D. изменение аппетита, обонятельных ощущений, тошнота по утрам, неустойчивость настроения

E. положительные биологические и иммунологические реакции на беременность

473. Сомнительным признаком беременности является:

A. регистрация движений плода

B. положительная иммунологическая реакция на беременность

C. изменение аппетита

D. регистрация сердечных тонов плода

E. ультразвуковая регистрация изображения плода

 

474. Достоверным признаком беременности является

A. изменение формы, величины и консистенции матки

B. тошнота, рвота по утрам

C. цианоз слизистой влагалища

D. положительная биологическая реакция

E. пальпация частей плода

 

475. Появление признаков Горвица-Гегара и Губарева-Гауса при беременности ранних сроков обусловлено:

A. асимметрией матки

B. сокращением матки при пальпации

C. увеличением матки

D. размягчением тела матки

E. размягчением перешейка матки

476. Признак Снегирева для диагностики беременности раннего срока заключается:

A. в асимметрии матки

B. в размягчении перешейка

C. в перегибе матки

D. в сокращении матки при ее пальпации

E. в легкой смещаемости шейки матки

477. Признак Пискачека для диагностики беременности раннего срока заключается:

A. в асимметрии матки

B. в усиленном перегибе матки кпереди

C. в размягчении перешейка матки

D. в сокращении матки при пальпации

E. в легкой смещаемости шейки матки

478. К биологическим методам диагностики беременности относятся

A. реакция Симолы и Нервенена

B. реакция Флоранса и Фельгена

C. реакция Ашгейма-Цондека, Галли-Майнини, Фридмана

D. реакции с наборами "гравидодиагностикум" и "гравимун"

E. реакция Кумбса

 

479. Иммунологический метод диагностики беременности ранних сроков основан на реакции между:

A. прогестероном в крови и антисывороткой

B. хорионическим гонадотропином в моче и антисывороткой

C. прегнандиолом и антисывороткой

D. эстрогенам и антисывороткой

E. плацентарным лактогеном и антисывороткой

480. Диагностика беременности по реакции Ашгейма-Цондека основана на появлении:

A. роста фолликулов у крольчих под влиянием хорионического гонадотропина в моче беременных

B. лютеинизации фолликулов у крольчих под влиянием эстрогенов в моче беременных

C. лютеинизации фолликулов у инфантильных самок мышей под влиянием прегнандиола

D. сперматозоидов в клоаке у самцов лягушек под влиянием хорионического гонадотропина в моче беременных

E. кровоизлияний в полость фолликулов и их лютеинизации у инфантильных самок мышей под влиянием хорионического гонадотропина в моче беременных

481. Наиболее частое заболевание почек у беременных:

A. гломерулонефрит

B. мочекаменная болезнь

C. гидронефроз

D. опухоли почек

E. пиелонефрит

482. Антибактериальные препараты для лечения пиелонефрита в первом триместре беременности:

A.аминогликозиды

B. антибиотики пенициллинового ряда

C. нитрофураны ряда

D. цефалоспорины

E. сульфаниламиды

 

483. Оптимальный метод родоразрешения при пиелонефрите:

A. кесарево сечение в плановом порядке

B. кесарево сечение в родах

C. роды через естественные родовые пути без укорочения периода изгнания

D. роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания перинеотомией

E. роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания наложением акушерских щипцов

 

 

484. Наиболее частое осложнение беременности при гломерулонефрите:

A. развитие преэклампсии

B. острая почечная недостаточность

C. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

D. преждевременные роды

E. гипотрофия и гипоксия плода

485. Срок беременности, при котором чаще всего появляется болевой синдром при мочекаменной болезни:

A. 38–40 нед

B. 20–27 нед

C. 32–36 нед

D. 8–12 нед

E. 28–32 нед

 

486. Наиболее частое заболевание печени, связанное с беременностью:

A. вирусный гепатит А

B. острый жировой гепатоз

C. холецистит

D. вирусный гепатит В

E. холестатический гепатоз

 

487. Объем оперативного лечения перитонита после операции кесарева сечения:

A. кольпотомия

B. экстирпация матки без придатков

C. экстирпация матки с трубами и дренирование брюшной полости

D. надвлагалищная ампутация матки и дренирование брюшной полости

E. диагностическая лапароскопия

 

488. Для лактостаза характерно:

A. значительное нагрубание молочных желез

B. значительное нагрубание одной молочной железы

C. симптомы интоксикации

D. свободное отделение молока

E. умеренное нагрубание молочных желез

489. Показателем конца второго периода родов является:

A. опускание предлежащей части в малый таз

B. потуги

C. внутренний поворот головки

D. рождение плода

E. рождение последа

 

490. Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в ранние   сроки является:

A. несовместимость по Rh-фактору

B. поднятие тяжести, травма

C. хромосомные аномалии

D. инфекции

E. истмико-цервикальная недостаточность

 

 

491. Предполагаемый срок родов, если 1-й день последней менструации- 10 января:

A. 6 сентября

B. 17 октября

C. 11 ноября

D. 21 декабря

E. 3 октября

 

492. К развитию фето-плацентарной недостаточности чаще приводит:

A. преэклампсия беременных

B. заболевания почек

C. гипертоническая болезнь

D. анемия беременных

E. ожирение

 

493. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:

A. несовместимость групп крови

B. физиологическая желтуха

C. септицемия

D. сифилис

E. лекарственные препараты

 

494. Самая частая причина материнской смертности при эклампсии:

A. почечная недостаточность

B. кровоизлияние в головной мозг

C. отек легких

D. инфекция

E. отек мозга

 

495. В ЦСМ обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течении 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Ваш диагноз:

A. угрожающий выкидыш

B. неразвивающаяся беременность

C. внематочная беременность

D. миома матки

E. неполный аборт

 

496. Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250 мл, кровотечение продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 400 мл, женщина побледнела, появилось головокружение, АД=- 90/50 мм рт. ст., пульс - 100 в минуту. Ваша тактика:

A. приступить к переливанию крови

B. произвести наружно-внутренний массаж матки

C. осмотреть родовые пути

D. наложить клеммы по Бакшееву

E. ввести сокращающие матку средства

 

497. Роженица находится в 3-м периоде родов, родился плод массой 3500 г. внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 500 мл. Ваша тактика:

A. положить лед на низ живота

B. произвести ручное отделение и выделение последа

C. определить признаки отделения последа

D. приступить к выделению последа наружными приемами

E. катетеризировать мочевой пузырь

 

498. Третьи сутки послеродового периода. Температура тела - 38,2°с, родильница жалуется на боли в молочных железах. Пульс - 86 в минуту, молочные железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительны при пальпации, при надавливании из сосков выделяются капельки молока. Ваша тактика:

A. ограничить питье

B. иммобилизировать грудь

C. опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью молокоотсоса

D. назначить родильнице слабительное

E. компресс на молочные железы

 

499. Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900 г, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. какую оценку по шкале Апгар можно дать новорожденному?

A. 2-3 балла

B. 4-5 баллов

C. 5-7 баллов

D. 8-9 баллов

E. 9-10 баллов

 

500. Повторнобеременная, со сроком беременности 32 недели, поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода, жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 в минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика:

A. кесарево сечение

B. наружный поворот плода

C. мероприятия, направленные на сохранение беременности

D. родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и

экстракцией

E. амниотомия