Диагноз: Ушиб мягких тканей правого тазобедренного сустава.

Диагноз: Ушиб мягких тканей правого тазобедренного сустава.

Т-36,8 С Дыхание: 21 в1мин пульс: 90

Жалоб на отек правого тазобедренного сустава. Анамнез: вчера ударился правым бедром. Локальный статус: при осмотре в области правого тазобедренного сустава имеется отечность, пальпация данной области болезненно. Движение болезненно, ограничено. На рентгенографий тазобедренных суставов – без патологий. Рекомендовано: 1. мази против ушибов. 2. Покой

                                                                       Врач: Акылбеков Н.Ж.

 

Диагноз Закрытый перелом с\3 левой ключицы без смещени я

Т – 36,7 пульс – 80 ЧД – 18

Жалобы на боли, отек в области левой ключицы.

Из анамнеза травма бытовая,

На рентген графии превои ключицы имеется перелом с\3

левой ключицы без смещения.

Локально: при осмотре имеется боли и отек в области с\3 левой ключицы. Крепитация не отмечается.

Наложено восьмиобразная гипсовая лонгета.

Рекомендовано: 1 амбулаторное лечение по месту жительства у хирурга.

2 иммобилизация 25 дней.              

                                                                       Врач: Акылбеков Н.Ж.

 

Д/З: Закрытый перелом н/3 левой лучевой кости без смешения.

t ⁰ - 36,6 С⁰; ЧД- 23 в 1 мин.; Р S - 94 уд в 1 мин.

Жалобы: со слов матери на беспокойство ребенка, боли, отек, гиперемию ограничения движения в левом лучезапястном суставе.

Из анамнеза: со слов мамы за 1 час до обращения в ОДБ, ребенок упал дома, получил травму, после чего появились вышеуказанные жалобы.

Локально: при осмотре, имеется отек, ограничения движения в левом лучезапястном суставе, припухлость в н/з левого предплечья, ротационные движения предплечья резко ограничены и болезненны. Пальпаторно в области припухлости боли.

На R - гр.: перелом н/3 левой лучевой кости без смешения.

Сделано: в условиях гипсовальной травмпункта наложено гипсовая лонгета.

Рекомендовано: 1 амбулаторное лечение по месту жительства у хирурга.

2 иммобилизация 25 дней.              

                                                                         Врач: Акылбеков Н.Ж.

 

Диагноз: Ушиб мягких тканей левого бедра.

Т-36,8 С Дыхание: 24 в1мин пульс: 105

Жалоб на отек левого бедра. Анамнез: на ногу упал железо. Локальный статус: при осмотре в с/3 левого бедра имеется отечность, пальпация данной области болезненно. Движение болезненно, ограничено. На рентгенографий левого бедра – без патологий. Рекомендовано: 1. мази против ушибов. 2. Покой

                                                                       Врач: Акылбеков Н.Ж.

 

Д/З: Закрытый перелом с/3 обеих костей правого предплечья без смешения.

t ⁰ - 36,6 С⁰; ЧД- 20 в 1 мин.; Р S - 84 уд в 1 мин.

Жалобы: со слов матери на беспокойство ребенка, боли, отек, ограничения движения в правом локтевом и лучезапястном суставе.

Из анамнеза: со слов мамы за 1 час до обращения в ОДБ, ребенок упал дома, получил травму, после чего появились вышеуказанные жалобы.

Локально: при осмотре, имеется отек с/3 правого предплечья, ограничения движения в локтевом, и лучезапястном суставе, ротационные движения предплечья резко ограничены и болезненны. Пальпаторно в области припухлости боли.

На R - гр.: перелом с/3 обеих костей правого предплечья без смешения.

Сделано: в условиях гипсовальной травмпункта, наложено гипсовая лонгета.

Рекомендовано: 1 амбулаторное лечение по месту жительства у хирурга.

2 иммобилизация 25 дней.              

                                                                       Врач: Акылбеков Б.Р.

 

Диагноз: Ушибленная рана лобной области.

Т-36,8 С Дыхание: 22 в1мин пульс: 91

Жалоб на наличие раны лобной области. Анамнез: ударил голову об бетон. Локальный статус: при осмотре в лобной области имеется рана, размером 2,5х0,5 см, края раны не ровные, умеренно кровоточит. На рентгенографий черепа – без патологий. На момент осмотра данных за ЧМТ нет. ПХО раны под местным обезболиванием р-м новокаина, наложены швы, асептическая повязка. Рекомендовано: 1. лечение у хирурга по месту жительства. 2. Антибактериальная терапия.

                                                                       Врач: Акылбеков Н.Ж.

 

Диагноз: Ушибленная рана затылочной области.

Т-36,8 С Дыхание: 25 в1мин пульс: 102

Жалоб на наличие раны затылочной области. Анамнез: ударил голову. Локальный статус: при осмотре в затылочной области имеется рана, размером 2,5х0,5 см, края раны не ровные, умеренно кровоточит. На рентгенографий черепа – без патологий. На момент осмотра данных за ЧМТ нет. ПХО раны под местным обезболиванием р-м новокаина, наложены швы, асептическая повязка. Рекомендовано: 1. лечение у хирурга по месту жительства. 2. Антибактериальная терапия.

                                                                       Врач: Акылбеков Н.Ж.

 

Сделано: гипсовая лонгета

Рекомендовано:

1. лечение у хирурга по месту жительства. 2.

2. Гипсовая лонгета на 4 неделю.                                                                       

Врач: Акылбеков Н.Ж.

 

 

Диагноз: Ушиб мягких тканей правого тазобедренного сустава.

Т-36,8 С Дыхание: 21 в1мин пульс: 90

Жалоб на отек правого тазобедренного сустава. Анамнез: вчера ударился правым бедром. Локальный статус: при осмотре в области правого тазобедренного сустава имеется отечность, пальпация данной области болезненно. Движение болезненно, ограничено. На рентгенографий тазобедренных суставов – без патологий. Рекомендовано: 1. мази против ушибов. 2. Покой

                                                                       Врач: Акылбеков Н.Ж.

 

Диагноз Закрытый перелом с\3 левой ключицы без смещени я

Т – 36,7 пульс – 80 ЧД – 18

Жалобы на боли, отек в области левой ключицы.

Из анамнеза травма бытовая,

На рентген графии превои ключицы имеется перелом с\3

левой ключицы без смещения.

Локально: при осмотре имеется боли и отек в области с\3 левой ключицы. Крепитация не отмечается.

Наложено восьмиобразная гипсовая лонгета.

Рекомендовано: 1 амбулаторное лечение по месту жительства у хирурга.

2 иммобилизация 25 дней.              

                                                                       Врач: Акылбеков Н.Ж.