Использование терапевтических средств, правил эффективного общения при обучении пациента и/или его окружением профилактики педикулеза.

Обучение и мотивация пациента и социально значимых лиц, осуществляющих уход. Как в условиях ухода за больным в стационаре, так и в тех случаях, когда постоянный уход и наблюдение медицинского персонала за больным с нарушением подвижности/неподвижностью невозможно или ограничено, одной их важнейших задач является мотивация пациента и обучение социально значимых лиц организации ухода.

Одна из целей терапевтического общения – это обучение пациента самостоятельному выполнению медицинского вмешательства:

-  к пациенту обращаться по имени и отчеству и на «вы»;

-  использовать стиль общения – сотрудничество;

-  использовать контакт глаз, внимательное выслушивание;

-  при разговоре использовать спокойную, уважительную интонацию;

-  при отсутствии понимания представленной информации со стороны пациента не раздражаться, а спокойно все повторить, так как каждого пациента свой уровень интеллекта и способности к восприятию информации;

Пациент должен иметь информацию:

- о факторах риска заражения педикулезом;

- о целях всех профилактических мероприятий;

- о необходимости выполнения всей программы профилактики, в т.ч. манипуляций, выполняемых пациентом и/или его близкими;

- о последствиях несоблюдения всей программы профилактики.

Пациента необходимо обучить соблюдению правил личной гигиены:

- мыть тело не реже 1 раза в 7-10 дней со сменой нательного и постельного белья;

- регулярно стричь волосы;

- ежедневно расчёсывать волосы головы;

- систематически чистить верхнюю одежду;

- стирать постельное белье;

- регулярно убирать жилое помещение;

- периодически осматривать волосы и одежду у детей, посещающих детские учреждения;

- осматривать волосы и одежду членов семьи после их длительного отсутствия

Ко всему вышеперечисленному социально значимые для пациента лица должны быть обеспечены следующей дополнительной информацией:

- на человеке паразитируют три вида вшей:

платяная - живёт в складках белья и другой одежды, особенно в швах. Яйца вшей могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы.

головная - живёт и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени.

лобковая - живёт в волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин.

- заражение происходит при прямом контакте, то есть при прикосновении волос:

от использования зараженных вещей (шапок, полотенец, постельного белья, расчесок);

при посещении бань, саун, бассейнов;

- либо достаточно просто положить голову на подушку или переночевать на той постели, где перед этим спал человек, у которого имелись вши – все зависит от того, какими именно вшами вы заразились

- вши являются переносчиками возбудителя эпидемического сыпного тифа и волынской лихорадки. Опасность заражения тифом от вшей возникает через 4 суток с момента их паразитирования на больном человеке. Укус паразита, сам по себе, не представляет никакой опасности: заражение происходит при раздавливании насекомого и втирания жидкости, вытекающей из него, или его фекалий в поврежденные участки кожи (расчесы) при зуде, вызываемом укусом.

- основные симптомы педикулёза:

зуд, сопровождающийся расчёсами;

огрубени е кожи от воздействия на неё слюны при массовых укусах вшей;

пигментация кожи за счёт тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых;

колтун, образующееся при расчёсах запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове, покрытие кожной поверхности корками, под которыми находится мокнущая поверхность.

 

                                                                

Приложение №3

Задания по теме «Прием пациентов в стационар».

1. Санитарная обработка считается полной, если пациенту проводилось:

а) ванна, душ

б) обмывание, обтирание

в) ванна, обмывание

г) обтирание, душ

2. Проведение обтирания пациента относится к санитарной обработке:

а) полной

б) частичной

3. Максимальная продолжительность гигиенической ванны для пациента:

а) 10-15 мин в) 40-45 мин

б) 20-25 мин г) 60 мин

4. Перед началом санитарной обработки пациента медсестра должна осмотреть его волосистые части тела для выявления...................

5. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют:

а) головные вши б) платяные вши в) лобковые вши

6. После обработки пациента с педикулезом медсестра посылает экстреннее извещение в СЭС:

а) об инфекционном заболевании (форма № 058/у)

б) об обнаружении педикулеза (форма № 0-25/у)

в) о заболевании, вызванном педикулезом (форма № 016/у)

7. Повторный осмотр волосистой части головы пациента после обработки педикулёза проводится через ………. дней.

8. Средства для уничтожения вшей называются……………… средствами.

9. Гребень после каждого осмотра:

а) промывают под проточной водой

б) промывают в кипящей воде

в) обрабатывают дезинфицирующим раствором

г) протирают 70 % раствором этилового спирта

10. При незначительном поражении пациентов головными (от 1 до 10 экземпляров, включая гниды) рекомендуют способ уничтожения насекомых и гнид:

а) механический

б) химический (педикулициды)

 

Эталоны ответов