом или щелочью. ВХОД И ВЫХОД ПЕРСОНАЛА В АСЕПТИЧЕСКИХ ПОМЕЩЕНИЯХ, перенос необходимых предметов и материалов должны осуществляться только через воздушный шлюз. При каждом входе в асептическое помещение должна производиться смена комплектов стерильной одежды. При входе в шлюз надевают обувь. Целесообразно предусмотреть двустороннюю скамью с ячейками для обуви в нижней части. Сидя на скамье, работник снимает тапочки и помещает их в индивидуальную ячейку. Затем, перекидывая ноги через скамью, поворачивается на 180º и берет с индивидуальной полки или стеллажа пакет или бикс со стерильной технологической одеждой. Скамья предназначена для условного разделения этапов подготовки.

После мытья и просушивания рук надевают комплект стерильной одежды, кроме перчаток, затем обрабатывают руки и, при необходимости, надевают стерильные перчатки. Во время работы в асептическом блоке должно находиться минимально необходимое число работающих. Движения персонала должны быть медленными, плавными, рациональными. Следует избегать резких движений, ограничить разговоры и перемещения. При необходимости устного общения сотрудником, находящимся вне асептического блока, следует использовать телефон или другое переговорное устройство. Для записей следует использовать предварительно нарезанные листы пергамента и шариковые ручки или фломастеры, которые следует протирать безворсовой салфеткой, смоченной этиловым спиртом.

ПРИ РАБОТЕ В АСЕПТИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ ЗАПРЕЩАЕТСЯ: Ø входить в асептическую комнату в нестерильной одежде и выходить из асептического блока в стерильной; Ø иметь под стерильной санитарной одеждой объемную ворсистую одежду или одежду, в которой работник находится на улице; Ø использовать косметику и аэрозольные дезодоранты; Ø носить часы и ювелирные украшения; Ø вносить личные вещи (ключи, расчески, носовые платки и др.); Ø очищать нос. Для этого следует выйти в шлюз, использовать стерильный платок или салфетку; затем вымыть и продезинфицировать руки; Ø поднимать и повторно использовать предметы, упавшие на пол во время работы; Ø протирать руки или лицо, чесать голову, наклоняться над флаконами или другими емкостями с лекарственными средствами; Ø использовать карандаши, ластики, перьевые ручки.

ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ КОЖИ РУК используют спирт этиловый 70% или другие спиртосодержащие препараты (АХД –2000, октонидерм, октонисепт), раствор хлоргексидина биглюконата 0,5% (в 70% этиловом спирте), раствор йодопирона и других йодофоров (йодонат, йодвидон) 1%, раствор хлорамина Б 0,5% (при отсутствии других препаратов) или другие средства разрешенные МЗ РФ для этих целей.

Задание 4. Ответьте на вопросы.

Вопросы	Ответы
1. Какими защитными устройствами должны быть оснащены рабочие места работников аптек?	У стройствами, предохраняющими работников, от прямой капельной инфекции.
2. Какие материалы рекомендуется использовать для уборки и дезинфекции поверхностей в производственных помещениях аптеки?	Хлорсодержащие дезинфицирующие средства Другие дезинфицирующие средства, разрешенные к применению
3. Куда собирают отходы производства и мусор в производственных помещениях аптеки?	Отходы производства и мусор должны собираться в специальные контейнеры с приводной крышкой с удалением из помещения не реже 1 раза в смену.
4. Как часто моют раковины для мытья рук, санитарные узлы и контейнеры для мусора?	Раковины для мытья рук, санитарные узлы и контейнеры для мусора моют, чистят и дезинфицируют ежедневно.
5. Что должен сделать персонал аптеки после прихода на работу?	Обработать руки (этиловым спиртом или другими дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению). Обработать обувь (Хлорсодержащими дезинфицирующими средствами, перекисью водорода с 0,5% моющего средства, другими дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению) Перед началом работы необходимо провести влажную уборку помещений (полов и оборудования) с применением дезинфцирующих средств.
6. Как часто производится смена санитарной одежды в производственных помещениях?	СМЕНА САНИТАРНОЙ ОДЕЖДЫ должна производиться не реже 2 раза в неделю, полотенец для личного пользования – ежедневно.
7. Что не разрешается делать в производственных помещениях аптек и в помещениях хранения готовой продукции?	В производственных помещениях не допускается вешать занавески, расстилать ковры, разводить цвета, вывешивать стенгазеты, плакаты и т.п. Для этого могут быть использованы коридоры, комнаты отдыха персонала аптек, кабинеты. ЗАПРЕЩАЕТСЯ пользоваться раковинами в производственных помещениях лицам, не занятым изготовлением и фасовкой лекарственных средств.
8. Какие предметы могут находиться в карманах халатов у персонала, занятого в производственных помещениях аптеки?	В карманах халатов не должны находиться предметы личного пользования, кроме носового платка.
9. Какие санитарные требования предъявляются к раковинам (ваннам) для мытья посуды, предназначенной для изготовления: инъекционных растворов и глазных капель, внутренних лекарственных форм, наружных лекарственных форм? В моечной комнате должны быть выделены и промаркированы раковины (ванны) для мытья посуды, предназначенной для изготовления: инъекционных растворов и глазных капель, внутренних лекарственных форм, наружных лекарственных форм. ЗАПРЕЩАЕТСЯ пользоваться этими раковинами для мытья рук.   10. Как проводят ежедневную уборку асептического блока? Вначале моют стены и двери от потолка к полу. Движения должны быть плавными, обязательно сверху вниз. Затем моют и дезинфицируют стационарное оборудование и, 12Следующая ⇒ Поделиться с друзьями: Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьше­ния длины пробега и улучшения маневрирования ВС при... Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют... Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни... Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...  © cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста. Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы! 0.016 с.