Влияние алкоголя на внутриутробное развитие плода

Влияние алкоголя на внутриутробное развитие плода

 

 

Выполнил:

Научный руководитель:

Содержание:

 

Актуальность проблемы

Введение

Что же представляет собой АСП

Этапы развития человека

Течение беременности при алкоголизме женщины

Заболевания внутренних органов

Особенности обмена веществ в системе «мать – плацента – плод».9

Нарушения обмена микроэлементов

Алкоголь, как фактор риска для …здоровья

Механизм влияния алкоголя на развитие плода

«Пьяницы рожают пьяниц»

Без вины виноватые…

Выводы

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

Приложение №2

Список используемой литературы

Актуальность проблемы:

 

1. Употребление алкоголя затрагивает не просто здоровье человека, но и в целом национальную безопасность в моральном, физическом и этническом аспекте. Ничто так быстро и последовательно не разрушает нацию, как стремительно растущая психическая и физическая зависимость от злоупотребления алкоголем.

2. Значимость проблемы возрастает при углубленном анализе контингента в силу русского менталитета, не признающего себя зависимым от анализируемой болезни.

3. Социально-экономические предпосылки, стремление рассматривать алкоголь как «адаптоген» суровой жизни, привели к очень быстрому и опасному росту числа вовлеченных в этот трагический клубок.

4. Высокий удельный вес суррогатов алкоголя вызывают «эпидемии» гепатитов, панкреатитов, поражение мозга и сердца даже у сказочно здоровых сибиряков.

5. Рост числа жизненных трагедий, рождение неполноценного потомства и уровень смертности в физически здоровом возрасте.

Введение

 

Вредное влияние алкоголя на развивающийся плод было установлено еще в древности. Так, в Риме женщинам запрещалось пить вино, а на Руси существовал обычай - молодые на свадьбе не должны были прикасаться к вину. Однако в последующие века интерес к этому вопросу угас. И только начиная с 60-70 –х. годов проблема алкогольных повреждений плода вновь начала широко обсуждаться. Этому во многом способствовало описание в научной литературе, так называемого алкогольного синдрома плода (АСП).

В конце 60-х. годов ученые описали своеобразный симптомокомплекс у плодов, родившихся от матерей-алкоголичек, который характеризовался сочетанием врожденных аномалий с многочисленными нарушениями физического и умственного развития. Данный синдром возникал у детей только в тех случаях, если женщина не прекращала употреблять спиртные напитки и во время беременности. Помимо этого наличие целого ряда других неблагоприятных факторов, которыми почти постоянно сопровождается алкоголизм: неполноценное питание, интенсивное курение, прием различных медикаментов. Однако в настоящее время установлено, что ведущее значение в происхождении различных аномалий развития плода все же принадлежит алкоголю.

Цель: изучить влияние алкоголя на потомство.

Задачи:

1. Проанализировать литературу по данной теме.

2. Выяснить, что представляет собой АСП и его прогнозы.

3. Изучить механизм влияния алкоголя на развитие плода.

4. Провести профилактическую работу среди учащихся 9-11 классов по вопросам данной проблемы.

Этапы развития человека

 

Развитие человека – это сложный биологический процесс, представляющий собой совокупность закономерных, взаимосвязанных, характеризующихся определенной временной последовательностью структурных, физиологических и метаболических изменений от зачатков, имеющих простое строение, до сложных органов. Такой процесс развития человека принято обозначать как онтогенез. Онтогенез разделяют на два периода: эмбриональный (дородовой) и постэмбриональный (послеродовой).

Эмбриональный период онтогенеза охватывает промежуток времени от оплодотворения до рождения. Внутриутробный период развития человека принято разделять на собственно эмбриональный и плодный периоды. Первый из них занимает промежуток времени с 1-ой по 12-ю недели развития. Затем начинается плодный период, который характеризуется ростом, дальнейшей дифференцировкой органов, становлением их функций и заканчивается рождением.

Знание особенностей развития человека крайне необходимо, так как каждый период отличается рядом особенностей, от которых зависит реакция организма на токсическое развитие различных веществ, включая и алкоголь.

Индивидуальное развитие человека начинается с оплодотворения. Наиболее часто оплодотворение происходит маточной трубе- яйцеводе. После проникновения сперматозоида в яйцеклетку, их ядра сливаются, образуя одноклеточный зародыш - зиготу. В процессе дробления зиготы образуется многоклеточный зародыш, который к концу первой недели превращается в бластоцисту – образование, состоящее из двух частей: поверхностного слоя клеток и внутренней клеточной массы. Развитие происходит за счет многократного деления и реорганизации клеток зародыша. В конце периода дробления (6-7 день развития) происходит погружение зародыша в слизистую оболочку матки – имплантация.

Следующим этапом развития эмбриона, в значительной степени определяющим весь дальнейший ход развития, является гаструляция образование зародышевых листков. Она протекает с 7-го по 19-ый день внутриутробного развития. Гаструла состоит из трех зародышевых листков: наружного (первичная эктодерма), внутреннего (первичная энтодерма) и среднего зародышевого листка (мезодерма).

В дальнейшем в ставе каждого зародышевого листка обособляются различные эмбриональные зачатки, в результате дифференцировки которых возникают ткани и органы. Параллельно происходит преобразование трофобласта и возникновение плаценты. На 3-й и 4-й неделях внутриутробного развития происходит обособление зародыша от внезародышевых частей. Начинают формироваться жизненно важные органы и системы. Завершается начальный этап развития сердца, формируется система кровообращения, возникают зачатки дыхательной системы, печени, щитовидной железы, образуются органы выделения – почки.

В конце 3-й – начале 4-й недели на переднем конце зародыша возникает выпячивание – ротовая ямка, а в конце 4-й недели появляются зачатки конечностей, а их развитие происходит на протяжении 5-8-й недели. В конце 8-й недели беременности длина эмбриона составляет около 3-3,5 см. У него отчетливо дифференцированы голова, туловище, имеются зачатки конечностей. Отчетливо видны зачатки глаз, носа, рта. По микроскопическому строению половой железы можно определит пол плода.

В возрасте 12 недель длина плода достигает 9 см, его масса - около 40г. Голова и конечности хорошо дифференцированы, начинается дифференцировка наружных половых органов.

К концу 16-й недели беременности длина плода составляет около 16 см, масса – 115-120 г, лицо почти сформировано, кожа тонкая, подкожно-жировая клетчатка еще отсутствует. В связи с формированием мышечной системы активность движений конечностей нарастает. Отмечаются слабые дыхательные движения.

В конце 20-й недели беременности длина тела плода становится около 25 см, масса около 300 г. Движения настолько активны, что начинают ощущаться матерью, а сердцебиение может быть прослушано. Кожа плода, начиная с головы и лица, покрывается тончайшими Пушковыми волосами. В кишечнике формируется меконий (первородный кал). Начинается формирование подкожной жировой клетчатки.

В конце 24-й недели – длина плода около 30 см, масса около 700 г. Внутренние органы сформированы настолько, что в случае преждевременных родов такой ребенок в специальных условиях может жить и развиваться внеутробно.

В конце 28-й недели беременности длина плода около 35 см, масса около 1000г. Все тело плода покрыто Пушковыми волосами, хрящи ушных раковин очень мягкие, ногти не достигают кончиков пальцев.

В конце 32-й недели – плод имеет длину около 40 см, асса около 1600г. Плод жизнеспособен, но нуждается в особых условиях для выживания.

В конце 36-й недели беременности длина плода 45 см, масса около 2500 г. Плод приобретает признаки зрелости и при рождении быстро адаптируется к условиям внеутробной жизни.

Эмбриопатии и феопатии. В периоде развития плода выделяются так называемые критические периоды, в течение которых плод особенно чувствителен к воздействию различных вредных факторов. Основными критическими периодами дл эмбриона и плода человека являются конец предимплантационного периода период имплантации (1-я неделя после зачатия), период плацентации (начало образования плаценты – 9-я-12 неделя после зачатия), период образования зачатков органов. Результаты повреждений, возникающих в первые 12 недель беременности и наблюдаемые у ребенка при рождении, обозначают как эмбриопатию. Формирование вида порока развития зависит преимущественно от времени, течение в которого вредный агент начал действовать на плод, и от длительности этого воздействия.

Наиболее часто эмбриопатии проявляются врожденными пороками, которые выражаются в грубых отклонениях развития эмбриона, ведущих к гибели зародыша и самопроизвольному аборту, или менее тяжелых нарушениях формообразования – порокам развития (тератогенный эффект, от греч. teratos – уродство, genesis – зарождение, развитие). Доказано тератогенное действие вирусов краснухи, сывороточного гепатита, кори, эпидемического паротита и др., а также некоторых лекарственных средств, ионизирующего излучения. Эмбриотоксическое действие (особенно на развивающийся мозг) выявлено у алкоголя и его метаболитов и наркотиков.

В фетальный период развития плода (от 12-й недели до рождения) продолжается развитие и формирование органов плода и завершается в основном их тканевая дифференцировка. Характер и скорость этих процессов определяются и регулируются функциональной системой мать-плацента – плод. Поражения плода в фетальном периоде называют фетопатиями. Так как в начале фетального периода продолжается формирование органов и систем плода, то воздействие вредных факторов в этот период может вызвать порок в тех органах, где органогенез еще не закончился. Поэтому фетопатии принято разделять на ранние (продолжающиеся до 28-й недели беременности) и поздние (при действии вредного фактора с 28-й недели и до рождения ребенка). Нередко фетопатии сочетаются с эмбриопатиями. Эмбриофетопатия нередко встречается при хроническом алкоголизме у женщин, если они продолжают употреблять алкоголь или его суррогаты во время беременности.

Особенности кровообращения плода. Кровообращение у плода имеет ряд особенностей, которые необходимо знать для понимания влияния алкоголя и его метаболитов на плод.

При хроническом алкоголизме, алкоголь и его метаболиты, вредно воздействуя на формирование сердечно-сосудистой системы, нередко приводят к развитию порока сердца. Степень выраженности порока зависит от сроков беременности.

Формирование сердечно0сосудистой системы начинается с конца 2-й недели развития эмбриона, когда в мезодерме появляются скопления клеток, в дальнейшем превращающихся в первичные сосуды. Сердце в этот период начинает развиваться из складки мезодермы, образуя первичную сердечную трубку.

В начале 3-й недели происходит бурный рост трубки, она S-образно изгибается, образуя первичное сердце, которое поперечной перегородкой делится на переднюю и заднюю половины.

К концу 7-8-й недели путем образования продольной перегородки сердце из двухкамерного превращается в четырехкамерное. На всем протяжении развития сердце чувствительно к воздействию вредных факторов и поэтому все аномалии сердечно-сосудистой системы возникают от 2-й и до 8-й недели внутриутробного развития эмбриона.

В этот период из отдельных частей сердца и сосудов образуется сложная функциональная система – сердечно-сосудистая, ответственная за транспорт веществ (включая O₂).

В плаценте кровь плода, насыщаясь кислородом и получив другие вещества, необходимые для развития плода поступает по пупочной вене к печени (частично), а основным потоком вливается через венозный (аранциев) проток в нижнюю полую вену (первая особенность кровообращения плода), где она смешивается с венозной кровью, поступающей из нижних конечностей и внутренних органов плода. Затем эта кровь поступает к правое предсердие и основная масса через него через овальное отверстие переходит в левое (вторая особенность кровообращения плода). Часть крови из правого предсердия поступает в правый желудочек, а затем в легочную артерию. Однако у плода легкие не работают, а следовательно, малый круг кровообращения не функционирует. Поэтому поступившая в легочную артерию кровь через открытый артериальный проток (боталлов проток) переходит в аорту (третья особенность кровообращения плода). Из легкого предсердия кровь поступает в левый желудочек и затем нагнетается в восходящую аорту, откуда распространяется к голове через сонные артерии и верхним конечностям по подключичным артериям. Ниже подключичной артерии через открытый артериальный проток а нисходящую аорту вливается кровь из легочной артерии. Эта кровь распространяется по внутренним органам и затем по пупочным артериям возвращается в плаценту.

Таким образом, исходя из особенностей кровообращения плода, можно легко представить, как токсические вещества, поступающие из организма матери через плаценту, попадают непосредственно в мозг плода.

К каким же последствиям для здоровья ребенка приводит развитие плода у матери-алкоголички и поступление алкоголя в организм зародыша?

Течение беременности при алкоголизме женщины

При постоянном и длительном употреблении алкоголя наряду с обменными нарушениями возникают глубокие и часто необратимые изменения внутренних органов. Между тем беременность требует от организма женщины мобилизации всех его ресурсов. Обмен веществ перестраивается как для обеспечения развития плода, так и для подготовки к будущему материнству. Поэтому заболевания внутренних органов, особенно хронические, во время беременности могут неблагоприятно отразиться на внутриутробном развитии плода.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

 

Интервью с профессором кафедры патологической анатомии им. П. Г. Подзолкова Зыковой Ларисой Дмитриевной

Мединститут Г. Красноярска

К.: Как вы можете узнать на вскрытии, был человек зависимым от алкоголя или нет?

 Л. Д.: Это легко можно определить по состоянию печени. Печень алкоголика – зернистая, с мелкими пузырьками, печень здорового человека – гладкая.

Вследствие употребления алкоголя происходит разрастание соединительной ткани по всему организму.

К.: Каковы основные последствия злоупотребления алкоголем?

Л. Д.: Хондропатия, патология сердца, острые поражения печени. Что касается беременных женщин, употребляющих алкоголь – возможны такие последствия как заячья губа у ребенка, могут не сформироваться некоторые значительные функции, такие как двигательная функция; глаз может быть, но он не видит.

К.: Как вы относитесь к тому, что сегодня многие молодые люди употребляют спиртные напитки, чаще всего пиво?

Л. Д.: Я отношусь к этому очень негативно! Это безобразие нужно прекратить! Нельзя даже пить эту «Coca-Cola», она также сильно вредна, как и пиво! Страшное дело! Нельзя этого допускать! Никогда!

Приложение №2

Анкета1.Ваш пол:а) мужской; б) женский2.Когда вы впервые узнали вкус аклкоголя?а)до школы; б)до 5-го классав)до 8-го класса; г)до 11-го класса;д)по окончании средней школы.3. Приятным ли было первое впечатление от спиртных напитков?а)да в)не помнюб)нет г)затрудняюсь ответить4.Когда вы последний раз употребляли алкоголь?а)вчера в)месяц назадб)неделю назад г)не употребляю5.Как вы относитесь к рекламе спиртных напитков?а)положительно в)равнодушенб)отрицательно6.Способствует ли алкоголь снятию душевного напряжения? (ваше мнение)а)да в)иногдаб)нет г)другое_________________________________7.Может ли современное застолье обойтись без алкоголя?а)да в)другое______________________________________б)нет ___________________________________________8.Часто ли вы употребляете алкоголь?а)ежедневно г)очень редкоб)1-2 раза в неделю д)не употребляюв)2-3 раза в неделю9.Легко ли вам отказаться от алкоголя?а)да в)иногдаб)нет г)затрудняюсь ответить10.Случались ли с вами неприятные последствия, связанные с употреблением алкоголя?а)да б)нет в)затрудняюсь ответить.11.Ваше личное отношение к употреблению спиртного?а)лучше не пить совсем;б)уверен в безвредности нечастых выпивок;в)следует пить соблюдая чувство меры;г)думаю, иногда позволительно немного выпить;д)для здорового человека алкоголь безвреден;е)не могу ответить;12.Вы встретили уважаемого вами человека в состоянии сильного опьянения.Ваша реакция:а)пройду мимо, меняя о нем мнение;б)окажу посильную помощь, испытывая разочарование;в)посочувствую, пройду мимо;г)окажу посильную помощь «с кем не бывает».д)не представляю такое.13.Способны ли вы к самоконтролю в состоянии алкогольного опьянения?а)да б)нет в)затрудняюсь ответить.14.Видели ли вы своих родителей в состоянии сильного алкогольного опьянения?а)да б)нет г)затрудняюсь ответить.15.Считаете ли вы что алкоголь это зло?а)да б)нет16.Какое количество денег вы тратите на приобретение алкоголя в месяц (в среднем)?а)много (почти все)б)достаточно многов)малог)ни трачу совсем.17.Свободное время без употребления алкоголя - напрасно потерянное время.а)всегда в)никогдаб)иногда г)затрудняюсь ответить18.Как по – вашему, кого любит пьяный?а)себя в)другого человекаб)алкоголь г)никого19.Трезвость общества это:а)иллюзия б)реальность.

Список используемой литературы:

1) Журнал «Врач»;

2) http://www.yandex.ru(www.helpmedoc.ru/info0.php?dir=1&pid=23&rid

3) www.medi.oglib.ru/bgl/5028.html

4) medicreferat.com.ru/pageid-39-2.html

5) usatruth.by.ru

6) Интервью с профессором кафедры патологической анатомии им. П. Г. Подзолкова Зыковой Ларисой Дмитриевной Мединститут Г. Красноярска

Влияние алкоголя на внутриутробное развитие плода

 

 

Выполнил:

Научный руководитель:

Содержание:

 

Актуальность проблемы

Введение

Что же представляет собой АСП

Этапы развития человека

Течение беременности при алкоголизме женщины

Заболевания внутренних органов

Особенности обмена веществ в системе «мать – плацента – плод».9

Нарушения обмена микроэлементов

Алкоголь, как фактор риска для …здоровья

Механизм влияния алкоголя на развитие плода

«Пьяницы рожают пьяниц»

Без вины виноватые…

Выводы

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

Приложение №2

Список используемой литературы

Актуальность проблемы:

 

1. Употребление алкоголя затрагивает не просто здоровье человека, но и в целом национальную безопасность в моральном, физическом и этническом аспекте. Ничто так быстро и последовательно не разрушает нацию, как стремительно растущая психическая и физическая зависимость от злоупотребления алкоголем.

2. Значимость проблемы возрастает при углубленном анализе контингента в силу русского менталитета, не признающего себя зависимым от анализируемой болезни.

3. Социально-экономические предпосылки, стремление рассматривать алкоголь как «адаптоген» суровой жизни, привели к очень быстрому и опасному росту числа вовлеченных в этот трагический клубок.

4. Высокий удельный вес суррогатов алкоголя вызывают «эпидемии» гепатитов, панкреатитов, поражение мозга и сердца даже у сказочно здоровых сибиряков.

5. Рост числа жизненных трагедий, рождение неполноценного потомства и уровень смертности в физически здоровом возрасте.

Введение

 

Вредное влияние алкоголя на развивающийся плод было установлено еще в древности. Так, в Риме женщинам запрещалось пить вино, а на Руси существовал обычай - молодые на свадьбе не должны были прикасаться к вину. Однако в последующие века интерес к этому вопросу угас. И только начиная с 60-70 –х. годов проблема алкогольных повреждений плода вновь начала широко обсуждаться. Этому во многом способствовало описание в научной литературе, так называемого алкогольного синдрома плода (АСП).

В конце 60-х. годов ученые описали своеобразный симптомокомплекс у плодов, родившихся от матерей-алкоголичек, который характеризовался сочетанием врожденных аномалий с многочисленными нарушениями физического и умственного развития. Данный синдром возникал у детей только в тех случаях, если женщина не прекращала употреблять спиртные напитки и во время беременности. Помимо этого наличие целого ряда других неблагоприятных факторов, которыми почти постоянно сопровождается алкоголизм: неполноценное питание, интенсивное курение, прием различных медикаментов. Однако в настоящее время установлено, что ведущее значение в происхождении различных аномалий развития плода все же принадлежит алкоголю.

Цель: изучить влияние алкоголя на потомство.

Задачи:

1. Проанализировать литературу по данной теме.

2. Выяснить, что представляет собой АСП и его прогнозы.

3. Изучить механизм влияния алкоголя на развитие плода.

4. Провести профилактическую работу среди учащихся 9-11 классов по вопросам данной проблемы.