История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2020-01-13 | 89 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
При извлечении зонда до 1/3 длины ввести в зонд
5% раствор Аскорбиновой кислоты в разведении 1:10
При нарушении глотания в сочетании с гиперсаливацией:
Атропина сульфат 0,1% - 0,02 мг/кг в/м или в/в
При ожоге верхних дыхательных путей:
См. Ожог верхних дыхательных путей
Тактика Госпитализация. При отказе от госпитализации – консультация токсиколога – актив на «03» через 2 часа, при повторном отказе – актив в ЛПУ
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Токсическое действие метанола, органических растворителей,
Этиленгликоля (тормозная и охлаждающая жидкости)
Т51.1 Токсическое действие метанола
Т52 Токсическое действие органических растворителей
Т52.3 Токсическое действие гликолей
Метиловый спирт часто входит в состав средств для мытья окон, автомобильных стекол; применяется в качестве топлива для переносных печей, в качестве антифриза. Время появления первых признаков отравления варьирует от 1 часа до 30 часов от употребления алкоголя. Доза - от 10 до 200 мл. Картина отравления может начинаться с симптомов поражения ЦНС, ЖКТ, так и симптомов расстройства зрения.
ЦНС: сонливость, спутанность сознания, угнетение сознания вплоть до глубокой комы, головная боль, тяжесть в груди, в голове, в глазах, головокружение, возможны судороги.
ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе.
Расстройства зрения: затуманенность и снижение остроты зрения, «хлопья», «мушки» перед глазами, светобоязнь (не сразу, а через неск. часов или 1-2 суток). Может быть гиперемия кожи и слизистых с цианотичным оттенком, повышение тонуса скелетных мышц, в том числе затылочных; одышка; смерть от остановки дыхания.
Изопропиловый спирт входит в состав чистщих жидкостей и дезинфицирующих растворов, используется в качестве растворителя. Токсическая доза для взрослого - 2-4 мл/кг. Клиническая картина сходна с отравлением этанолом, но изопропиловый спирт в два раза токсичнее этилового. Помимо наркотического, местное раздражающее действие. Клинические признаки отравления могут присутствовать при сохраненном сознании пациента.
|
Этиленгликоль, целлозольвы. Этиленгликоль входит в состав антифризов, жидкостей для автомобильных кондиционеров и тормозных жидкостей. Смертельная доза - 100 мл (1,0-1,5 мл/кг). Быстро всасывается из ЖКТ. первые симптомы - через 1-12 часов после приема. Для тяжелых отравлений характерны угнетение сознания вплоть до комы, судороги, гипотензия.
Примечание. Этанол - антидот при отравлении метанолом и этиленгликолем. Но на догоспитальном этапе антидотную терапию проводить нецелесообразно, поскольку диагноз в большинстве случаев только предположительный. Необходимо химико-токсикологическое исследование крови на спирты перед введением этанола.
ПОМОЩЬ:
NB! При отравлении метанолом активированный уголь и алюминия оксида не вводить.
Промывание желудка через зонд.
Катетеризация вены.
Натрия гидрокарбонат 5%-200-400 мл 60 кап. в минуту и
Одновременно:
Натрия хлорид 0,9%-500-1000 мл в/в капельно.
Реамберин 500 мл в/в капельно 60-80 кап. в минуту.
Магния сульфат 25%-10 мл в/в. Ингаляция кислорода (после восстановления адекватного дыхания).
Пульсоксиметрия.
При отравлении этиленгликолем:
Кальция глюконат 10%-10 мл (1000 мг) в/в.
При боли в эпигастрии:
Дротаверин (Но-шпа) 2%-2 мл (40 мг) в/в.
При психомоторном возбуждении и/или судорогах:
Диазепам (Реланиум) 0,5% - 2-4 мл в/в.
При САД менее 90 мм рт ст. У детей – при снижении САД более, чем на 20% от возрастной нормы:
Допамин 200 мг в 250 мл физраствора в/в капельно со скоростью 5-15 мкг/кг/мин.
При коме:
Перед интубацией:
Атропина сульфат 0,1% - 0,5-1 мл в/в.
Мидазолам 5 мг или Диазепам 10 мг в/в при коме более 6 баллов по ШКГ.
Санация верхних дыхательных путей.
Интубация трахеи или применение ларингеальной трубки.
|
ИВЛ / ВВЛ.
Тактика
Госпитализация. При отказе от госпитализации:
а) при случайных отравлениях:
- в случае нарушения сознания (неадекватное поведение, энцефалопатия), нарушения дыхания (одышка), артериальная гипертензия или гипотензия – актив реаним. бригаде через 1 час
- при отсутствии указанных клинических проявлений - актив в ЛПУ
б) при суицидальных отравлениях - консультация психиатра.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Отравление цианидами, метгемоглобинобразователями
Т65 Токсическое действие других и неуточненных веществ
Т65.0 Токсическое действие цианидов
Т65.3 Токсическое действие нитропроизводных и аминопроизводных бензола и его гомологов
Т65.4 Токсическое действие дисульфида углерода
|
|
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!