Половые отличия показателей центральной гемодинамики у спортсменов дзюдоистов высокой квалификации.

Олексенко Игорь Николаевич, кафедра медицинской реабилитации, физиотерапии и спортивной медицины Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л.Шупика (г.Киев)

Актуальность темы. Современный уровень спортивных достижений уделяет исключительно высокие требования к организму спортсменов, а организация научно-обоснованного врачебного контроля всегда была в числе важнейших задач спортивной медицины.Выдающейся тенденцией современного спорта является повышение интенсивности состязательно-тренировочной деятельности. Известно, что высокая функциональная работоспособность во многих видах спорта, как правило, обеспечивается за счет стабильной работы сердечно-сосудистой системы, которая поставляет тканям организма энергетические ресурсы. Недостаточная готовность сердечно-сосудистой системы к максимальным физическим нагрузкам часто становится ограничивающим фактором в деятельности других систем и организма в целом.

Состояние аппарата кровообращения во многом лимитирует работоспособность и в ряде случаев служит наиболее ранним признаком ее ухудшения. Так, например, спортсмены высокой квалификации оказываются в ряде случаев в состоянии сохранять хорошую адаптивность нервно-мышечного аппарата к физическим напряжениям, когда уже определяется четкое ухудшение функционального состояния кровообращения. Нарушение оптимального взаимоотношения между процессами возбуждения и торможения при переутомлении и перетренированности быстро сказывается на деятельности механизмов, регулирующих кровообращение, вызывая дискоординацию в деятельности различных его звеньев. Все это определяет особое значение функционального исследования сердечно-сосудистой системы в связи с оценкой уровня тренированности и спортивной работоспособности.

Цель исследования. Целью работы является изучение особенностей состояния системы кровообращения у спортсменов дзюдоистов высокой квалификации на основании анализа показателей центральной гемодинамики в зависимости от пола.

Материал и методы исследования. В роли испытуемых в нашей работе участвовали мужчины и женщины - спортсмены дзюдоисты высокой квалификации (n = 101), из них: 54 члены молодежной и сборной команды Украины из дзюдо и 47 члены юниорской сборной команды Украины из дзюдо. Распределение спортсменов дзюдоистов высокой квалификации за половой принадлежностью: мужчин - 67 (66,3%), женщин - 34 (33,7%) в возрасте от 18 до 30 лет.

Проведено обследование, которое включало исследование центральной гемодинамика, которая изучалась методом автоматизированной тетраполярної реографии по методу W. Kubicek et al., (1970) в модификации Ю.Т.Пушкаря из соавт. (1970). Рассчитаны ударный и минутный объемы сердца (УО, МОК), ударный и сердечный индексы (УИ, СИ), общее и удельное сопротивление сосудов (ОПСС и УПСС).

Результаты и их обсуждения. В процессе адаптации к интенсивным физическим нагрузкам (ФН) у спортсменов дзюдоистов высокой квалификации происходят метаболические и функциональные изменения системы кровообращения, на что указывают изменения показателей центральной гемодинамики.

Выявлены статистически значимые отличия в показателях центральной гемодинамики у спортсменов дзюдоистов высокой квалификации в зависимости от пола. Средние значения показателей центральной гемодинамики у спортсменов дзюдоистов высокой квалификации соответственно у мужчин и женщин: частота сердечных сокращений (ЧСС) – 61,49±0,81 уд/мин и 63,60±0,87 уд/мин, среднее артериальное давление (АДс) – 87,42±1,14 мм.рт.ст. и81,21±1,08 мм.рт.ст. (р<0,05), сердечный иедекс – 2,81±0,04 л/мин/м² та 2,46±0,03 л/мин/м² (р<0,05), минутный объем кровобращения – 5470,08±75,41 мл/мин и 4362,31±59,08 мл/мин (р<0,05), ударный индекс – 46,10±0,61 мл/м² и 38,8±0,52 мл/м² (р<0,05) , ударный объем кровобращения – 94,09±1,23 мл и 68,57±0,92 мл (р<0,05), удельное сопротивление сосудов – 2641,52±34,45 дин х с х см^-5 и 2840,68±37,60 дин х с х см^-5 (р<0,05). АДс, СИ, МОК, УИ, УОК, УПСС статистически достоверно у женщин дзюдоисток ниже,чем у мужчин.

Представленные компоненты LF и HF спектра сердечного ритма мужчин и женщин имеют половые отличия у спортсменов дзюдоистов высокого класса. Как оказалось, и у мужчин, и у женщин преобладают волны быстрого спектра, однако у женщин это преимущество более выражено: LF – 1458,12±19,47 мс² и 1146,18±15,59 мс² (р<0,05) , HF – 1630,31±23,78 мс² и 2419,07±32,82 мс² (р<0,05), LF/HF – 0,98±0,02 усл.ед. та 0,95±0,01 усл.ед., что подтверждает более экономную адаптацию к физическим нагрузкам у женщин, чем мужчин.

По данным исследования состояния системы кровообращения выявлены статистически значимые отличия показателей центральной гемодинамики спортсменов дзюдоистов высокой квалификации в зависимости от пола. Установлено, что у женщин отмечается более выраженная экономизация функций сердечно-сосудистой системы, которая характеризуется формированием гипокинетического и эукинетического видов кровообращения. Гипокинетический и эукинетический типы центральной гемодинамики, выраженнее у спортсменок женщин, чем у мужчин. Лишь 8% з общего количества обследованных мужчин - дзюдоистов имеют гипекинетический тип кровообращения, другие - гипокинетический (38%) и эукинетический (56%), а у женщин картина более убедительна: гиперкинетический тип крвообращения отсутствует совсем, гипокинетический отмечается у 52%, а эукинетический у 48% спортсменок.