Средства, влияющие на холинергическую передачу

Rp.: Neostigmini methylsulfatis                0,015     D.t.d. N 30 in tabl.     S. По 1 таблетке на приём 3 раза в сутки.

ГП: нейротропное средство, влияющее на ПНС, действующее на эфферентную иннервацию, стимулирующее холинергическую передачу, M,N-холиномиметик непрямого действия, обратимый ингибитор АХЭ (антихолинэстеразное средство), четвертичный амин. МД: обратимое ингибирование АХЭ→ накопление АХ в синаптической щели→ стимуляция M,N-холинорецепторов; ОФЭ: 1. влияние на М-холинорецепторы: ↑тонуса гладких мышц органов ЖКТ, мочевого пузыря; 2. влияние на N-холинорецепторы: улучшение нервно-мышечной передачи и ↑ тонуса скелетных мышц; ОПП: 1. послеоперационная атония кишечника и/или мочевого пузыря; 2. параличи и парезы скелетной мускулатуры (миастения, после перенесённых травм и полиомиелита); НЭ: ü ↑ секреции экзокринных желёз→гиперсаливация; ü гиперперистальтика ЖКТ→диарея; ü ↑тонуса бронхов→бронхоспазм; ü брадикардия и ↓AV-проводимости; ü судороги.                   ГП: нейротропное средство, влияющее на ПНС, действующее на эфферентную иннервацию, стимулирующее холинергическую передачу, M,N-холиномиметик непрямого действия, обратимый ингибитор АХЭ (антихолинэстеразное средство), четвертичный амин. МД: обратимое ингибирование АХЭ→ накопление АХ в синаптической щели→ стимуляция M,N-холинорецепторов; ОФЭ: 1.

Rp.: Sol. Neostigmini methylsulfatis               0,05% - 1 ml     D.t.d. N 10 in amp.      S. По 1 мл внутримышечно при тяжёлой             послеоперационной атонии кишечника                      мочевого пузыря.

влияние на М-холинорецепторы: ↑тонуса гладких мышц органов ЖКТ, мочевого пузыря;

2. влияние на N-холинорецепторы:

ü улучшение нервно-мышечной передачи и ↑ тонуса скелетных мышц;

ü улучшение передачи в вегетативных ганглиях;

ОПП:

1. тяжёлая послеоперационная атония кишечника и/или мочевого пузыря;

2. тяжёлые формы параличей и парезов скелетной мускулатуры (после перенесённых травм и полиомиелита);

3. миастенический криз;

4. отравления М-холиноблокаторами;

5. отравления ганглиоблокаторами;

6. для прекращения действия миорелаксантов антидеполяризующего типа действия;

НЭ:

ü ↑ секреции экзокринных желёз→гиперсаливация;

ü гиперперистальтика ЖКТ→диарея;

ü ↑тонуса бронхов→бронхоспазм;

ü брадикардия и ↓AV-проводимости;

ü судороги.

 

 

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% - 5 ml    D. S. По 1 капле в оба глаза 3 раза в день.

ГП: нейротропное средство, влияющее на ПНС, действующее на эфферентную иннервацию, стимулирующее холинергическую передачу, M-холиномиметик прямого действия. МД: агонист М-холинорецепторов (стимулирует М-холинорецепторы подобно АХ); ОФЭ: ü миоз; ü ↓ВГД (раскрытие угла передней камеры глаза и ↑ оттока ВГЖ через фонтановы пространства и шлеммов канал); ü расширение сосудов сетчатки; ОПП: 1. хроническая граукома; 2. глаукоматозный криз; 3. тромбоз сосудов сетчатки (для уменьшения площади поражения); НЭ: ü спазм аккомодации→ лекарственная близорукость; ü слезотечение.

Rp.: Sol. Atropini sulfatis                              1% - 5 ml    D. S. По 1 капле в оба глаза перед исследованием                 глазного дна.

ГП: нейротропное средство, влияющее на ПНС, действующее на эфферентную иннервацию, угнетающее холинергическую передачу, M-холиноблокатор. МД: антагонист М-холинорецепторов (препятствует действию АХ на М-холинорецепторы); ОФЭ: ü мидриаз; ü паралич аккомодации (циклоплегия); ОПП: 1. исследование глазного дна; 2. определение истинной преломляющей способности хрусталика при подборе очков; 3. ириты и иридоциклиты (для иммобилизации внутренних мышц глаза и ↓ болевого синдрома); НЭ: ü фотофобия; ü паралич аккомодации→ лекарственная дальнозоркость; ü ↑ВГД.

Rp.: Sol. Atropini sulfatis                     0,1% - 1 ml     D.t.d. N 10 in amp.     S. По 1 мл внутримышечно за 30 минут до               оперативного вмешательства.

ГП: нейротропное средство, влияющее на ПНС, действующее на эфферентную иннервацию, угнетающее холинергическую передачу, M-холиноблокатор. МД: антагонист М-холинорецепторов (препятствует действию АХ на М-холинорецепторы); ОФЭ: ü спазмолитический; ü ↓ секреции экзокринных желёз; ü ↑ автоматизма SA-узла и ↑ проводимости AV-узла; ОПП: 1. спазмы гладкомышечных органов (желчная, почечная и кишечная колики); 2. премедикация в анестезиологии (с целью ↓ секреции экзокринных желёз и рисков послеоперационной пневмонии; для предупреждения рефлекторной брадикардии и остановки сердца); 3. брадиаритмии и жизнеугрожающие AV-блокады; 4. отравления антихолинэстеразными средствами и М-холиномиметиками; НЭ: ü атония кишечника; ü задержка мочеиспускания и атония мочевого пузыря; ü ксеростомия; ü тахикардия; ü мидриаз→фотофобия; ü паралич аккомодации→ лекарственная дальнозоркость; ü ↑ВГД; ü возбуждение ЦНС.

 

 

Поделиться с друзьями: Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах... Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьше­ния длины пробега и улучшения маневрирования ВС при... История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок... Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...  © cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста. Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы! 0.008 с.