Виды радионуклидной диагностики

В 1 группу входят исследования, проводимые in vivo: РФП вводят внутривенно, перорально, ингаляционно.

Во 2 группу входят методы, проводимые in vitro, без введения больному радиоактивного вещества (радиоиммунный анализ — РИА). Их особенностью является возможность определения искомого вещества в пробирке с помощью диагностических тест-наборов, содержащих радиоактивную метку. Для анализа достаточно 1-5 мл крови иди другой биологической среды. Лучевая нагрузка на пациента при этом отсутствует.

Радиометрия — измерение уровня накопления РФП в исследуемом органе или биологических пробах в разные временные интервалы (например, по показателям поглощения 131I щитовидной железой оценивается ее функциональное состояние). Результаты измерений выражаются в процентах или условных единицах импульс в минуту (имп/мин)

Радиография — непрерывная регистрация прохождения введенной активности (выраженной в скорости счета импульсов) на движущейся бумажной ленте самопишущего прибора. Результаты измерений изображаются в виде кривых — радиограмм, которые подвергаются анализу и сравниваются с нормой.

Методики радиографии в зависимости от цели исследования имеют соответствующие названия:

радиокардиография (РКГ) — регистрация скорости прохождения РФП через камеры сердца с целью определения минутного объема и других параметров сердечной деятельности;

радиогепатография — регистрация скорости прохождения РФП через паренхиму печени для оценки поглотительной и выделительной функции гепатоцитов и клеток РЭС;

радиоренография — регистрация скорости прохождения РФП через почки с целью диагностики нарушений секреторной и выделительной функции каждой почки раздельно;

радиоцеребрография (РЦГ) — регистрация скорости прохождения РФП через полушария мозга для определения нарушений мозгового кровотока

радиопульмонография — регистрация скорости прохождения РФП через легкие, а также через их отдельные сегменты с целью определения параметров регионарной функции каждого легкого и сегментов.

Вопрос

Рентгеноскопические методы исследования в диагностике органов и систем

РЕНТГЕНОСКОПИЯ (просвечивание) - метод рентгенологического исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают позитивное изображение исследуемого объекта на флюоресцирующем экране. Один из основных методов рентгенодиагностики. При рентгеноскопи плотные участки объекта (кости, инородные тела) выглядят тёмными, менее плотные (мягкие ткани) — более светлыми.

Главным преимуществом рентгеноскопии является факт исследования в реальном масштабе времени. Это позволяет оценить не только структуру органа, но и его смещаемость, сократимость или растяжимость, прохождение контрастного вещества, наполняемость. Метод также позволяет достаточно быстро оценить локализацию некоторых изменений, за счет вращения объекта исследования во время просвечивания. Рентгеноскопия позволяет контролировать проведение некоторых инструментальных процедур - постановка катетеров, ангиопластика, фистулография.

Контрастное рентгеноскопическое исследование

Искусственное контрастирование чрезвычайно расширяет возможности рентгеноскопического исследования органов и систем, где плотности тканей приблизительно одинаковы (например, брюшная полость, органы которой пропускают рентгеновское излучение примерно в одинаковой степени и поэтому малоконтрастны). Это достигается путем введения в просвет желудка или кишечника водной взвеси сульфата бария, который не растворяется в пищеварительных соках, не всасывается ни желудком, ни кишечником и выводится естественным путем в совершенно неизмененном виде.

При исследовании желудка и кишечника часто прибегают к двойному контрастированию. Для этого в исследуемый орган дополнительно вводят воздух. При этом небольшое количество бария высокой плотности покрывает поверхность слизистой оболочки, а введение газа раздувает орган, увеличивая контрастность.В ряде случаев для изучения стенок желудка между двумя воздушными средами в брюшную полость вводят кислород.

Вопрос