Определить срок родов по дате последней менструации

Определить срок родов по дате последней менструации

К первому дню последней менструации прибавляют 280 дней и получают дату предполагаемого срока родов; чтобы быстрее и проще установить этот срок, по предложению Негеле от первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 мес. и прибавляют 7 дней;

Определение родов по по дате первого шевеления плода

 к дате первого шевеления плода у первородящей прибавляют 20 нед., у повторнородящих — 22 нед.;

Изменения в организме женщины во время беремености

 В связи с развитием плода в организме беременной происходит большая перестройка деятельности важнейших систем и органов. При беременности происходят физиологические изменения, подготавливающие организм женщины к родам и кормлению, а также способствующие правильному развитию плода. Масса тела женщины увеличивается, особенно во второй половине беременности. Еженедельная прибавка в этот период составляет 300–350 г. В среднем масса тела к концу беременности увеличивается на 12 кг, из них 75% приходится на массу плода, плаценты, матки, околоплодных вод и увеличение количества циркулирующей крови.

Сердечно-сосудистая система

В матке значительно увеличивается количество сосудов, появляется новое (маточно-плацентарное) кровообращение. Это приводит к усиленной работе сердца, вследствие чего стенка сердечной мышцы немного утолщается, возрастает сила сердечных сокращений. Частота пульса увеличивается на 10–12 ударов в минуту. Объем циркулирующей крови начинает возрастать еще в I триместре. Во II триместре беременности прирост ОЦК максимальный. В конце III триместра ОЦК в 1,4–1,5 раза превышает исходный. Изменение объема циркулирующей плазмы и эритроцитов в сторону увеличения имеет неодинаковые пропорции. Так, объем плазмы в среднем увеличивается в 1,5 раза к 40-й неделе беременности, а объем циркулирующих эритроцитов – только в 1,2 раза. В результате имеет место феномен физиологической гемодилюции, или анемии разведения. Благодаря гемодинамическим изменениям в сердечно-сосудистой системе обеспечиваются оптимально комфортные условия для жизнедеятельности матери и плода. В системе свертывания крови также происходят некоторые изменения, за которыми необходимо наблюдать. Происходит увеличение концентрации плазменных факторов свертывания крови, т. е. подготовка организма женщины к кровопотери в родах.

Органы дыхания

Во время беременности выполняют усиленную работу, так как процессы обмена веществ между плодом и матерью требуют большого количества кислорода. К концу беременности минутный объем дыхания рожениц возрастает в среднем в 1,5 раза за счет увеличения объема вдоха и частоты дыхания. Физиологической гипервентиляции в родах сопутствует гипокапния, которая является важнейшим условием нормальной трансплацентарной диффузии углекислого газа от плода к матери.

Органы пищеварения

Изменения выражаются в тошноте, утренней рвоте, повышенном слюноотделении, снижении и даже извращении вкусовых ощущений. После 3 месяцев беременности все эти явления обычно проходят. Функция кишечника характеризуется склонностью к запорам, поскольку кишечник отодвигается кверху и смещается в сторону беременной маткой. Печень выполняет повышенную функцию, что обусловлено обезвреживанием токсических веществ межуточного обмена и продуктов обмена плода, поступающих в организм матери.

Органы мочевыделения

Испытывают максимальную нагрузку по выведению продуктов обмена матери и плода. Мочеточники во время беременности находятся в состоянии гипотонии и гипокинезии, что приводит к замедлению оттока мочи, расширению мочеточников и почечных лоханок. Почечный кровоток во время беременности возрастает. В результате наблюдается некоторое увеличение размеров почек, расширение чашечек и увеличение клубочковой фильтрации в 1,5 раза.

Нервная система

В ранние сроки беременности наблюдается снижение возбудимости коры головного мозга, повышение рефлекторной деятельности подкорковых центров и спинного мозга. Этим объясняются повышенная раздражительность, утомляемость, сонливость, быстрая смена настроения, снижение внимания. В конце беременности, незадолго до родов, возбудимость коры головного мозга вновь снижается. В результате растормаживаются нижележащие отделы нервной системы, и это является одним из факторов наступления родовой деятельности.

Эндокринная система

С началом развития беременности появляются изменения во всех железах внутренней секреции. Начинает функционировать новая железа внутренней секреции – желтое тело. Оно существует в яичнике в течение первых 3–4-х месяцев беременности. Желтое тело беременности выделяет гормон прогестерон, который создает в матке необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, снижает ее возбудимость и тем самым благоприятствует развитию зародыша. Появление в организме женщины новой мощной железы внутренней секреции – плаценты приводит к выделению в материнский кровоток комплекса гормонов: эстрогенов, прогестерона, хориального гонадотропина, плацентарного лактогена и многих других. В гипофизе, щитовидной железе и надпочечниках также происходят большие изменения. Передняя доля гипофиза выделяет гормоны, стимулирующие функцию желтого тела, а в послеродовом периоде – функцию молочных желез. В конце беременности, особенно в родах, значительно возрастает продукция питуитрина задней долей гипофиза.

Кожа

У беременных часто появляется пигментация кожи, которая связана с повышенной функцией надпочечников. Отложение пигмента меланина особенно выражено на лице, по белой линии живота, на сосках и околососковых кружках. Во второй половине беременности на передней брюшной стенке, бедрах, молочных железах появляются синевато-багровые дугообразные полосы, называемые рубцами беременности. После родов эти рубцы не исчезают, но постепенно бледнеют и остаются в виде белых блестящих (перламутровых) полосок.

Половые органы

Во время беременности претерпевают большие изменения. Наружные половые органы, влагалище, шейка матки разрыхляются, становятся сочными, легкорастяжимими, приобретают синеватую окраску. Особенно сильно размягчается и растягивается перешеек матки, который на 4-м месяце беременности вместе с частью нижнего отдела матки превращается в нижний маточный сегмент. Масса матки к концу беременности увеличивается с 50–100 г до 1000–2000 г. Объем полости матки увеличивается, превышая в 520–550 раз ее объем вне беременности. Длина небеременной матки составляет 7–9 см, а к концу беременности достигает 37–38 см. Увеличение массы матки в основном связано с гипертрофией и гиперплазией ее мышечных волокон. Сочленения малого таза размягчаются, что создает благоприятные условия для рождения плода. Связочный аппарат подвергается значительному утолщению и удлинению.

Первая неделя

Развитие ребенка от зачатия до родов – сложный и интересный процесс. В момент оплодотворения происходит слияние сперматозоида со зрелой яйцеклеткой. Действия осуществляются в ампулярном отделе маточной трубы. Запускается процесс деления яйцеклетки, она опускается в полость матки. Длительность данного периода 5 дней. Образуется многоклеточный организм, внешне похож на ягоду ежевики. На седьмой день происходит процесс имплантации, иными словами внедрение организма в стенку матки. Так проходит процесс зачатия и оплодотворения по дням. Внешняя поверхность клеток соединяется с кровеносными сосудами, далее из них формируется плацента. Иные отвечают за создание пуповины и оболочек. Из внутренних клеток в дальнейшем будут образовываться органы и системы плода. В момент прикрепления яйцеклетки к матке у некоторых женщин могут присутствовать выделения с примесями крови. Данные выделения являются физиологическими и не требуют какого-либо лечения.

Вторая и третья недели

Беременной женщине на второй неделе необходимо быть особенно аккуратной, ведь в данный период происходит укрепление эмбриона на стенке матки.

Выкидыш может возникнуть по следующим причинам:

воздействие химических веществ на организм женщины;

чрезмерные физические нагрузки;

глубоко расположенные сосуды;

маточный тонус.

При отсутствии данных факторов эмбрион благополучно закрепляется в области расположения сосудов, которые отвечают за питание и развитие.

С 9-го по 21-й день начинает формироваться плацента, пуповина, нервная трубка, которая в дальнейшем перейдет в нервную систему малыша.

С восемнадцатого по двадцать первый день развивается сердечно-сосудистая система. Начинает работать сердечко малыша. Это можно рассмотреть при проведении первого ультразвукового исследования. Оно позволяет исключить возможное замирание беременности.

Четвертая неделя

В данный период проходит процесс формирования зачатков мозга, поджелудочной железы, легких и печени. Появляется база для образования верхних и нижних конечностей. Формируется нервная система. В данный период важен прием фолиевой кислоты.

Пятая неделя

Второй месяц развития говорит о полноценном формировании печени, поджелудочной железы и дыхательной системы.Уже появились глаза, которые располагаются пока по бокам. В дальнейшем они примут привычное для нас расположение. Сформировалось внутреннее ухо.Создается головной и спинной мозг. Появляются половые клетки, но еще невозможно сказать, какой конкретно будет пол Формируются конечности и появляются ногтевые пластины. Вес эмбриона – 0,4 грамма.

Шестая неделя

Длина плода составляет 4-5 мм. В данный период начинает функционировать плацента. При этом кровообращения между плодом и плацентой еще нет. Энцефалограмма уже может отчетливо выявить сигналы мозга плода. Формируется мышечная ткань лица. Глаза уже отчетливо видно, при этом веки находятся на этапе формирования. Идет видоизменение верхних конечностей. Руки удлиняются и виднеются зачатки пальцев.

Происходят следующие изменения в организме:

Сердечно-сосудистая система: сердце уже разделено на камеры.

Мочевыводящая: имеются первичные почки, формируются мочеточники.

Пищеварительная: формирование желудка, тонкого и толстого кишечника.

Полностью сформированы печень и поджелудочная железа.

Седьмая неделя

На данном этапе малыш продолжает активно развиваться. Лицо принимает отчетливые очертания. Образуются плечи. Тело распрямляется. Малыш уже способен двигать конечностями. Сердце делится на четыре камеры и уже способно выполнять основные функции. Образуются крупные кровеносные сосуды. Седьмая неделя – завершительный этап формирования пуповины. Теперь плод соединен с мамой и получает от нее все питательные вещества. Плацента уплотняется. С помощью желез создается слизистая пробка, которая закрывает вход в матку и тем самым оберегает малыша от проникновения патогенной флоры. Эта защита действует вплоть до родов.

Восьмая неделя

Малыш уже размером с горошину и весит 3 грамма. Происходит укрепление опорно-двигательного аппарата. Идет активное развитие половой функции: у мальчиков формируются яички, у девочек – яичники. При ультразвуковом исследовании можно просмотреть нос, пальцы, челюсти, веки. Язык покрывается сосочками, главная функция которых – определение вкуса.

Третий месяц

Малыш плавает в околоплодной жидкости и даже может отталкиваться от стенок. Имеет длинные руки и большую голову, приобретает человеческий облик. Глаза широко открыты. Идет формирование радужной оболочки. Начинает работу эндокринная железа. Сердце уже качает кровь по сосудам и может воспроизводить 150 ударов в минуту. Плод сжимает и разжимает руки и совершает свои первые движения.

Четвертый месяц

Благодаря плаценте малыш получает все необходимое из материнского организма, а также выводит вредные вещества и продукты жизнедеятельности. Появляются первые рефлексы: сосательный и глотательный. Иногда во время проведения УЗИ видно, что малыш сосет пальчик. Малыш начинает активные движения, при этом мама их практически не ощущает. Кожу покрывает пушок – лануго, обладающий защитной функцией. Начинают расти волосы на голове, ресницы и брови. Малыш выделяет в околоплодные воды мочу каждые 40 минут. Жидкость, в которой пребывает эмбрион, часто обновляется, благодаря этому она остается стерильной и имеет неизменный химический состав. Развитие эмбриона по неделям и дням беременности от зачатия

Пятый месяц

Закладываются зачатки молочных зубов. При рождении их не видно, но процесс образования происходит внутриутробно. Малыш начинает слышать. При громком звуке заметны шевеления. В данный период движения могут ощущать окружающие, достаточно просто приложить руку к животу. Формируется жировая ткань. Малыш уже может гримасничать, а также моргать глазами.

Седьмой месяц

В легких формируются альвеолы. При этом они не раскрыты, а напоминают спущенные воздушные шары. Очень важно, чтобы после рождения ребенок закричал. Происходит попадание воздуха в легкие и их открытие. У мальчиков яички опускаются в мошонку. У девочек формируются внешние половые органы.

Восьмой месяц

На данной стадии ребенок должен изменить свое привычное положение и принять позу, которая максимально подходит для родов. Он занимает положение головой вниз. В некоторых случаях малыш не переворачивается. При этом врач предлагает плановое кесарево сечение. Все системы и органы функционируют и готовятся к самостоятельной работе вне материнского организма. Глаза ребенка уже реагируют на свет. Зрачки имеют способность сужаться и расширяться. Толчки усиливаются, иногда женщина может ощущать некий дискомфорт. В этот месяц идет активный набор веса. Иногда ежедневная прибавка составляет 30 грамм. Изменения затрагивают и материнский организм. Осуществляются появление специальных гормонов, которые отвечают за выработку молока. Некоторые малыши могут родиться именно в этот период. Они уже имеют все необходимое для самостоятельной жизнедеятельности.

Девятый месяц

На девятом месяце роды могут произойти в любой момент. К этому долгожданному событию готовятся и мама и малыш. Ребенок уже не разворачивается. Черепные кости подвижны и способны к деформации для лучшего прохождения родовых путей. Вес малыша находится в пределах 3,5 кг. Внутриутробное развитие ребенка по дням от зачатия завершено, и он вот-вот появится на свет. Зачатие ребенка по дням отражается на ощущениях женщины. Каждому периоду отвечают определенные изменения, как в организме будущей матери, так и ребенка. Женщина должна следить за своим здоровьем и беречь себя.

Определить срок родов по дате последней менструации

К первому дню последней менструации прибавляют 280 дней и получают дату предполагаемого срока родов; чтобы быстрее и проще установить этот срок, по предложению Негеле от первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 мес. и прибавляют 7 дней;