Классификация трудовой деятельности в зависимости  от энергозатрат

Классификация трудовой деятельности в зависимости  от энергозатрат

группа М	возраст	энергия	группа Ж	возраст	энергия
1 – работники преимущественно умственного труда	18 -29	2450	1 – работники преимущественно умственного труда	18 -29	2000
	30 - 39	2300		30 - 39	1900
	40 - 59	2100		40 - 59	1800
2 – работники, занятые легким физическим трудом	18 -29	2800	2– работники, занятые легким физическим трудом	18 -29	2200
	30 - 39	2650		30 - 39	2150
	40 - 59	2500		40 - 59	2100
3 – работники среднего по тяжести труда	18 -29	3300	3 – работники среднего по тяжести труда	18 -29	2600
	30 - 39	3150		30 - 39	2550
	40 - 59	2950		40 - 59	2500
4 – работники тяжелого физического труда	18 -29	3850	4 – работники тяжелого физического труда	18 -29	3050
	30 - 39	3600		30 - 39	2950
	40 - 59	3400		40 - 59	2850
5 - работники, занятые особо тяжелым трудом	18 -29	4200
	30 - 39	3950
	40 - 59	3750

Для облегчения труда и повышения его производительности используется механизация, автоматизация, эргономические приемы (см. «Основы сестринского дела) Используется техническая эстетика. Техническая эстетика имеет два направления:

· цветовое оформление производственных помещений. В основном используются цвета, имеющие малую цветовую насыщенность и большой коэффициент отражения

·

Часть 2 Лекц 16 - 18. Стр. 40

художественное конструирование оборудования.               

 

Профессиональные заболевания.

Трудовая деятельность человека протекает в условиях определенной производственной среды, которая при несоблюдении гигиенических требований может оказывать неблагоприятное действие на здоровье и работоспособность человека.

Профессиональные заболевания возникают в результате воздействия профессиональных вредностей:

 

1. Вынужденное положение тела (стоячее, сидячее, ходьба, в течение рабочего дня) результате возникает нарушение осанки, плоскостопие, омозоление, остеохондроз, расширение варикозных и геморроидальных вен…

Примеры:

· операционная м/с, анестезиологи, хирурги…

· массажист

· стоматолог

1 А При часто повторяющихся одинаковых движениях

Примеры:

· при работе массажистов может возникнуть тендовагинит – воспаление сухожильных влагалищ.

· у стенографисток, при работе с клавиатурой (фортепьяно, клавиатура компьютера…) возникает координационный невроз – дрожание пальцев, непроизвольное сгибание и разгибание пальцев.

 

2. Нерациональный режим труда (ненормированный рабочий день, несвоевременные и неправильно организованные перерывы). Возникают нарушения деятельности ЦНС, бессонница, гипертония, инфаркты, инсульты…

Примеры:

· м/с стационара при суточных дежурствах         усиливается эмоциональным напряжением

· сотрудники скорой помощи

 

3. Неблагоприятные климатические условия: температура, влажность, ионизирующее излучение, изменение атмосферного давления… 

 

Профессиональные вредности,  связанные с особенностями технологии.

 К ним относятся:

v Лучистая энергия

v Повышенное и пониженное атмосферное давление

v Производственная пыль

v Шум, вибрация, ультразвук, инфразвук

v Производственные яды

v Профессиональные инфекции и факторы биологической природы

v Условия, способствующие травматизму.

 

  Влияют также:

 Неудовлетворительное санитарно-технические условия: плохая вентиляция, освещение, отсутствие кондиционирования, отсутствие индивидуальных защитных приспособлений, захламленность, отсутствие средств личной гигиены…

 

Действие пыли на организм.

Рассматриваем наиболее подробно как наиболее часто встречающуюся вредность

Пневмокониозы. Среди них выделяют: силикоз, силикатоз и др. Силикоз развивается при вдыхании свободной двуокиси кремния, силикатозы – при вдыхании солей кремниевой кислоты, антракоз – при вдыхании угольной пыли.

 

Пыль вызывает поражения кожи, глаз, носоглотки, возможны аллергические реакции.

Классификация пыли:

1. По происхождению

· органическая             действие зависит от состава, количества, размера                        

· неорганическая

· смешанная

2. По способу образования

·

Часть 2.Лекц. 16 - 18 Стр. 41

пыль дезинтеграции – получается при разрушении твердых материалов – травмирует ткани острыми краями                        

· пыль конденсации – образуется при конденсации в воздухе паров различных в-в и материалов, например, металлов при сварке

 

Чем мельче пыль, тем глубже она проникает в дыхательные пути. Сравнительно крупные частицы в воздухе оседают быстрее и задерживаются в верхних дыхательных путях.

Меры борьбы с пылью

v изменение технологического процесса, например. использование вместо порошка – гранул

v увлажнение процесса, например в прядильно-ниточном производстве

v герметизация процесса (укрытие)

v удаление рабочего места от места пыления (дистанционное управление)

v рациональная вентиляция

 

Перед приемом на работу при наличии данного вредного фактора (пыль) проводится предварительный медицинский осмотр: противопоказанием для приема на работу служат заболевания дыхательных путей, органические заболевания ССС, туберкулез… Медицинские осмотры проводятся затем периодически

v Проводятся меры по сокращению рабочего дня,

v Соблюдение правил техники безопасности

v Установление ПДК

v Организация санитарно-защитных зон

v Строительство очистных сооружений

Воздействие ядов

Воздействие ядов на рабочих пром. предприятий подчиняется тем же закономерностям, что и другие отравления. Действие ядов может быть местным и резорбтивным, они классифицируются по путям поступления в организм, возможна их кумуляция, они вызывают острые, подострые и хронические отравления. Все случаи отравления на производстве должны расследоваться. Цель предварительных осмотров при приеме на работу, где имеется риск отравлений, не допустить людей, имеющих заболевания, которые могут обостриться в конкретных условиях, а также лиц со сниженными защитными возможностями: с заболеваниями крови и нарушенным иммунитетом.

Изучением ядов занимается токсикология – наука, которая исследует действие ядов на организм, определяет степень их вредности и опасности, разрабатывает гигиенические нормативы и рекомендации. В настоящее время токсикологическую экспертизу должны проходить все в-ва и изделия, разработанные на любых предприятиях страны, а также - поступающие из-за границы.

Меры борьбы – см выше (как при наличии пыли)

 

Свинец: v свинцовая кайма по краю десен v свинцовый колорит кожи v специфические изменения в крови          и моче v свинцовая колика ЖКТ v гепатит v поражение ССС, гипертония v гиповитаминозы: В, С, РР.

Ртуть: v разрыхление десен, гингивит, стоматит, гастрит, колит v тремор пальцев рук v эмоциональная неустойчивость – ртутный эритизм v снижение обоняния v гиперфункция щитовидной железы v ярко выраженный дермографизм v изменение функций половых желез у женщин v астеновегетативный синдром v полиневрит

Хроническое отравление хлором · трахеобронхит, бронхит ·  пневмосклероз · эмфизема · хлорные угри ·  дерматит и экзема · обострение туберкулеза.

 

 

Воздействие шума

Шум – один из факторов вредного влияния цивилизации, он опасен не менее, чем влияние пыли или ядов. Борьба с шумом предсказана Робертом Кохом (1843 – 1910) Он утверждал, что человек создает все больше источников шума и его вредное влияние будет усиливаться. Так и произошло с развитием технического прогресса. 

Звуки представляют собой механические колебательные движения. Шум – совокупность беспорядочных звуков различной интенсивности и частоты. Распространяется в воздухе, в жидкости, в твердых телах. Оценить шум – оценить давление и частоту звуковой волны.

Шум характеризуется амплитудой. Чем амплитуда больше, тем больше звуковое давление и звук громче. Громкость измеряется в  белах  и децибеллах. Весь диапазон слышимых звуков укладывается в 140 дб (единица, созданная математическим путем – логарифмирование) Существует закономерность:

При увеличении громкости в 2 раза показатель (дБА) увеличивается на 10 единиц.

Например, звук громкостью 60 дБА в 2 раза громче, чем звук 50 дБА.

 

амплитуда

Часть 2.Лекц. 16 - 18 Стр. 42

                                                                

Шум характеризуется частотой. Частота – количество колебаний в секунду

Частота выражается в герцах. Человек воспринимает звуки с частотой от 16 до 20 000 герц (гц) Ниже – область инфразвука (человек не слышит) выше – ультразвука (человек не слышит).

С возрастом у человека в первую очередь падает восприимчивость высоких звуков

здесь воспринимаются низкие звуки

Барабанная перепонка

 

 

звуковая  волна

кортиев орган похож на улитку

 

 

молоточек стремечко наковальня

здесь воспринимаются высокие звуки

 

 

Источники шума

Шумовой фон человеку необходим, при отсутствии звуков возникает беспокойство. Приятен шум листвы, дождя, морского прибоя, тихая музыка (примерно 20 дБА).

Примерные уровни громкости от различных источников в дБА:

v будильник тикает 25 – 35

v разговор 50 – 75

v шум автомобиля до 90

v взлет самолета 130

  Допустимые уровни в дБА

v ночью в жилище 30

v в аудитории во время занятий 40 – 50

                                                                                                                    

Защита от шума

v изменение технологического процесса, например, замена клепки сваркой, штамповки – литьем

v дистанционное управление

v использование индивидуальных средств: беруши («береги уши»), наушники…

v правильно организованные перерывы с использованием комнат психологической разгрузки с приятными шумами (записи шума моря, пенья птиц…)

v использование материалов, поглощающих звуки (войлок, картон, ковры….) Гладкие поверхности наоборот отражают звук – реверберация (эхо)

v изоляция отдельных рабочих мест (например, в диспетчерских) Можно рабочие места экранировать, то есть использовать перегородки – экраны.

v устройство санитарно-защитных зон

v проведение периодических медицинских осмотров с участием ЛОР врача.

Наиболее шумными производствами считаются:

v клепка. штамповка

v ткацкое производство

v металлообработка                                                                                 

v строительные работы

v работа в диспетчерских

v …………………………….

                       

Влияние вибрации

С физической точки зрения – совокупность колебательных движений твердых тел, характеризующихся частотой и амплитудой (сотрясение) Вибрация всегда сочетается с шумом. Источниками вибрации являются отбойные молотки, пневмоструйные инструменты (применяются для очистки фасадов зданий), виброинструменты для уплотнения бетона, виброплатформы…

 

Вибрация постоянно сопровождает каждого шофера.

На вибростендах испытывают приборы, аппараты, машины

Вибрация применяется в медицине

 

Различают местную и общую вибрацию. Если рабочий держит инструмент в руках – он подвергается в основном влиянию местной вибрации (большое значение имеет вес инструмента). Если ему приходится работать на платформе, на плотине – он подвергается общему воздействию. Заболевание, которое возникает при воздействии вибрации, называется «вибрационная болезнь»

Часть 2.Лекц. 16 - 18 Стр. 44

При воздействии местной вибрации возникают сначала боли в руках, парестезии («мурашки», покалывания…) Нарушается чувствительность кожи. Проявляется извращенная реакция на температуру: тепло – пальцы синеют, холодно – краснеют. Постепенно появляются симптомы поражения ЦНС: головная боль, головокружение, бессоница. Нарушается деятельность ССС, других органов и систем. Эти явления возникают и у водителей (при плохих амортизаторах)

При воздействии общей вибрации все явления начинаются с нижних конечностей.

Меры борьбы

v дистанционное управление

v применение амортизаторов (мягкие рукавицы, обувь со специальными прокладками….) и хороших амортизаторов на транспорте.

v своевременно и правильно организованные перерывы (см. «Шум»)

v медицинские осмотры.

 

Классификация трудовой деятельности в зависимости  от энергозатрат

группа М	возраст	энергия	группа Ж	возраст	энергия
1 – работники преимущественно умственного труда	18 -29	2450	1 – работники преимущественно умственного труда	18 -29	2000
	30 - 39	2300		30 - 39	1900
	40 - 59	2100		40 - 59	1800
2 – работники, занятые легким физическим трудом	18 -29	2800	2– работники, занятые легким физическим трудом	18 -29	2200
	30 - 39	2650		30 - 39	2150
	40 - 59	2500		40 - 59	2100
3 – работники среднего по тяжести труда	18 -29	3300	3 – работники среднего по тяжести труда	18 -29	2600
	30 - 39	3150		30 - 39	2550
	40 - 59	2950		40 - 59	2500
4 – работники тяжелого физического труда	18 -29	3850	4 – работники тяжелого физического труда	18 -29	3050
	30 - 39	3600		30 - 39	2950
	40 - 59	3400		40 - 59	2850
5 - работники, занятые особо тяжелым трудом	18 -29	4200
	30 - 39	3950
	40 - 59	3750

Для облегчения труда и повышения его производительности используется механизация, автоматизация, эргономические приемы (см. «Основы сестринского дела) Используется техническая эстетика. Техническая эстетика имеет два направления:

· цветовое оформление производственных помещений. В основном используются цвета, имеющие малую цветовую насыщенность и большой коэффициент отражения

·

Часть 2 Лекц 16 - 18. Стр. 40

художественное конструирование оборудования.