Глава 1. Социальное обслуживание граждан

Введение

 

Человек – существо беспомощное.

Здоровье – это состояние полного социального, биогенетического, психофизиологического и физического благополучия, при котором все системы уравновешены социальной и природной средой, отсутствуют болезненные состояния, заболевания и физические дефекты[1].

Граница между здоровьем и болезнью условна, она бывает стерта. Триединая сущность болезней: биологическая, психическая и социальная. Здоровье и болезнь рассматриваются как развившиеся в результате многих причин – биологических и социальных.

Биологическое предшествует социальному, по-разному реализуясь в психическом и физическом развитии человека. Социальные факторы реализуются через биологические и доминируют над ними.  Здоровье и заболеваемость – социально обусловлены, определяются всем комплексом труда и быта человека.

Медико-социальная помощь гражданам относится к социальному обслуживанию населения и является наиболее актуальной темой на сегодняшний день.

Социальное обслуживание, которое охватывает все виды социальной помощи престарелым, нетрудоспособным, семьям, имеющим детей, предоставляемые в натуральном виде. Социальное обслуживание является одним из направлений деятельности государства по социальной поддержке, оказанию социально-медицинских услуг: реабилитации инвалидов, стационарное, полустационарное обслуживание; социально-медицинское обслуживание на дому; срочное социальное обслуживание.

Право на социальное обеспечение закреплено в Конститу­ции Российской Федерации от 12 декабря 1993 г.[2], провозгла­сившей Российскую Федерацию социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечи­вающих достойную жизнь и свободное развитие человека (ста­тья 7). Конкретизирует это положение статья 39 Конституции РФ; в соответствии с ней каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Закон устанавливает трудовые и социальные пенсии. Поощряется добровольное социальное страхование, создание дополнительных форм социального обеспечения и благотворительность.

Признавая право каждого гражданина на социальное обеспечение, Конституция РФ одновременно возлагает на государство обязанность создавать все необходимые условия для осуществления этого права. Закрепление в Конституции РФ гарантий социального обеспечения соответствует положениям таких международных правовых актов, как Всеобщая декларация прав человека, Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах. Конвенция о правах ребенка.

Часть 1 статьи 39 Конституции РФ перечисляет условия, наступление которых является основанием для социальное обеспечения. Это могут быть определенные периоды жизни человека, связанные с его возрастом (детство, старость), со стояние здоровья или трудоспособности (болезнь, инвалидность), выполнение либо невозможность выполнения семейных обязанностей (воспитание детей, потеря кормильца). Данный перечень не является исчерпывающим — социальное обеспечение может быть предоставлено и в иных случаях, установленных законом: приобретение статуса безработного, пребывание в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком и др.

В статье 39 Конституции РФ говорится только о денежной форме социального обеспечения — о государственных пенсиях и социальных пособиях. Кроме денежных выплат, социальное обеспечение может осуществляться и в натуральных формах: содержание в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, в детских домах, социальное обслуживание на дому и т.д.

Часть 2 статьи 39 Конституции РФ закрепляет важное правило о том, что государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом. Соответствующие федеральные законы дают необходимую гарантию реализации гражданами своего конституционного права на социальное обеспечение.

При рассмотрении данной темы, с использованием теоретического и научно-практического материала, необходимо изучить следующие вопросы.

Общие вопросы по социальному обеспечению и социальному страхованию в Российской Федерации; лекарственная помощь населению, которая включает в себя бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами; санаторно-курортное лечение граждан и категории граждан, имеющих право на него. Также необходимо осветить и вопросы, касающиеся социального обслуживания граждан.

На основании теории и практики разработать программу по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста и инвалидов.

Реабилитация инвалидов

Органы социальной защиты населения принимают необходимые меры для реализации возможности инвалидов работать на дому. В настоящее вре­мя, когда обострились проблемы трудоустройства вообще и трудоустройства инвалидов в частности, возникает потребность в расширении надомного тру­да инвалидов.

В соответствии с постановлением Правительства РФ «Об утверждении порядка участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в учреждениях социального обслуживания, в лечебно-трудовой деятельности» от 26 декабря 1996 г. № 1285[29] в стационарных учреждениях социального обслуживания создаются специальные рабочие места для лиц, проживающих в них и имеющих остаточную трудоспособность. Лечебно-трудовая деятельность граждан в стационарных учреждениях проводится под руководством инструк­торов по труду и инструкторов по подготовке рабочих в соответствии с плана­ми-расписаниями и индивидуальными программами реабилитации.

Определение вида и продолжительности лечебно-трудовой деятельности осуществляется врачом стационарного учреждения конкретно для каждого гражданина с учетом его желания. Продолжительность лечебно-трудовой деятельности не должна превышать 4 ч в день[30].

Обеспечение инвалидов транспортными средствами и специальными средствами передвижения является важнейшим условием их социальной реабилитации, возможности возвращения к активному образу жизни. Феде­ральный закон «О ветеранах» от 12 января 1995 г. предусматривает право ин­валидов войны на получение при наличии установленных медицинских по­казаний (инвалидам I группы по зрению или без обеих рук — без медицинских показаний) бесплатно в пользование мотоколяски или легкового автомобиля. Если же имеются противопоказания к вождению автомобиля или мотоколяски, то инвалиду предоставляется право передачи управления ими другому липу, проживающему в том же населенном пункте. Инвалидам войны, которые проживают в сельской местности, по их желанию вместо автомобиля может быть бесплатно выделены лошадь и соответствующее гужевое транспортное средство. В случае смерти инвалида войны автомобиль (мотоколяска, лошадь) передается в собственность семьи. Закон предоставляет возможность инвалидам войны (по их желанию) вместо транспортных средств получать ежегодную денежную компенсацию расходов на транспор­тное обслуживание.

Обеспечение транспортными средствами отдельных категорий инвалидов регулируется постановлением Правительства РФ №356 «О мерах по социаль­ной защите инвалидов, нуждающихся в специальных транспортных средст­вах» от 28 мая 1992 г.[31] В постановлении указано, что инвалиды имеют право на получение мотоколяски бесплатно при наличии медицинских показаний на обеспечение специальными транспортными средствами и отсутствии про­тивопоказаний, препятствующих допуску к управлению ими. Законодатель­ство закрепляет право инвалидов на приобретение легкового автомобиля с ручным управлением. Автомобили продаются инвалидам при наличии уста­новленных медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вож­дению автомобиля, которые определяются МСЭК. Продажа осуществляется на основании разрешения соответствующего органа социального обеспече­ния специальными магазинами по месту постоянного жительства инвалидов. В некоторых регионах местная администрация принимает решение о частич­ной компенсации аренды гаражей для льготных категорий инвалидов, поль­зующихся автомобилем с ручным управлением[32].

Постановление предусматривает выплату денежных компенсаций на эксплуатационные расходы инвалидам войны, получившим транспортные средства бесплатно или приобретшим их на льготных условиях; инвалидам войны I и II групп, приобретшим транспортные средства за полную стоимость, участникам войны, ставшим инвалидами вследствие общего заболе­вания, трудового увечья и других причин (за исключением инвалидности от их противоправных действий), если они получили транспортные средства бесплатно или приобрели их на льготных условиях, инвалидам I и II групп (из этого же числа), приобретшим транспортные средства за полную сто­имость, и др.

Денежные компенсации на транспортное обслуживание выплачиваются инвалидам войны вместо бесплатного получения транспортного средства (по желанию инвалидов). Такое же право предоставлено участникам войны, ставшим инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением инвалидности, наступившей в результате их противоправных действий). Выплачиваются денежные компенсации и воен­нослужащим, лицам рядового и начальствующего состава органов внутрен­них дел, ставшим инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья и забо­левания, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), если они имеют право на бесплатное получение транспортного средства.

Выплата денежных компенсаций производится на основе решения об этом органов, назначающих инвалидам пенсию. Принимается такое решение в 10-дневный срок со дня поступления заявления от инвалида со всеми необходимыми документами. Назначенные денежные компенсации выплачива­ются каждый год равными частями ежеквартально. Споры, возникающие по вопросам назначения и выплаты денежных компенсаций на эксплуатацион­ные расходы и транспортное обслуживание инвалидам, рассматриваются вышестоящими органами или судом[33].

Действующее законодательство предусматривает обеспечение инвалидов не только транспортными средствами, но и в определенных случаях спе­циальными средствами передвижения — велоколясками и кресло-коляска­ми. Право на бесплатное обеспечение такими малыми средствами передви­жения предоставлено инвалидам войны и труда, пенсионерам по возрасту, а также детям-инвалидам в возрасте до 16 лет. В некоторых случаях по разре­шению Министерства труда и социального развития РФ, краевых, област­ных, Санкт-Петербургского и Московского управлений социальной защиты велоколяски и кресло-коляски могут быть выданы инвалидам с детства бес­платно или со скидкой 50% стоимости (в зависимости от материальной обес­печенности инвалида). Все категории инвалидов обеспечиваются указанны­ми средствами передвижения по заключению МСЭК в соответствии с Инст­рукцией «О порядке обеспечения населения протезно-ортопедическими из­делиями, средствами передвижения и средствами, облегчающими жизнь ин­валидов», утвержденной приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 15 февраля 1991 г.[34]

Протезно-ортопедическая помощь имеет решающее значение для социальной реабилитации инвалидов. В настоящее время очень остро стоит про­блема кардинального улучшения протезно-ортопедической помощи населе­нию. Число граждан, нуждающихся в различных видах протезно-ортопеди­ческой помощи, составляет в Российской Федерации более 1 млн. человек, Для решения этой проблемы в полном соответствии с Указом Президента РФ «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов» от 2 ок­тября 1992 г., постановлением Правительства РФ от 16 января 1995 г. была утверждена Федеральная комплексная программа «Социальная поддержка инвалидов», включающая целевую программу «Разработка и производство средств протезирования, строительство, реконструкция и техническое пери-вооружение протезно-ортопедических предприятий»[35]. Программой предус­матривается строительство новых и реконструкция действующих протез­но-ортопедических предприятий. В настоящее же время в системе Министерства труда и социального развития РФ имеется 66 протезно-ортопедиче­ских предприятий, но треть зданий, в которых они размещаются, имеют из нос более 50%. Программа также ставит задачу повышения уровня произ­водства протезно-ортопедических изделий и качества протезирования.

Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ» (ст. 28) за­крепил право инвалидов на бесплатное обеспечение протезно-ортопедиче­скими изделиями.

Права инвалидов на протезно-ортопедическую помощь закреплены в об­щей форме и в ст. 27 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граж­дан» от 22 июля 1993 г. Конкретный порядок обеспечения инвалидов всеми ви­дами протезно-ортопедических изделий (протезами, ортопедическими аппа­ратами, ортопедической обувью, обувью на протезы, бандажными изделиями и т. д.) регулируется Инструкцией «О порядке обеспечения населения протез­но-ортопедическими изделиями, средствами передвижения и средствами, об­легчающими жизнь инвалидов», утвержденной приказом Министерства соци­ального обеспечения РСФСР от 15 февраля 1991 г. Пенсионеры и инвалиды, нуждающиеся в протезно-ортопедических изделиях, а также в средствах, об­легчающих жизнь инвалидов, имеют право на бесплатное обеспечение проте­зами за счет средств, отпускаемых по бюджету на протезирование.

При этом каждый инвалид в зависимости от медицинских показаний имеет право на обеспечение протезов рук, ног, а также на получение ортопедической обуви, ортопедических аппаратов, кожаных брюк бесплатно на 2 года; инвалиды войны, страдающие сосудистыми поражениями нижних ко­нечностей, — одной пары ортопедической обуви в год; дети-инвали­ды — двух пар обуви в год[36].

В ближайшее время планируется создать основы индустрии по производству новых видов реабилитационной техники для инвалидов, а также системы сервисов по ее обслуживанию, провести реконструкцию и техническое перевооружение протезно-ортопедических предприятий — производителей реабилитационной техники.

 

Заключение

 

С учетом изученного теоретического, практического и нормативного материала можно сделать следующие выводы.

Во-первых, социальное обслуживание, которое охватывает все виды социальной помощи престарелым, нетрудоспособным, семьям, имеющим детей, предоставляемые в натуральном виде. Социальное обслуживание является одним из направлений деятельности государства по социальной поддержке, оказанию социально-медицинских услуг: реабилитации инвалидов, стационарное, полустационарное обслуживание; социально-медицинское обслуживание на дому; срочное социальное обслуживание.

Во-вторых, признавая право каждого гражданина на социальное обеспечение, Конституция РФ одновременно возлагает на государство обязанность создавать все необходимые условия для осуществления этого права.

Государственное социальное обеспечение — система материального обеспечения граждан РФ в старости, в случае болезни, полной или частичной потери трудоспособности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установ­ленных законом.

В-третьих, соответствии со ст. 41 Конституции РФ все граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения.

Объем бесплатной медицинской помощи гражданам обеспечивается в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.

В-четвертых, законодательством установлены основные принципы охраны здоровья граждан:

1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;

3) доступность медико-социальной помощи;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и управления предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.

В-пятых, гарантией осуществления медико-социальной помощи гражданам явля­ется предоставление первичной медико-санитарной помощи: скорой медицинской помощи; специализированной медицинской помощи; медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями; медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

Законодателем предусмотрено предоставление бесплатно следующих видов медицинской помощи:

а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными за­болеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая доведение меропри­ятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагности­ке и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;

в) стационарная помощь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравле­ниях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного меди­цинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

при патологии беременности, родах и абортах;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилита­ции, требующих стационарного режима.

В-шестых, многие граждане России пользуются правом на льготное обеспечение лекарственными средствами. При лечении в стационарных лечебных учреждениях — больницах, клиниках, госпиталях и т. д. — независимо от продолжительности лечения лекарства выдаются бесплатно. Законодательством закреплены группы населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам к чей бесплатно и с 50%-ной скидкой от розничных цен.

В-седьмых, санаторно-курортное лечение — это самостоятельный вид социального обеспечения, которое предполагает обеспечение граждан путевками на санаторно-курортное лечение бесплатно или со скидкой.

Законодателем указан крут лиц, имеющих право на Санаторно-курортное лечение бесплатно либо со скидкой.

В-восьмых, что касается социального обслуживания населения, то основной темой рассмотренной в дипломе была тема реабилитации инвалидов, где достаточно полно раскрыты общие вопросы реабилитации, а также направления развития реабилитации инвалидов в Читинской области.

Предлагаемая программа позволит  улучшить медико-социальную помощь, предоставляемую гражданам в Читинской  области. И хотелось бы, чтобы на этом совершенствование законодательства и воплощение программ по социальной помощи населению не останавливалось.

Список использованной литературы:

Нормативно-правовой материал:

1. Конститу­ция Российской Федерации от 12 декабря 1993 г.// Российская газета. 25.12.1993.

2. Трудовой кодекс РФ // Российская газета. №256. 31.12.2001.

3. Об охране здоровья граждан, Основы законодательства РФ от 22 июля 1993 г. // ВНД РФ и ВС РФ. №33, 1993. Ст.1318.

4. О ветеранах, Федеральный закон РФ от 12 января 1995 г. // СЗ РФ. 1995. №30. Ст.2938.

5. Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации, Федеральный закон от 10 декабря 1995 г. // СЗ РФ. №50. 1995. Ст.4872.

6. О социальном обслуживании граждан по­жилого возраста и инвалидов, Федеральный закон №122-ФЗ от 2 августа 1995 г./СЗ РФ, №32, 1995, Ст.3198.

7. О государственной социальной помощи, Федеральный закон РФ №178-ФЗ от 2 июля 1999 г. // Российская газета. №142,.23.07.1999.

8. О трудовых пенсиях в Российской Федерации, Закон РФ // Российская газета. №242. 20.12.2001.

9. О коллективных договорах и соглашениях, Закон РФ // Российская газета. 28.04.1992.

10. О медицинском страховании граждан, Закон РФ от 28 июня 1991 г. // ВВС РСФСР. 1991. №27. Ст.920.

11. О социальной защите инвалидов Российской Федерации, Закон РФ №181-ФЗ от 24 ноября 1995 г. // СЗ РФ. 1995. №48. Ст.4563.

12. О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов, указ Президента РФ от 2 ок­тября 1992 г. // Право социального обеспечения. Практикум. Нормативные акты, образцы документов / под ред. Э.Г. Тучковой. – М., 1997.  

13. Основные направления государственной социальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерации до 2000 г. утвер­ждены Указом Президента Российской Федерации от 14 сентября 1995 г. // СЗ РФ. 1995. №38. Ст.3669.

14. О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения, учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, Постановление Правительства РФ №890 от 30 июля 1994 г. // СЗ РФ. 1994. №15. Ст.1791.

15. О развитии сети специализированных домов-интернатов для престарелых и инвалидов, постановление Правительства Российской Федерации от 15 апреля 1995 г. // СЗ РФ. 1995. №17. Ст.1544.

16. О порядке и нормах льготного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения инвалидов войны и других групп населения, постановление Правительства РФ №710 // Российская газета. №134. 20.07.1995.

17. Об утверждении порядка участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в учреждениях социального обслуживания, в лечебно-трудовой деятельности, постановление Правительства РФ от 26 декабря 1996 г. № 1285 // СЗ РФ. 1996. №2. Ст.117.

18. О мерах по социаль­ной защите инвалидов, нуждающихся в специальных транспортных средст­вах, постановление Правительства РФ №356 от 28 мая 1992 г. / Труд, занятость и соц. Защита граждан РФ. Сборник документов. Т.1. – СПб.: Литература- плюс, 1995.

19. Федеральная комплексная программа «Социальная поддержка инвалидов», постановление Правительства РФ от 16 января 1995 г. / Право социального обеспечения. Практикум. Нормативные акты, образцы документов/ под ред. Э.Г. Тучковой. – М., 1997.  

20. Программа социальных реформ Российской Федерации на период 1996-2000 утверждена Постановлением Прави­тельства Российской Федерации гг. 22 февраля 1997 г. // СЗ РФ. 1997. №10. Ст.1173.

21. Федеральная комплексная программа «Социальная поддержка инвали­дов», утверждена постановлением Правительства РФ 16 января 1995 г. // СЗ РФ. №5. 1995. Ст.416.

22. Перечнем гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и ин­валидам государственными учреждениями социального обслуживания, ут­вержден постановлением Правительства РФ 25 ноября 1995 г. № 1151 // СЗ РФ. 1995. №49. Ст.4798.

23. Примерное положение об учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий, утверждено постановлением Правительства РФ от 08.06.1996г. // СЗ РФ. 1996. №25. Ст.3025.

24. Примерное положение о центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, утверждено приказом Минтруда и соц. Развития РФ от 8 июля 1997 г. №56 // Бюллетень Минтруда РФ. 1997. №8.

25. Инст­рукция «О порядке обеспечения населения протезно-ортопедическими из­делиями, средствами передвижения и средствами, облегчающими жизнь ин­валидов», утверждена приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 15 февраля 1991 г. // Право социального обеспечения. Практикум. Нормативные акты, образцы документов / под ред. Э.Г. Тучковой. – М., 1997.  

26. Типовое положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхова­нию 1994 г., утверждено Постановлением ВСС РФ 15 июля 1994г. // Образование в документах. №16. 1997.

Специальная литература:

1. Альперович В.Д. Геронтология. Старость. Социокультурный портрет. Учебное пособие. – М., 1998.   

2. Буянова М.О., Кобзева С.И., Кондратьева З.А. Право социального обеспечения. Учебное пособие. – М.:Юристъ, 2001.

3. Грачев Л.К. Программа работы с семьями, имеющими детей-инвалидов. – М., 1992. 

4. Каткова И.П., Кузнецова В.В. Методические основы организации работы в семьях детей-инвалидов // Социальная работа в учреждениях здравоохранения. – М., 1992.   

5. Луков В.А. Социальная экспертиза. – М., 1996.

6. Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения. – М., 1997.   

7. Основы социальной работы. Учебник / отв. ред. П.Д. Павленок. – М., 1997.

8. Право социального обеспечения. Учебник / под ред. К.Н. Гусова. – М.: ПБОЮЛ, 2001.  

9. Рябина Н. Социальная служба: ее успехи и достижения // Вестник Саратова. 2002. №11(585).

10. Роик В. Социальное страхование – составляющая социальной политики // Человек и труд. 1995.№12.

11. Социальная работа / под общей ред. В.И. Курбатова. – Ростов н/Д.: Феникс, 1999.  

12. Социально-бытовая и трудовая реабилитация инвалидов / под ред. А.И. Осадчих. – М., 1997. 

13. Спонсоры решают проблемы бюджетников // Медиатекст. 19.02.2001.

14. Сулейманова Г.В. Социальное обеспечение и социальное страхование. – М.: Экспертною бюро, 1998.

15. Тен Е.Е. Основы социальной медицины. – М., 2000.  

16. Черносвистов Е.В. Социальная медицина. Учебник. – М., 2003. 

Приложение

 

П Р О Г Р А М М А

Введение

 

Человек – существо беспомощное.

Здоровье – это состояние полного социального, биогенетического, психофизиологического и физического благополучия, при котором все системы уравновешены социальной и природной средой, отсутствуют болезненные состояния, заболевания и физические дефекты[1].

Граница между здоровьем и болезнью условна, она бывает стерта. Триединая сущность болезней: биологическая, психическая и социальная. Здоровье и болезнь рассматриваются как развившиеся в результате многих причин – биологических и социальных.

Биологическое предшествует социальному, по-разному реализуясь в психическом и физическом развитии человека. Социальные факторы реализуются через биологические и доминируют над ними.  Здоровье и заболеваемость – социально обусловлены, определяются всем комплексом труда и быта человека.

Медико-социальная помощь гражданам относится к социальному обслуживанию населения и является наиболее актуальной темой на сегодняшний день.

Социальное обслуживание, которое охватывает все виды социальной помощи престарелым, нетрудоспособным, семьям, имеющим детей, предоставляемые в натуральном виде. Социальное обслуживание является одним из направлений деятельности государства по социальной поддержке, оказанию социально-медицинских услуг: реабилитации инвалидов, стационарное, полустационарное обслуживание; социально-медицинское обслуживание на дому; срочное социальное обслуживание.

Право на социальное обеспечение закреплено в Конститу­ции Российской Федерации от 12 декабря 1993 г.[2], провозгла­сившей Российскую Федерацию социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечи­вающих достойную жизнь и свободное развитие человека (ста­тья 7). Конкретизирует это положение статья 39 Конституции РФ; в соответствии с ней каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Закон устанавливает трудовые и социальные пенсии. Поощряется добровольное социальное страхование, создание дополнительных форм социального обеспечения и благотворительность.

Признавая право каждого гражданина на социальное обеспечение, Конституция РФ одновременно возлагает на государство обязанность создавать все необходимые условия для осуществления этого права. Закрепление в Конституции РФ гарантий социального обеспечения соответствует положениям таких международных правовых актов, как Всеобщая декларация прав человека, Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах. Конвенция о правах ребенка.

Часть 1 статьи 39 Конституции РФ перечисляет условия, наступление которых является основанием для социальное обеспечения. Это могут быть определенные периоды жизни человека, связанные с его возрастом (детство, старость), со стояние здоровья или трудоспособности (болезнь, инвалидность), выполнение либо невозможность выполнения семейных обязанностей (воспитание детей, потеря кормильца). Данный перечень не является исчерпывающим — социальное обеспечение может быть предоставлено и в иных случаях, установленных законом: приобретение статуса безработного, пребывание в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком и др.

В статье 39 Конституции РФ говорится только о денежной форме социального обеспечения — о государственных пенсиях и социальных пособиях. Кроме денежных выплат, социальное обеспечение может осуществляться и в натуральных формах: содержание в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, в детских домах, социальное обслуживание на дому и т.д.

Часть 2 статьи 39 Конституции РФ закрепляет важное правило о том, что государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом. Соответствующие федеральные законы дают необходимую гарантию реализации гражданами своего конституционного права на социальное обеспечение.

При рассмотрении данной темы, с использованием теоретического и научно-практического материала, необходимо изучить следующие вопросы.

Общие вопросы по социальному обеспечению и социальному страхованию в Российской Федерации; лекарственная помощь населению, которая включает в себя бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами; санаторно-курортное лечение граждан и категории граждан, имеющих право на него. Также необходимо осветить и вопросы, касающиеся социального обслуживания граждан.

На основании теории и практики разработать программу по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста и инвалидов.

Глава 1. Социальное обслуживание граждан

 

1.1 Общие вопросы социального обслуживания граждан

 

Самостоятельным элементом государственной системы социального обеспечения является социальное обслуживание, которое охватывает все ви­ды социальной помощи престарелым, нетрудоспособным, семьям, имею­щим детей, предоставляемые в «натуре».

В соответствии со ст. 1 Федерального закона «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации»[3] от 10 декабря 1995 г. социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социаль­но-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Таким образом, социальное обслуживание имеет комплексный характер и охватывает многообразные виды социальных услуг, адресованных гражда­нам для удовлетворения их специфических потребностей, обусловленных болезнью, инвалидностью, старостью, воспитанием детей.

В настоящее время правовое регулирование в области социального обслуживания рассматривается в качестве одного из направлений деятельности государства по социальной защите населения. Основные концепции со­циальной политики Российского государства в общем виде отражены в про­граммных правовых актах. Так, 22 февраля 1997 г. постановлением Прави­тельства Российской Федерации утверждена Программа социальных реформ Российской Федерации на период 1996-2000 гг.[4], в которой наряду с мерами по совершенствованию пенсионного обеспечения предусматриваются раз­витие социального обслуживания пожилых граждан на дому работниками отделений социальной помощи, дальнейшее развитие системы учреждений социального обслуживания, для малообеспеченных пенсионеров - предо­ставление различных видов натуральной помощи и т. д. Особое внимание в этом постановлении обращено на обеспечение гарантий прав граждан в об­ласти социального обслуживания.

Федеральная комплексная программа «Социальная поддержка инвали­дов», утвержденная постановлением Правительства РФ 16 января 1995 г.[5], предусматривает также комплекс мер, направленных на дальнейшее разви­тие сети социальных услуг для этой категории граждан РФ с целью усиления социальной защиты инвалидов в условиях рынка.

Указом Президента Российской Федерации от 14 сентября 1995 г. утвер­ждены Основные направления государственной социальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерации до 2000 г.[6] (национальный план действий в интересах детей). Необходимость принятия этого программного акта была вызвана самой жизнью. Нестабильная экономическая обстановка в стране, снижение уровня жизни многих семей, связанное с отставанием темпов роста доходов населения от темпов роста потребитель­ских цен, ослабление инфраструктуры здравоохранения, образования и культуры резко ухудшили положение детей и возможности семей по их жизнеобеспечению, воспитанию и развитию.

В принятом документе в числе мер, направленных на социальную поддержку детства, предусматривалось развитие широкой сети учреждений, оказывающих социальные услуги для несовершеннолетних граждан страны.

Указанные акты носят программный характер и отражают основные принципы государственной политики в области социального обслуживания. Их реализация требует принятия специальных нормативных актов, направленных на социальную поддержку и защиту малообеспеченных слоев насе­ления, расширение видов их социального обслуживания.

Следует признать, что правотворчество государства в области социального обслуживания развивается в последнее время довольно интенсивно. Важной вехой в формировании системы социального обеспечения явилось принятие Федерального закона «О социальном обслуживании граждан по­жилого возраста и инвалидов» №122-ФЗ от 2 августа 1995 г.[7]

По степени концентрации законодательного материала данный Закон можно рассматривать как нормативный акт кодификационного значения.

Он отличается актуальностью нормативного регулирования, особой емкой внутренней структурой (состоит из 7 глав, 40 статей), что обеспечивает единое согласованное нормативное регулирование отношений в области со­циального обслуживания указанной категории граждан.

Этот Закон, по существу, является базовым для института социального обслуживания, ибо регулирует в комплексе круг вопросов, касающихся социального обслуживания двух наиболее слабо социально защищенных групп населения — граждан пожилого возраста и инвалидов. Указанный Закон закрепляет следующие формы социального обеспечения этих категорий граждан:

1) стационарное обслуживание в учреждениях социального обслуживания;

2) полустационарное социальное обслуживание;

3) социально-медицинское обслуживание на дому;

4) срочное социальное обслуживание;

5) социально-консультативная помощь.