Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2019-08-26 | 93 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Температура тела 36,8 градусов С. Телосложение нормостеническое. Питание умеренное. Внешне больной соответствует возрасту.
Кожный покров и слизистые оболочки: кожные покровы чистые, умеренной влажности, тургор и эластичность в норме. Видимые слизистые чистые, умеренно влажные. Волосяной покров умеренный, оволосение по мужскому типу. Пролежней, трофических язв не обнаружено. Ногти правильной формы. Дермографизм красный, нестойкий.
Подкожная клетчатка: подкожно-жировой слой развит умеренно, равномерно распределен по всему телу, отеков, опухолевидных образований, подкожной эмфиземы нет.
Мышечная система: мышцы развиты умеренно, одинаково на симметричных участках тела.
Суставы: конфигурация суставов не изменена. Болезненность, хруст при движениях не определяется.
Кости: тип телосложения нормостенический. Деформаций позвоночника, верхних и нижних конечностей не отмечается. Конечности по длине и окружности симметричны.
Дыхательная система.
При осмотре грудная клетка симметричная, обе ее половины равномерно участвуют в акте дыхания. Дыхание смешанное. Частота дыхания 17 в минуту, дыхание умеренной глубины, ритм правильный. Дыхание через нос свободное, голос ясный. Форма грудной клетки нормостеническая, над- и подключичные ямки развиты умеренно. Деформации не определяются.
Пальпаторно грудная клетка безболезненна, эластичность сохранена. Голосовое дрожание симметрично на симметричных участках.
При сравнительной перкуссии звук ясный легочный по всем легочным полям.
Топографическая перкуссия:
Ширина полей Кренига
| ||||||||||
Слева | Справа | |||||||||
6 см. | 6 см. | |||||||||
Высота стояния верхушек легких | ||||||||||
Спереди | На 3 см. выше ключицы | |||||||||
Сзади | на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка | |||||||||
Нижний край легких | ||||||||||
Линия | справа | слева | ||||||||
Парастернальная | 6 ребро | - | ||||||||
Среднеключичная | 6 межреберье | - | ||||||||
Передняя подмышечная | 7 ребро | 7ребро | ||||||||
Средняя подмышечная | 8 ребро | 8ребро | ||||||||
Задняя подмышечная | 9 ребро | 9ребро | ||||||||
Лопаточная | 10 ребро | 10ребро | ||||||||
Околопозвоночная | 11 ребро | 11ребро | ||||||||
Подвижность нижнего края легких | ||||
Вверх | Вниз | |||
Линия | Слева | Справа | Слева | Справа |
средняя подмышечная | 3 см. | 3 см. | 2 см. | 2 см. |
задняя подмышечная | 2 см. | 2 см. | 3 см. | 3 см. |
Аускультативно дыхание везикулярное. Хрипов нет. Крепитация, шум трения плевры не определяется. Бронхофония на симметричных участках грудной клетки одинакова.
Сердечно-сосудистая система.
Патологической пульсации артерий и вен в области шеи не определяется. Область сердца не изменена, патологической пульсации в области сердца, надчревия не выявлено. Симптом "кошачьего мурлыкания", сердечный "горб", в области сердца не определяются. Верхушечный толчок умеренной силы, площадью 1.5 кв. см, резистентный, локализуется в 5 межреберье по на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии. Пульс на лучевых артериях ритмичный, хорошего наполнения, симметричен, ЧП=70 уд/мин.
Границы относительной тупости сердца (по данным перкуссии) | |||||
правая | правая парастернальная линия, 4 межреберье | ||||
левая | 5 межреберье, на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии | ||||
верхняя | по верхнему краю 3 ребра | ||||
Границы абсолютной тупости сердца (по данным перкуссии) | |||||
правая | правая на 2,5 см. кнаружи от левого края грудины. | ||||
левая | 5 межреберье, на 1,5 см кнутри отлевой среднеключичной линии.
| ||||
верхняя | на уровне хряща 4 ребра. | ||||
Ортоперкуссия сердца по Курлову | |||||
Справа | |||||
II межреберье | левый край грудины | ||||
III межреберье | на 1 см кнутри от правого края грудины | ||||
IV межреберье | у правого края грудины | ||||
V межреберье | у правого края грудины | ||||
Слева | |||||
II межреберье | на 5 см кнаружи от левого края грудины | ||||
III межреберье | на 2 см кнутри от левой среднеключичной линии | ||||
IV межреберье | на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии | ||||
V межреберье | 5 межреберье по левой срединно-ключичной линии | ||||
Поперечник сосудистого пучка - 5 см.
Аускультативно тоны сердца ясные, ритм правильный. Патологические шумы не выслушиваются. Шум трения перикарда не определяется. ЧСС-70 уд. в мин. АД 120/80 мм рт.ст. на обеих руках.
Варикозного расширения вен, трофических язв нет.
Пищеварительная система.
Язык розовый, влажный, не обложенный.
Ротовая полость без патологии. Слизистая оболочка полости рта чистая, розовой окраски. Миндалины не увеличены. Мягкое и твердое небо без изъязвлений, налетов не определяется.
Мышцы передней брюшной стенки расслаблены. При пальпации болезненность не отмечается. При перкуссии тимпанический звук над всей поверхностью живота. При аускультации выслушивается умеренная кишечная перистальтика. Шум плеска в желудке, кишечнике не определяется.
Живот овальный, симметричный. Расширения подкожных вен живота не отмечается.
Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.
Гепатолиенальная система.
Наличие диффузного и ограниченного набухания в области правого подреберья при пальпации не обнаружено. При пальпации печень определяется у края правой реберной дуги. При пальпации печень безболезненна, мягкая, поверхность ровная, край печени закруглен.
Размеры печени по Курлову | |
По срединно-ключичной линии справа | 9 см. |
По срединной линии | 8 см. |
По левому краю реберной дуги | 7 см. |
Селезенку пропальпировать не удалось. Левое подреберье не деформировано. Размеры селезенки - 7х5см.
Мочевыделительная система.
Область поясницы, надлобковая зона без деформации. Почки не пальпируются. Мочеиспускание безболезненное, свободное 5-6 раз в сутки. Моча прозрачная, желтого цвета. Дизурия не наблюдается. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон.
|
Эндокринная система: щитовидная железа не увеличена.
Кроветворная система: лимфатические узлы не пальпируются. Поколачивание по плоским костям безболезненное.
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!