Опасные и вредные факторы риска

безопасность магнитный резонансный томограф

При эксплуатации отделений, кабинетов рентгенографии возможно воздействие на персонал следующих опасных и вредных производственных факторов.

Физические опасные и вредные производственные факторы:

повышенная температура воздуха рабочей зоны;

повышенный уровень шума на рабочем месте;

повышенный уровень вибрации;

повышенный уровень ультразвука;

повышенный уровень инфразвуковых колебаний;

повышенная влажность воздуха;

повышенная ионизация воздуха;

повышенный уровень статического электричества;

повышенный уровень электромагнитных излучений;

повышенная напряженность электрического поля;

повышенная напряженность магнитного поля;

повышенный уровень ультрафиолетового излучения;

повышенный уровень инфракрасного излучения;

повышенный уровень внешнего гамма-излучения;

повышенный уровень лазерного излучения.

Химические опасные и вредные производственные факторы:

повышенное содержание сероводорода;

повышенное содержание углекислого газа;

повышенное содержание радона и его дочерних продуктов.

Температура, влажность и подвижность воздуха рабочей зоны должны соответствовать требованиям СНиП II-69-78 и ГОСТ 12.1.005-76.

Содержание вредных веществ в воздухе рабочих помещений не должно превышать предельно допустимых концентраций по ГОСТ 12.1.005-76.

Уровень шума на рабочих местах в отделениях, кабинетах рентгенографии не должен превышать значений, установленных ГОСТ 12.1.003-76 и СНиП II-12-77.

Уровень напряженности электростатического поля должен соответствовать "Санитарно-гигиеническим нормам допустимой напряженности электростатического поля" (утверждены Минздравом СССР N 1757 от 10 октября 1977 г.).

Напряженность и плотность потока энергии электромагнитного поля в диапазоне частот 30 МГц - 300000 МГц на рабочем месте персонала, обслуживающего установки, методы контроля, основные способы и средства защиты должны соответствовать требованиям ГОСТ 12.1.006-76, "Методическим указаниям по проведению государственного санитарного надзора за объектами с источниками электромагнитных полей ионизирующей части спектра" (утверждены Минздравом СССР в 1979 г., N 2055-79), "Санитарным нормам и правилам при работе с источниками электромагнитных полей высоких, ультравысоких и сверхвысоких частот" (утверждены заместителем Главного санитарного врача СССР в 1970 г., N 848-70), предельно допустимые дозы токов при воздействии на организм человека должны соответствовать "Санитарно-гигиеническим нормам на предельно допустимые токи при их воздействии на организм человека" (утверждены Минздравом СССР в 1979 г., N 1978-79).

Уровни магнитных полей должны соответствовать "Предельно допустимым уровням воздействия постоянных магнитных полей при работе с магнитными устройствами и магнитными материалами" (утверждены Минздравом СССР в 1977 г., N 1742-77).

Уровень ионизации воздуха должен отвечать требованиям "Санитарно-гигиенических норм допустимых уровней ионизации воздуха производственных и общественных помещений" (утверждены Минздравом СССР в 1980 г., N 2152-80).

Безопасные уровни лазерного облучения на рабочих местах в помещениях, где используются лазерные установки, должны соответствовать требованиям "Санитарных норм и правил устройства и эксплуатации лазеров" (утверждены Минздравом СССР в 1981 г., N 2392-81).

Инструкция по охране труда

Раздел IV ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ К ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТ И РАБОЧИХ МЕСТ

Глава 10 РЕНТГЕНОВСКИЕ УСТАНОВКИ

. Рентгеновские установки в организациях должны соответствовать требованиям:

ГН 2.6.1.8-127-2000 Нормы радиационной безопасности (НРБ-2000), утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 25 января 2000 г. N 5;

Санитарным правилам и нормам 2.6.1.8-38-2003 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 31 декабря 2003 г. N 223;

других НПА, ТНПА, настоящих Правил.

В рентгенодиагностических отделениях (кабинетах) должны соблюдаться следующие требования:

·   должен быть санитарный паспорт;

·   должен осуществляться в течение всего рабочего дня индивидуальный дозиметрический контроль;

·   пищевые продукты, одежда и другие предметы работников должны храниться только в специально выделенных местах;

·   работниками должны применяться коллективные средства защиты (ширмы) и прорезиненные средства индивидуальной защиты (далее - СИЗ) (фартук, юбка, перчатки и другое) во время работы в зоне ионизирующего излучения;

·   СИЗ работников должны использоваться со штампами и отметками, указывающими их свинцовый эквивалент и дату проверки. Проверка СИЗ должна проводиться один раз в два года службой радиационной безопасности. При нарушении целостности применение СИЗ запрещается;

·   работники должны носить в рентгенодиагностических отделениях (кабинетах) санитарную одежду (халат, шапочка), при работе в рентген-операционной - марлевую повязку и бахилы;

·   эффективная доза облучения не должна превышать 0,02 Зв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 0,05 Зв в год. Эффективная доза облучения не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет) 1,0 Зв;

·   у входа в рентгенодиагностическое отделение (кабинет) на высоте 1,6 - 1,8 м от пола или над дверью должно размещаться световое табло (сигнал) "Не входить" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении рентгеновской установки <*>;

·   СИЗ из просвинцованной резины, не имеющие лакировочного покрытия, должны быть помещены в чехлы из пленочных материалов;

·   под перчатки из просвинцованной резины работники должны применять хлопчатобумажные перчатки для защиты рук от свинецсодержащего материала.

К работе в рентгенодиагностическом отделении (кабинете) должны допускаться лица в возрасте не моложе 18 лет, имеющие медицинское образование, прошедшие специальную подготовку и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья к работе с ионизирующим излучением.

·   Женщины должны освобождаться от работы в рентгенодиагностическом отделении (кабинете) на весь период беременности и в период кормления ребенка грудью.

. Работники рентгенодиагностического отделения (кабинета) должны быть обучены правилам защиты от воздействия следующих вредных и (или) опасных производственных факторов:

·   повышенного уровня ионизирующего излучения в рабочей зоне;

·   повышенной концентрации токсических компонентов защитных материалов на рабочих поверхностях и в воздухе рабочих помещений;

·   повышенной концентрации озона, окислов азота и от воздушных электрических разрядов в высоковольтных устройствах;

·   опасного уровня напряжения в электрических цепях;

·   повышенного уровня шума, создаваемого электрическими приводами, воздушными вентиляторами.

. При работе в рентгенодиагностическом отделении (кабинете) работники должны:

·   знать предельно допустимые дозы облучения;

·   проверять наличие индивидуальных дозиметров;

·   проводить проверку исправности рентгеновской установки (подвижных частей, заземляющих проводов);

·   убедиться в исправности систем вентиляции, водоснабжения, канализации и электроосвещения;

·   производить пробное включение рентгеновской установки в различных режимах работы.

·   Нахождение посторонних лиц в процедурном помещении рентгенодиагностического отделения (кабинета) запрещается.

. Индивидуальные годовые дозы облучения работников рентгенодиагностического отделения (кабинета) должны быть зарегистрированы в журнале произвольной формы с последующим внесением в индивидуальную карточку учета индивидуальных доз внешнего облучения по форме согласно приложению 14 к Санитарным правилам и нормам 2.6.1.8-8-2002 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСП-2002)", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 22 февраля 2002 г. N 6 (далее - СанПиН ОСП-2002).

. Влажная уборка всех помещений рентгенодиагностического отделения (кабинета) должна осуществляться ежедневно только после окончания работы. Во время уборки электроснабжение рентгеновской установки должно быть отключено.

При обнаружении свинцовой пыли на СИЗ работников рентгенодиагностического отделения (кабинета) должна проводиться влажная уборка помещений с использованием 1 - 2%-го раствора уксусной кислоты.

По окончании работы должна проводиться влажная дезинфекция элементов и принадлежностей рентгеновской установки, с которыми соприкасаются пациенты при диагностике.

Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться полная уборка рентгенодиагностического отделения (кабинета) с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней стороны окон.