Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Интересное:
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2017-05-16 | 223 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
GX | Степень дифференцировки не может быть установлена |
G1 | Высокая степень дифференцировки |
G2 | Средняя степень дифференцировки |
G3 | Низкая степень дифференцировки |
G4 | Недифференцированные опухоли |
Группировка по стадиям
Стадия 0 | Tis | N0 | M0 |
Стадия IА | T1 | N0 | M0 |
Стадия IВ | T2 | N0 | M0 |
Стадия IIА | T3 | N0 | M0 |
Стадия IIВ | T1,Т2,Т3 | N1 | M0 |
Стадия III | T4 | Любая N | M0 |
Стадия IV | Любая T | Любая N | М1 |
Резюме
Поджелудочная железа | |
Т1 | Ограничена поджелудочной железой ≤2 см |
Т2 | Ограничена поджелудочной железой >2 см |
Т3 | За пределы поджелудочной железы |
Т4 | Чревная и верхняя брыжеечная артерии |
N1 | Регионарные лимфатические узлы |
О п у х о л и л е г к и х и п л е в р ы
Классификация применима только для рака легких и злокачественной мезотелиомы плевры.
Каждая локализация описывается согласно следующим критериям:
· Правила классификации с методами оценки Т, N, M; дополнительные методы могут быть использованы, когда они могут повысить точность стадирования до лечения
· Анатомические области и части
· Определение состояния регионарных лимфатических узлов
· TNM Клиническая классификация
· pTNM Патологоанатомическая классификация
· G Гистопатологическая дифференцировка
· Группировка по стадиям
· Резюме
Рег ионар ны е лимфат ич еские уз л ы
Прямое прорастание опухоли в лимфатические узлы классифицируется как метастазы в лимфатических узлах.
Отдаленные метастазы
Категории M1 и рМ1 могут быть дополнены в зависимости от локализации метастазов следующими символами:
Лёгкие PUL Костный мозг | MAR | |
Кости OSS Плевра | PLE | |
Печень HEP Брюшина | PER | |
Головной мозг BRA Надпочечники | ADR | |
Лимфатические узлы LYM Кожа Другие OTH | SKI |
R Классификация
|
Наличие или отсутствие резидуальной опухоли после лечения обозначается символом R. Определение R Классификации:
RX Недостаточно данных для определения резидуальной опухоли
R0 Резидуальная опухоль отсутствует
R1 Резидуальная опухоль определяется микроскопически R2 Резидуальная опухоль определяется макроскопически
Л ё г к и е
(С 3 4)
Правила классификации
Классификация применима только для рака. Должно быть гистологическое или подтверждение диагноза.
При оценке категорий T, N и M используются следующие методы:
T категории | Физикальный осмотр, методы визуализации, эндоскопия и/или хирургическое исследование |
N категории | Физикальный осмотр, методы визуализации, эндоскопия и/или хирургическое исследование |
M категории | Физикальный осмотр, методы визуализации и/или хирургическое исследование |
А н а т о м и ч е с к и е о б л а с т и и ч а с т и
1. Главный бронх (С34.0)
2. Верхняя доля (С34.1)
3. Средняя доля (С34.2)
4. Нижняя доля (34.3)
Рег ионар ны е лимфат ич еские уз л ы
Регионарными лимфатическими узлами являются внутригрудные, прескаленные и надключичные лимфатические узлы.
TNM Клиническая классификация
T – Первичная опухоль
TX Недостаточно данных для оценки первичной опухоли или опухоль доказана только наличием опухолевых клеток в мокроте, или промывных водах бронхов, но не выявляется методами визуализации, или бронхоскопии
T0 Первичная опухоль не определяется
Tis Преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ)
Т1 Опухоль не более 3 см в наибольшем измерении, окруженная легочной тканью или висцеральной плеврой, без видимой инвазии проксимальнее долевого бронха при бронхоскопии (без поражения главного бронха)1
Т2 О пухоль более 3 см в набольшем измерении или опухоль любого размера, прорастающая висцеральную плевру, или сопровождающаяся ателектазом, или обструктивной пневмонией, распространяющейся на корень легкого, но не захватывающей всё легкое. Проксимальный край опухоли располагается не менее 2 см от карины
|
Т3 Опухоль любого размера, непосредственно переходящая на: грудную стенку (включая опухоли верхней борозды), диафрагму, медиастинальную плевру, перикард, или опухоль, не доходящая до карины менее чем на 2 см., но без вовлечения карины1, или опухоль с сопутствующим ателектазом или обструктивной пневмонией всего легкого
Т4 Опухоль любого размера, непосредственно переходящая на средостение, сердце, крупные сосуды, трахею, пищевод, тела позвонков, карину (отдельные опухолевые узлы в той же доле или опухоль со злокачественным плевральным выпотом)2
П р и м е ч а н и е. 1. Необычные поверхностно распространяющиеся опухоли размера, если их инфильтративный рост ограничен стенкой бронха, при распространении на главный бронх классифицируется как Т1.
2. Большинство плевральных выпотов, сопутствующих раку легкого, вызваны опухолью. Однако имеются случаи, когда многократные цитологические исследования плевральной жидкости не верифицируют опухолевую природу выпота. Эти данные, наряду с клиническим, позволяют судить о неопухолевой природе выпота и в этом случае наличие выпота не оказывает влияния на классификацию
Т.
|
|
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!