Ситуационная оценка событий происшествия в сопоставлении с данными осмотра трупа.

Первоначальный осмотр трупа на месте происшествия или его обнаружения – всегда уникальное явление со своей неповторимой спецификой. Тем не менее, существует определенная тенденция в методах и своеобразных подходах к оценке конкретных ситуаций, связанных с наступлением смерти.

Анализ сведений, о предшествовавших наступлению смерти событиях происшествия совокупно с данными первичного осмотра трупа, дают возможность следователю построить определенные версии и обозначить средства и пути их проверки.

Одним из определяющих моментов в построении версии является степень достоверности определения причины и вида смерти, путем их дифференцировки врачом-специалистом. Естественно, что доминирующим при оценке событий происшествия оказывается исключение причины смерти в результате травматических повреждений, и изучение обстановки места происшествия в плане установления или предположения возможности смертельного отравления ТЖТС.

Если при наружном осмотре трупа не было обнаружено видимых криминальных повреждений (на одежде и теле), то в первую очередь, естественно, складывается впечатление о наступлении, либо скоропостижной смерти, либо в результате отравления различной этиологии.

При осмотре трупа следует обратить внимание на его позу, поскольку она нередко бывает специфической для некоторых видов смерти. Необходимо отметить наличие следов крови (может быть даже при отсутствии видимых повреждений, например носовое кровотечение при гипертоническом кризе), ее количество, особенности поверхности, на которой лежит труп, и предметов, находящихся под ним и около него.

Наличие минимальных повреждений на трупе или их полное отсутствие никоим образом не исключает возможности вариантов насильственной смерти. Одним из них может оказаться наступление смерти в результате отравления ТЖТС.

Большое значение в этих случаях имеют сведения об обстоятельствах, предшествовавших наступлению смерти. В связи с этим следует опросить родственников и других лиц, имевших контакт с покойным незадолго до смерти, о состоянии его здоровья, особенно в последние дни и часы перед смертью, о его профессии (с которой может быть связана возможность получения какого-либо яда), об употребленной пище и напитках. Необходимо с помощью участвующего в осмотре трупа врача-специалиста выяснить жалобы и клинические симптомы, продолжительность болезненного состояния покойного.

В ряде случаев при приеме внутрь через рот ядовитое вещество почти в неизменном виде может выделяться с рвотными массами. При обнаружении таких рвотных масс их изымают, упаковывают и направляют на дальнейшее лабораторное исследование. Здесь же нередко можно обнаружить использованные при приступах рвоты полотенца, носовые платки и прочие предметы.

Яд и его следы можно обнаружить в сохранившихся остатках пищи, напитках и посуде, а также в аптечных склянках и т.п. Поэтому при осмотре места происшествия обращают внимание на остатки химических веществ, записки и т.п.

Вызывают настороженность запахи химических веществ, которые могут ощущаться при отравлениях (алкоголем, ацетоном и другими летучими веществами).

В ряде случаев при осмотре трупа в полости рта и на губах, подбородке могут быть выявлены частицы вещества, а также оставленные едкими веществами химические ожоги кожи в области лица, шеи, груди и кистей. Всегда вызывает подозрение на отравление:

- необычный цвет трупных пятен;

- особенное развитие мышечного окоченения;

- загрязнение кожного покрова рвотными массами;

- наличие специфического запаха изо рта;

- изменение диаметра зрачков.

Врач-специалист оказывает помощь следователю в изъятии для лабораторного исследования рвотных масс, остатков пищи, пустых емкостей, в которых предположительно могло находиться отравляющее вещество, включая различные виды шприцов, игл, аэрозольных баллончиков, таблеток, порошков и др.

Таким образом, ситуационная оценка происшествия, связанного с гибелью людей в результате отравления ТЖТС, это результат совместной деятельности следователя, специалиста в области судебной медицины, которая начинается с первоначального следственного действия, - осмотра трупа на месте его обнаружения и заканчивается медико-юридической оценкой экспертных исследований (экспертиза трупа + материалы дела).