Учебно - методическое пособие

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

Учебно - методическое пособие

для самостоятельной подготовки студентов

по дисциплине «Фармакология»

Раздел: «Общая рецептура»

Специальности:

31.02.01 Лечебное дело

СПО углублённой подготовки

31.02.02 Акушерское дело

СПО базовой подготовки

34.02.01Сестринское дело

СПО базовой подготовки

Екатеринбург

ОДОБРЕНЫ на областном МО медико-биологических дисциплин Протокол № 1 от «25» 08.2016г __________ / Г.А. Никитина /     Согласовано на заседании ЦМС Протокол № 1 от «27» 08. 2016г.

Составлены в соответствии с ФГОС СПО по специальностям 34.02.01 Сестринское дело 31.02.02 Акушерское дело 31.02.01 Лечебное дело   УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по НМР ___________ / О.В. Ледянкина /

 

 

В основе содержания учебного пособия «Рецептура» использованы действующие Законы, постановления Правительства, приказы МЗ РФ, регламентирующие лекарственное обеспечение здравоохранения. Учебное пособие содержит краткий информационный материал о лекарственном средстве, препарате, веществе. Знакомит студентов с современными лекарственными формами, их правильным использованием для получения необходимого лечебного эффекта, с правилами оформления рецептов на часто встречающиеся лекарственные формы, а так же содержит выдержки действующих нормативно – правовых документов. Данное пособие предназначено для самостоятельной работы студентов и содержит материалы для закрепления и контроля знаний и умений.

 

Составитель: Кузьмина Г.В.- преподаватель фармакологии высшей квалификационной категории ГБОУ СПО "СОМК"

 

 

СОДЕРЖАНИЕ.

 

Введение……………………………………………………………………………………………..2

 

Пояснительная записка……………………………………………………………………………..4

 

Рецептура…………………………………………………………………………………………....9

 

 

Примеры выписывания лекарственных форм………………………………………………... 13

 

 

Информационное обеспечение по дисциплине Фармакология..…………………………….. 18Задания по рецептуре……………………………………………………………………………...19

 

 

Латинский алфавит………………………………………………………………………..............20

Название лекарственных форм…………………………………………………………...............21

Формы рецептурных бланков и порядок оформления рецептурных бланков……….............22

 

 

 

 

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

 

Уважаемый студент!

Вы приступили к изучению дисциплины «Фармакология» Фармакология – это наука, изучающая действие лекарственных средств на организм человека. Знание этой дисциплины необходимо для изучения дисциплин междисциплинарного курса.

 

Дисциплина «Фармакология» включает 3 раздела:

1. Общая рецептур а – основное внимание здесь уделяется структуре рецептов на основные лекарственные формы и правилам выписывания лекарственных средств.

2. Общая фармакология – это знакомство с общими закономерностями фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных средств, включая общие проблемы их побочного и токсического действия.

3. Частная фармакологи я - в этом разделе изучается фармакологическое действие лекарственных препаратов по фармакологическим группам.

Учебное пособие "Общая рецептура" дает полную информацию: о формах рецеп-турных бланков и правилах их заполнения, об основных рецептурных сокращениях, о пра-вилах выписывания часто встречающихся лекарственных форм. Содержит выдержки из действующих нормативно – правовых документов регламентирующих выписку рецептов:

1.Федеральный Закон от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (принят Государственной Думой 24 марта 2010 года, одобрен Советом Федерации 31 марта 2010 года).

2.МЗ РФ Приказ от 20.09.2012г.№ 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"

3. Постановление Правительство российской федерации от 30 июня 1998 г. n 681 об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в ред. Постановлений Правительства РФ от 04.02.2013 N 78, от 26.02.2013N 157, от 13.06.2013 N 496, от 10.07.2013 N 580

4. Постановление Правительства Российской Федерации № 964 от 29 декабря 2007 года Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации (в редакции от 30.06.2010 N 486, от 22.02.2012 г. № 144, от 01.10.2012 г. № 1003, от 26.02.2013 № 157).

5. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 22 апреля 2014 г. N 183н г. Москва"Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету"

 

Изучение раздела "Общая рецептура" ставит перед студентами следующие задачи Уметь - выписывать лекарственные формы в виде рецепта с использованием справочной литературы. Знать -формы рецептурных бланков

-правила заполнения рецептурных бланков

-основные фармацевтические понятия:

1.лекарственные средства – лекарственные препараты 2.фармацевтические субстанции (действующие вещества) 3.вспомогательныевещества 4.лекарственная форма 5.международное непатентованное название (МНН) действующего вещества 6.оригинальное (фирменное) патентованное название лекарственного средства 7.торговое название лицензионных препаратов («дженерики» - воспроизведённое лекарство) 8. наркотические, психотропные вещества и их прекурсоры

9.сильнодействующие и ядовитые вещества

РЕЦЕПТУРА

Рецепт на лекарственный препарат - письменное назначение лекарственного препарата по установленной форме, выданное медицинским или ветеринарным работником, имеющим на это право, в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска;

Рецепт – это письменное обращение врача в аптеку о приготовлении и отпуске лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозировке с указанием способа его употребления.

 

Нормативно – правовые документы регламентирующие выписку рецептов:

1. МЗ РФ Приказ от 20.09.2012г.№ 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"

Формы рецептурных бланков.

Рецептурный бланк формы N 107/у-НП предназначен для выписывания: наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II. действителен в течение 15 дней.

Рецептурный бланк формы N 148-1/у-88 предназначен для выписывания:

1) психотропных лекарственные препараты, внесенных в список III.

2) иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету:

-лекарственные препараты, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества

-лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью;

-лекарственные препараты, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества.(кодеин, фенобарбитал, эфедрин, псевдоэфедрин). действителен в течение 15 дней.

Рецептурные бланки форм N 148-1/у-04 (л), N 148-1/у-06 (л) предназначены для выписывания лекарственных препаратов:

- Гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой действительны в течение 30 дней со дня выписывания.

-Гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвали-дам действительны в течение 90 дней со дня выписывания.

-Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней.

Рецептурный бланк формы N 107-1/у предназначен для выписывания:

лекарственных препаратов детям и взрослым за полную стоимость, которые отпускаются по рецепту врача действителен в течение 60 дней, 1 год(указать количество месяцев) со дня выписывания.

Постановление Правительство Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в российской федерации в ред. Постановлений Правительства РФ от 04.02.2013 N 78, от 26.02.2013N 157, от 13.06.2013 N 496, от 10.07.2013 N 580

Список I - Список наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации запрещен в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации: гашиш (анаша, смола каннабиса), героин (диацетилморфин), каннабис (марихуана) и др.

Список I I- Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами. Наркотические средства: Кодеин, Морфин,Омнопон,Тримеперидин (промедол),Фентанил и др. Психотропные вещества: Амобарбитал (барбамил),Кетамин,Этаминал натрия (пентобарбитал) и др.

Список III- Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами: Алпразолам,Диазепам, Золпидем, Мидазолам,Нитразепам,Фенобарбитал, Хлордиазепоксид.

Список I V- Список прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации: Ацетон (2-пропанон) 60% Перманганат калия45% Уксусная кислота80% идр.

 

Постановление Правительства Российской Федерации № 964 от 29 декабря 2007 года Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации (в редакции от 30.06.2010 N 486, от 22.02.2012 г. № 144, от 01.10.2012 г. № 1003, от 26.02.2013 № 157).

Список сильнодействующих веществ:

Андростанолон Андростенедиол,Андростенедион,Зопиклон, Клонидин(клофелин),Сибутрамин,Тра-мадол,Эрготал и др.

Список ядовитых вещес тв:Скополамина гидробромид, Спирт этиловый синтетический, технический и пищевой, непригодный для производства алкогольной продукции, Сумма алкалоидов красавки, Эргометрин и его соли, Эрготамин и его соли и др.

3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 22 апреля 2014 г. N 183н г. Москва "Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету" (содержание приказа см. в приложении).

 

ПРИМЕРЫ ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ

Жидкие лекарственные формы.

1. Solutio (раствор) – прозрачная жидкость, получаемая путем растворения одного или нескольких лекарственных веществ в растворителе: дистиллированной воде, спирте, масле…

2. Guttae (капли) - вид раствора с высокой концентрацией лекарственного вещества. Выделим отдельные виды капель: otoguttae (ушные капли), nasogottae (носовые капли), oculoguttae (глазные капли);

3. Suspensio (суспензия, или известь)- жидкая двухфазная, грубодисперсная система, в которой твердое вещество взвешено в жидкости;

4. Mucilago (слизь) - густая жидкость, получаемая из растений, содержащих слизистые вещества;

5. Emulsum (эмульсия) - двухфазная система, образованная жидкостями, нерастворимыми друг в друге;

6. Decoctum (отвар) - водная вытяжка лекарственного сырья преимущественного из грубых частей растений (коры, корня, корневища…);

7. Infusum (настой) - водная вытяжка лекарственного сырья преимущественно из мягких частей растений(травы, листьев, цветков);

8. Tinctura (настойка) - спиртовое, спиртоводное или спиртоэфирное прозрачное извлечение из лекарственного сырья, полученное без нагревания и удаления экстракта;

9. Extractum (экстракт) - концентрированное извлечение из лекарственного растительного сырья. Различают экстракты жидкие, сухие и густые;

10. Siripus (сироп) - раствор лекарственного вещества в концентрированном растворе сахара;

11. Succus (сок) - сок растений, в который добавлена вода и сахар;

12. Mixtura (микстура) - смесь нескольких лекарственных форм.

Solutio (раствор)

Растворители: Вода дистиллированная aqua destillata, Спирт этиловый spiritus aethylicus Жидкие масла:(Oleum Persico, Oleum Amygdalaru, Oleum Vaselinim), Глицерин(glycerinum)

Если в рецепте не указан растворитель,раствор изготовляется на дистиллированной воде.

Сокращенный вариант: Водные растворы (растворитель не указывается)

1. Лекарственная. форма, название вещества, количество лекарственного вещества, общее количество раствора. 2.Указания о выдаче. 3.Сигнатура.

Обозначение количества лекарственного вещества в% Rp.: Sol.Furacilini. 0,02% - 500 ml D.S. Для промывания раны 2 раза в сутки.

Cпиртовые и масляные растворы. (указывается растворитель)

1.Лекарственная форма, название веще-ства, характер раствора, количество ле-карственного вещества, общее количество раствора. 2.Указания о выдаче. 3.Сигнатура.

Rp.: Sol.Acidi Borici spirituosae 3% - 25ml D.S.Местно в каждое ухо по 3капли 2раза в день. Rp.: SolErgocalciferoli oleosae 0,625%-15ml. D.S.Внутрь по1 капле через день.

Suspensio (суспензия)

1.Лекарственная форма, лекарственное вещество, количество лекарственного вещества, общее количество суспензии   2.Указание о выдаче.   3.Сигнатура

Rp.: Susp. Hydrocortisoni acetatis 0,5%-10ml. D.S. Закапывать в каждый глаз по2 капли 4 раза в день

Tinctura (настойка)

1.Лекарственная форма, название растения и общее количество настойки 2.Указание о выдаче. 3.Сигнатура.

Rp.: T-rae Araliae 30 ml D.S. Внутрь по 30 капель 2 раза в сутки, утром и днем. Капли развести в 1/4 стакана воды.

Extractum (экстракт)

1.Лекарственная форма, название растения, вид экстракта, количество экстракт.   2.Указание о выдаче.   3.Сигнатура.

Rp.: Extr. Aloes fluidi 100ml. D.S. Внутрь по 1/2 чайной ложке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Аerosolum (аэрозоль).

Aerosolum (аэрозоль)- дисперсная система, в которой дисперсной средой являются газ и газовая смесь, а дисперсная фаза состоит из твердых или жидких частиц лекарственных средств.

Мягкие лекарственные формы.

1. Linimentum (мазь)- густая жидкость или студнеобразная масса, плавящаяcя при температуре тема.

2. Unguentum (мазь)- мягкая Л.Ф. имеющая мягкую консистенцию, получаемая путем смешения веществ с жирами и жироподобными веществами. Выделяют oculenta- глазные мази.

3. Pasta (паста)- густая мазь с содержанием порошкообразных веществ (от 25% и более).

4. Suppositorium (суппозиторий, или свеча)- твердая и расплавляющаяся при температуре тела Л.Ф., предназначенная для введения в полости тела. Различают ректальные, которые вводятся в прямую кишку; вагинальные, которые вводятся во влагалище; bacilli (палочки), которые вводятся в мочеиспускательный канал, уши и другие полости.

5. Emplasrtum (пластырь)- твердая при комнатной температуре и размягчающаяся при температуре тела Л.Ф., обладающая свойством прилипать к коже; пластыри бывают намазанные (на ткань или бумагу) и не намазанные.

Linimentum (жидкая мазь) Cокращенный вариант.

1.Лекарственная форма, лекарственное вещество, количество вещества, общее количество. 2.Указание о выдаче. 3. Сигнатура

Rp.: Lin. Syntomycini 5%-25ml. D.S..Наносить на рану 2 раза в сутки.

Unguentum (мазь)Сокращенный вариант.

1.Лекарственная форма, название вещества, процентная концентрация общее количество. 2.Указание о выдаче. 3.Сигнатура

Rp.: Ung. Acicloviri 5%-5,0 D.S. Для смазывания пораженных участков.

Pasta (паста) Сокращенный вариант.

1.Лекарственная форма, название вещества, процентная концентрация, количество. 2. Указание о выдаче. 3.Сигнатура.

Rp.: Past. Streptocidi 10%-50,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в сутки

Suppositorium (свеча) Cокращенный вариант:

1.Лекарственная форма,предлог(сum), название вещества (Тв.п) и его доза. 2.Указание о выдаче и количестве доз. 3.Сигнатура.

|Rp.: Supp.cum Synthomycino 0,25 D.t.d. N 12 S.В прямую кишку по 1 свече на ночь

ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ФАРМАКОЛОГИЯ

Основные источники

1.Майский, В.В., Аляутов, Р.Н. Фармакология с общей рецептурой. -3 издание исправленное. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 240 с.

2.Харкевич, Д. А. Фармакология с общей рецептурой: учебник для мед. колледжей и училищ / Д. А. Харкевич. – М.: ГЭОТАР-медиа, 2009.-464 с.

 

Справочная литература

 

1.Машковский, М.Д. Лекарственные средства: в 2 т.- М.: Медицина, 2012.

2.Регистр лекарственных средств России РЛС. Энциклопедия лекарств /под ред. Г. Л. Вышковского.-М.: РЛС+, 2014.- 1440 с.

3.Справочник Видаль 2014: Лекарственные препараты в России.- М: Астра Фарм Сервис, 2014.-1728 с.

Дополнительная литература

 

1.Майский, В. В. Элементарная Фармакология: учебное пособие для медицинских вузов / В. В. Майский.– М.:: ГЭОТАР-медиа, 2009.-412 с.

2.Фармакология: учебник для вузов / под ред. Р. Н. Аляутдина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-832 с.

Дополнительные источники.

Постановления Правительства Российской Федерации. Приказы МЗ. РФ.

 

1.Концепция развития здравоохранения РФ до 2020 года.

2.Федеральный Закон от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»

3.Правительство Российской Федерации постановление от 30 июня 1998 г. №681 "Об утверждении перечня наркотических перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в ред. Поста-новлений Правительства РФ от 04.02.2013 № 78, от 26.02.2013n№157, от 13.06.2013 n№496, от 10.07.2013 n№580

4.Постановление Правительства Российской Федерации № 964 от 29 декабря 2007 года Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации (в редакции от 30.06.2010 N 486, от 22.02.2012 г. № 144, от 01.10.2012 г. № 1003, от 26.02.2013 № 157).

5. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 22 апреля 2014 г. N 183н г. Москва"Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету"

6. МЗ РФ Приказ от 20.09.2012г.№ 1175н "Об утверждении порядка назначения и

выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"

7. Приказ МЗ и СР РФ от 23 августа 2010 года № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств».

 

Интернет – ресурсы

1. www.rlsnet.ru (Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента)

2. www.pharmateca.ru (Современная фармакотерапия для врачей)

ЗАДАНИЯ ПО РЕЦЕПТУРЕ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Латинский алфавит

Прописные буквы	Название	Произношение
Aa	a	а
Bb	бэ	б
Cc	ка, цэ	к, ц
Dd	дэ	д
Ee	э	э
Ff	эф	ф
Gg	гэ	г
Hh	га	г (как украинская)
Ii	и	и
Jj	йот	й
Kk	ка	к
Ll	эль	ль
Mm	эм	м
Nn	эн	н
Oo	о	о
Pp	пэ	п
Qq	ку	к Qu - кв
Rr	эр	р
Ss	эс, з	с, з
Tt	тэ	т
Uu	у	у
Vv	вэ	в
Xx	икс	кс
Yy	ипсилон	и
Zz	зэт, зета	з

 

e au – звук ау

э (один звук) (один слог)

oe eu – звук эу

Приложение 2

 

Название лекарственных форм

1. Aërosōlum, i n	аэрозоль
2. Brikētum, i n	брикет
3. Capsŭla, ae f	капсула
4. Decoctum, i n	отвар
5. Dragée*, (мн. ч. dragées)	драже
6. Emplastrum, i n	пластырь
7. Emulsum, i n	эмульсия
8. Extractum, i n	экстракт
9. Granŭlum, i n	гранула
10. Infūsum, i n	настой
11. Linimentum, i n	линимент
12. Membranŭla (lamella) ophthalmĭca	глазная пленка
13. Mixtūra, ae f	микстура
14. Mucilāgo, ĭnis f	слизь
15. Pasta, ae f	паста
16. Pulvis, ĕris m	порошок
17. Sirŭpus, i m	сироп
18. Solutio, ōnis f	раствор
19. Species, ērum f	сбор
20. Suppositorium, i n	суппозиторий, свеча
21. Suspensio, ōnis f	суспензия, взвесь
22. Tabuletta, ae f	таблетка
23. Tinctūra, ae f	настойка
24. Unguentum, i n	мазь

Приложение 3

Формы рецептурных бланков и порядок оформления рецептурных бланков.

(Выдержки из приказа: МЗ РФ Приказ от 20.09.2012г.№ 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения")

 

РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

 

 

Министерство здравоохранения

Российской Федерации Код формы по ОКУД 3108805

Медицинская документация

Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88

медицинской организации Утверждена приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 20 декабря 2012 г. N 1175н

---------------------------------------------------------------------------

┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐

Серия │ ││ ││ ││ │ N │ ││ ││ ││ ││ │

└─┘└─┘└─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘

РЕЦЕПТ "__" ____________________ 20__ г.

(дата выписки рецепта)

(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________

(полностью)

Возраст ___________________________________________________________________

Адрес или N медицинской карты амбулаторного пациента ______________________

(истории развития ребенка) ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. лечащего врача _____________________________________________________

(полностью)

Руб. Коп. Rp:

...........................................................................

...........................................................................

...........................................................................

...........................................................................

...........................................................................

---------------------------------------------------------------------------

Подпись и личная печать

лечащего врача М.П.

Рецепт действителен в течение 15 дней

РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК <*>

 

Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД

Российской Федерации Код учреждения по ОКПО

Медицинская документация

Наименование (штамп) Форма N 107-1/у

медицинской организации Утверждена приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 20 декабря 2012 г. N 1175н

РЕЦЕПТ

 

(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)

"__" ___________ 20__ __________________________________________________________________________

Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________

Возраст ___________________________________________________________________

Ф.И.О. лечащего врача _____________________________________________________

руб.|коп.| Rp.

...........................................................................

...........................................................................

руб.|коп.| Rp.

...........................................................................

...........................................................................

руб.|коп.| Rp.

...........................................................................

...........................................................................

Подпись и личная печать

лечащего врача М.П.

 

Рецепт действителен в течение 60 дней, 1 года (_________________________)

(ненужное зачеркнуть) (указать количество месяце

РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

Министерство здравоохранения

Российской Федерации МЕСТО ДЛЯ ШТРИХ-КОДА

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Медицинская организация от 20 декабря 2012 г. N 1175н

┌─┬─┬─┬─┬─┐

Штамп │ │ │ │ │ │

Код ОГРН └─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Код формы по ОКУД 3108805

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Форма N 148-1/у-06 (л)

┌─────────────────────┬────────────┬───────────┐

Код Код │Источник финанси- │% оплаты из │Рецепт │

категории назологической │рования: │источника │действите- │

граждан формы │1) федеральный бюджет│финансирова-│лен в тече-│

(по МКБ-10) │2) бюджет субъекта │ния: │ние 5 дней,│

┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ │Российской Федерации │1) 100% │10 дней, │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │3) муниципальный │2) 50% │1 месяца, 3│

└─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┘ │бюджет │(нужное под-│месяцев │

│(нужное подчеркнуть) │черкнуть) │(нужное │

│ │ │подчерк- │

│ │ │нуть) │

└─────────────────────┴────────────┴───────────┘

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

РЕЦЕПТ Серия ________________ N _________ от │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

Ф.И.О.

пациента __________________________________________________________________

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ СНИЛС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

рождения └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

N полиса обязательного ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

страхования └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

N медицинской карты амбулаторного пациента (история развития ребенка) _____

Ф.И.О. лечащего врача ______________________________________________________

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код лечащего врача │ │ │ │ │ │ │

Выписано: └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ (заполняется специалистом аптечной

организации)

Отпущено по рецепту:

Rp: Дата отпуска _______________________

___________________________________ Код лекарственного

___________________________________ препарата __________________________

D.t.d. Торговое наименование ______________

Дозировка _________________________ ____________________________________

Количество единиц _________________ ____________________________________

Signa _____________________________ Количество _________________________

Подпись лечащего врача ____________ На общую сумму _____________________

и личная печать лечащего врача ____ ____________________________________

М.П.

---------------------------(линия отрыва)-------------------------

___________________________________________________________________________

Корешок РЕЦЕПТА Серия _______________ N ___________ от _________

___________________________

Способ применения:

Продолжительность __________________ дней Наименование лекарственного

Количество приемов в день: _________ раз препарата: ____________________

На 1 прием: ________________________ ед. Дозировка: ____________________

РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

 

Министерство здравоохранения

Российской Федерации

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства здравоохранения

┌─┬─┬─┬─┬─┐ Российской Федерации

Штамп │ │ │ │ │ │ от 20 декабря 2012 г. N 1175н

Код └─┴─┴─┴─┴─┘

медицинской организации

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Код формы по ОКУД 3108805

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Форма N 148-1/у-04 (л)

 

┌────────┬──────────────┬─────────────┬───────────┬───────────────────────┐

│Код ка- │Код нозологи- │Источник фи- │% оплаты: │ Код лекарственного │

│тегории │ческой формы │нансирования:│(подчерк- │ средства (заполняется │

│граждан │(по МКБ-10) │(подчерк- │нуть) │в аптечной организации)│

│ │ │нуть) │ ├──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┤

│ │ │ │1. Бесплат-│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │1. Федераль- │но │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ный │2. 50% │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │2. Субъект │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │Федерации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──┬──┬──┼──┬──┬──┬──┬──┤3. Муници- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │пальный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│S │S │S │L │L │L │. │L │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴─────────────┴───────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

 

┌─┬─┐ ┌─┬─┐

РЕЦЕПТ Серия ________ N _______ Дата выписки: │ │ │ │ │ │ 20__ г.

└─┴─┘ └─┴─┘

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

Ф.И.О. пациента _____________________ Дата рождения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

 

┌───────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ СНИЛС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────────────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┬─┬─┬─┬─┐

│N полиса обязательного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│страхования: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

 

Адрес или N медицинской карты амбулаторного

пациента __________________________________________________________________

(истории развития ребенка)

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. лечащего врача

___________________________________________________________________________

───────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Руб.|Коп.| Rp:

....|....|...D.t.d.................................|.........|.........|

....|....|...Signa:..................................|.........|.........|

──────────────γ