Укрепление животного в стоячем положении по методу Петракова при помощи специального устройства за коленные складки

Устройство состоит из двух парных металлических пластин. Каждая пара соединена между собой шарнирно. Один конец пластины каждой пары имеет П-образный загиб длиной 5—6 см для удержания коленной складки, а противоположный конец имеет прорезь для крепления ремней. При фиксации животного пластины располагают с левой и правой стороны мягкой брюшной стенки. При этом загиб каждой пластины фиксирует кожу коленной складки. С помощью ремней пластины натягивают кожу коленной складки и фиксируют ее. В таком положении животное стоит спокойно и не может ударить тазовой конечностью.

При обследовании вымени, препуциального мешка и других органов необходимо оградить себя от ударов тазовой конечностью. С этой целью помощник хвостом коровы обводит соответствующую конечность в области дистальной части голени и скакательного сустава в направлении изнутри кнаружи и спереди назад и удерживает ее в таком положении.

Для удержания тазовых конечностей можно использовать веревочную петлю, которую накладывают на обе конечности выше скакательного сустава.

Во время обследования пальцев и выполнения лечебных процедур при их патологии следует поднять конечность животного. Голова животного должна быть зафиксирована. Грудную конечность поднимают и удерживают рукой или веревкой, наложенной на запяс тье. При этом помощник становится сбоку около плеча животного, спиной к голове. Затем наклоняется и опускает руку вниз по латеро-пальмарной поверхности конечности, захватывает запястье или веревку, слегка толкнув животное плечом, поднимает конечность всогнутом запястном суставе и удерживает ее в таком положении.

Тазовую конечность легче поднять при помощи голенной закрутки. Для закрутки надо приготовить прочную палку диаметром 4—5 см, длиной 50—70 см, сложенную вдвое веревку со связанными концами. Длина такой веревки должна соответствовать окружности голени животного. Веревку накладывают на нижнюю треть голени. Затем в обе петли ее пропускают палку и скручивают ею веревку. При этом сдавливается ахиллово сухожилие, и животное поднимает конечность, которую легко удержать палкой.

Повал и фиксация крупного рогатого скота в лежачем положении

 

Перед повалом с целью профилактики тимпании животное выдерживают 10—12 чна голодной диете.

Повал крупных животных чаще выполняют по способу Гесса. Веревку длиной 10—12 м одним концом закрепляют на рогах (у комолых — на шее). По противоположной повалу стороне ее направляют назад и на уровне заднего угла лопатки обводят затягивающей петлей вокруг грудной клетки. Отсюда веревку снова протягивают назад до голодной ямки, где делают вторую такую же петлю. Она должна лежать впереди маклока, не захватывая вымени. Затем один помощник держит животное за рога или передний конец веревки, наклоняя его голову книзу, другой помощник одновременно тянет веревку по горизонтали назад и в ту сторону, куда хотят повалить животное. При сдавливании веревкой грудной и брюшной стенок животное подгибает ноги и ложится на бок. Голову прижимают к земле, а веревку на грудной стенке ослабляют до окончательного укрепления животного. Затем связывают передние конечности и между ними фиксируют тазовую конечность. Получается своеобразный замок.

Способ Зайцева. Один конец веревки фиксируют в области пута грудной конечности животного со стороны повала. Обхватывают петлей переднюю часть туловища за лопатками, пропуска ют веревку вокруг путатазовой конечности также со стороны повала. Подготовив таким образом животное, помощник подтягивает вверх грудную конечность и обвивает веревочной петлей переднюю часть туловища за лопатками, после чего тянет за второй конец веревки вперед и в противоположную повалу сторону, одновременно подталкивая животное в сторону повала. В результате таких действий животное теряет равновесие, медленно опускается вниз, и его фиксируют в лежачем положении.

Стерилизация инструментов

 

В хозяйстве при хирургических операциях пользуются следующими инструментами: скальпели брюшистые и остроконечные, ножницы прямые и изогнутые, пинцеты анатомические, хирургические и кровоостанавливающие, иглы кишечные и кожные, иглодержатели Герара. Стерилизация инструментов осуществляется по следующей схеме. Перед кипячением инструменты моют, очищают от сгустков крови, жировой клетчатки и т.д., острые части инструментов (лезвие, скальпели) заворачивают в марлю. Стерилизацию проводят кипячением в течение 30 минут с добавлением 1% карбоната натрия. Инструменты после гнойной хирургии кипятят 45 минут также с добавлением 1% карбоната натрия и 2% фенола.

В экстренных случаях металлические инструменты фламбируют. Для этого их помещают в таз, обливают спиртом и обжигают. Фламбирование проводится довольно редко, так как режущие и колющие инструменты от обжига тупятся.

Также используются многоразовые шприцы «Рекорд» и типа «Жанэ» (для промывания полостей). Для стерилизации их помещают в разобранном виде в стерилизатор, кипятят в дистиллированной воде, так как щелочные растворы способствуют разложению некоторых местноанестезирующих средств. После кипячения решетку со шприцами извлекают из стерилизатора и перекладывают на чистую хлопчатобумажную пеленку.

В качестве шовного материала используют нити из натуральных и синтетических волокон. Нити из натуральных волокон стерилизуют погружением на 24 часа в 4%-ный раствор формалина. Синтетические нити стерилизуют недлительным кипячением.

В качестве перевязочного материала используют стерильные бинты и стерильные медицинские салфетки. Их стерилизация не проводится.

Подготовка операционного поля

 

Это важное звено в профилактике раневой инфекции состоит из двух основных моментов — механической очистки кожи области операции и дезинфекции.

Механическая очистка. В оперируемой области выстригают и выбривают волосяной по кров, затем мягкой щеткой или марлевой салфеткой обмывают кожу теплой водой с мылом и насухо вытирают чистым полотенцем. Во время механической очистки с поверхности кожи удаляют чешуйки эпидермиса, грязь с секретами потовых и сальных желез, а вместе с ними большое количество различной микрофлоры.

Дезинфекция операционного поля. Кожу наиболее часто дезинфицируют двукратным смазыванием операционного поля 5%-ным спиртовым раствором йода (по Филончикову). Этот препарат хорошо растворяет кожное сало и глубоко проникает в кожу, воздействуя на микроорганизмы, находящиеся как на поверхности, так и в толще ее. Раствор йода наносят на сухую кожу, так как в присутствии влаги он действует слабее.

Первую обработку делают перед местным обезболиванием, вторую — непосредственно перед разрезом кожи. Пользуются при этом стерильной ватой, намотанной на палочки, ватными или марлевыми тампонами, удерживаемыми пинцетом или тампонодержателем. Обработку начинают с центра операционного поля концентрическими кругами или параллельными полосами.

Дезинфекцию операционного поля можно проводить 5—10%-ным раствором перманганата калия, 0,5%-ным раствором аятина, 1 %-ным раствором йодопирона. После дезинфекции операционное поле изолируют от окружающих участков кожного покрова стерильны ми салфетками или специальной простыней с прорезью в центре для оперируемой области. Простыню фиксируют к коже за края прорези цапками или редким узловым швом. Желательно употреблять большие простыни, которыми покрывают тело животного или большую часть его. Это исключает попадание в рану волос, перхоти, пыли и т. п. с отдельных участков кожного покрова при некоторых движениях животного во время операции.

 

Подготовка рук хирурга к операции

Кожа рук содержит большое количество различных микробов не только на поверхности, но и в порах, многочисленных складках, волосяных мешочках, потовых и сальных протоках. Особенно их много находится под мо золями. При выделении сала и пота микробы выходят на поверхность кожи из глубоких слоев, так что уже вымытые и подготовленные руки могут самоинфицироваться.

Подготовку рук начинают за 10—15 мин до операции. Вначале их очищают механически: коротко подрезают ногти, удаляют заусенцы, очищают подногтевые пространства (маникюр не допускается). Затем 3—4 мин руки моют теплой водой с мылом щетками или салфеткой. Для мытья рук можно пользоваться жидким (зеленым) мы лом, которые хорошо пенятся, растворяют кожный жир, легко смываются и не портяткожу. Руки моют методично и последовательно: сначала моют кисти и нижнюю часть ладони и тыльные стороны кистей. При этом происходит очищение рук от грязи, кожного сала, слущенного эпидермиса вместе с находящейся в них микрофлорой. После мытья руки вытирают насухо стерильным полотенцем, начиная с кисти и заканчивая предплечьем.

Затем кожу рук обрабатывают 3 мин, обтирая стерильным марлевым шариком, пропитанным одним из антисептических растворов: этиловым спиртом, йодированным спиртом 1: 1000, диоцидом 1: 3000, 1 %-ным раствором дегмицида, 0,1 %-ным раствором химозола. После обработки рук антисептическими растворами обязательно нужно смазать подногтевые пространства 5%-ным спиртовым раствором йода.

Обработка рук антисептическими средствами не обеспечивает их стерильность. Поэтому операцию необходимо проводить в стерильных резиновых хирургических перчатках.

 

Местная анестезия

Местные анестезирующие вещества — химические соединения, обладающие свойством вызывать локальную потерю чувствительности. Каждое из известных анестезирующих средств подавляет чувствительность только при непосредственном воздействии на рецепторные образования или нервные проводники. Обезболивающее действие местноанестезирующих веществ заключается в том, что соприкасаясь с нервными элементами ими включаются в сложные биохимические процессы и препятствуют возникновению или проведению болевых импульсов с пораженного участка к коре головного мозга. В противоположность наркотическим веществам, местные анестетики не влияют на сознание, т.е. обезболивание происходит без выключения центральной нервной системы, что выгодно отличает местную анестезию от наркоза.

Для местной анестезии применяются новокаин и лидокаин.