Эмбол из селезеночной вены обычно попадает в:

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА № 5.

 

Задание 1.   Назовите сосуды движения лекарственного вещества, введенного в локтевую вену до тканей легкого: _______________________________________________________

Задание 2. Установите соответствие формы, клинических признаков и исходов нарушения кровообращения:

 

1. Снижение t, ослабление пульсации, бледность, сильная боль   2. Покраснение, увеличение тургора, увеличение объёма крови, увеличение пульсации артериол   3. Кожа, почки, селезёнка – цианоз; лёгкие – «бурая индурация; печень – «мускатный» фиброз

I. Артериальное полнокровие (местное)   II. Хроническое венозное полнокровие   III. Ишемия (местное малокровие)

А. Дистрофия, некроз, развитие коллатерального кровообращения, атрофия   Б. Отёки, кровоизлияния, дистрофия, некроз, атрофия   В. Кровоизлияние, эмболия

Задание 3. Определите патологический процесс в легких, для которого характерны следующие явления: развивается при травматических повреждениях костного мозга при переломе длинных трубчатых костей, при попадании в кровоток капель жира, при размозжении жировой клетчатки, попадающие в вены жировые капли обтурируют капилляры легких: __________________________________________________________

 

Задание 4. Ситуационная задача.

У больного, страдавшего врожденной аневризмой левой средней мозговой артерии, внезапно наступила смерть. На вскрытии обнаружено скопление крови в левой височной доле, ткань мозга разрушена. Какова причина кровотечения? Какой вид кровоизлияния имеет место (название) __________________________________________

 

Тестовые задания. Выберите один правильный ответ

1. Укажите название вида местной артериальной гиперемии:

1) гидростатическая

2) постанемическая

3) ишемическая

 

2. Для развития венозного полнокровия нужно:

1) увеличение притока крови

2) уменьшение оттока крови

3) увеличение оттока крови

 

3. Местное венозное полнокровие развивается при:

1) закрытии просвета вены тромбом

2) сдавлении артерии жгутом

3) инфаркте миокарда

 

4. Острый общий венозный застой развивается при:

1) инфаркте миокарда

2) пневмосклерозе

3) хронической аневризме сердца

 

5. Кровоизлиянием называется:

1) скопление крови в серозных полостях

2) скопление крови в тканях

3) разрыв стенки сосуда

6. Кровоизлияние, при котором формируется некроз, называется:

1) геморрагия

2) гематома           

3) геморрагическая инфильтрация

 

7. Название механизма кровотечения:

1) стаз

2) диапедез

3) ангиоспазм

 

8. Быстрая большая кровопотеря ведёт к развитию:

1) венозного полнокровия

2) острого малокровия

3) отёка органов

 

9. Путём разрыва развивается кровотечение при:

1) гнойном воспалении

2) гипертоническом кризе

3) опухоли

 

10. Множественные петехии в коже при инфекциях развиваются путём:

1) разрыва

2) разъедания

3) повышения проницаемости

11. Определение стаза:

1) уменьшение притока артериальной крови

2) увеличение вязкости крови

3) остановка тока крови в микроциркуляторном русле

 

12. Развитие стаза невозможно в:

1) прекапиллярах

2) капиллярах

3) артериях

 

Что такое сладж-феномен?

1) прилипание друг к другу форменных элементов крови

2) увеличение количества форменных элементов крови

3) остановка тока крови в микроциркуляторном русле

14. Укажите причину острого малокровия (ишемии):

1) сдавление артерии растущей опухолью

2) закупорка артерии тромбом

3) эмболы

 

15. Непосредственная причина образования тромба:

1) повреждение сосудистой стенки

2) замедление тока крови

3) завихрение тока крови

4) увеличение вязкости крови

5) все ответы правильные

 

16. Белые тромбы чаще образуются в:

1) венах

2) артериях

3) капиллярах

 

17. Красные тромбы чаще образуются в:

1) венах

2) артериях

3) капиллярах

 

18. Неблагоприятным исходом тромба является:

1) организация

2) тромбоэмболия

3) петрификация

 

19. Обтурирующий тромб артерии может привести к:

1) венозному полнокровию

2) артериальному полнокровию

3) инфаркту

20. Назовите вид эмболии:

1) ишемическая

2) воздушная

3) ангионевротическая

 

21. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии приводит к:

1) шоку

2) инфаркту лёгкого

3) ДВС-синдрому

22. Жировая эмболия развивается при:

1) травматическом размозжении жировой клетчатки

2) попадании околоплодных вод в кровяное русло

3) изъязвлении и отрыве частей атеросклеротической бляшки

 

Эмбол из селезеночной вены обычно попадает в:

1) верхнюю полую вену

2) нижнюю полую вену

3) печень

 

Укажите отдел кровообращения, функцией которого является обеспечение обмена веществ между кровью и клеткой:

1) центральное кровообращение

2) микроциркуляторное кровообращение

3) периферическое кровообращение

Занятие № 6. Тема «ОПУХОЛИ»

- греч. onkoma – _______________________, onkos – ______________________________,

- греч. neos – _________________, plasma – ______________________________________, 

- греч. blastos – ______________________________________.

Опухолевый процесс – _________________________________________________

1) __________________________________________________________________________,

2) __________________________________________________________________________,

3) __________________________________________________________________________,

4) __________________________________________________________________________,

5) __________________________________________________________________________,

6) __________________________________________________________________________,

7) __________________________________________________________________________, 8) __________________________________________________________________________, 9) __________________________________________________________________________.

Рост частоты онкологических заболеваний можно объяснить такими причинами:

1) ___________________________________________________________________________;

2) ___________________________________________________________________________;

3) __________________________________________________________________________.

ЭТИОЛОГИЯ

РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ В РАЗВИТИИИ ОПУХОЛЕЙ

1) по доминантному типу: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________;

2) по рецессивному типу  ______________________________________________________;

3) по типу наследственной предрасположенности: ____________________________________

_________________________________________________________________________;

РОЛЬ КАНЦЕРОГЕННЫХ ФАКТОРОВ

Канцерогены — ________________________________________________________:

1) __________________________________________________________________________,

2) __________________________________________________________________________,

3) __________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Физические канцерогены

1) __________________________________________________________________________,

2) __________________________________________________________________________,

3) __________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Химические канцерогены

а) экзогенные: _______________________________________________________________

____________________________________________________________________________;

б) эндогенные: _______________________________________________________________

____________________________________________________________________________.

по химической природе: а) ________________________, б) _________________________;                           

по эффекту: а) ________________________, б) _________________________;

       в) _______________________________________________;

По механизму действия:

а) ________________________________, б) _______________________________.

Биологические канцерогены

а) ДНК-содержащие онковирусы:

1) __________________________________________________________________________,

2) __________________________________________________________________________,

3) __________________________________________________________________________,

4) __________________________________________________________________________.

б) РНК-содержащие онковирусы:

а) __________________________________________________________________________,

б) __________________________________________________________________________.

 

ПАТОГЕНЕЗ

Канцерогенез –  ________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

I этап - бластомоцитогенез:

а) инициации (трансформации) - __________________________________________________

____________________________________________________________________________;

б) промоции (активации пролиферации ) __________________________________________

____________________________________________________________________________;

II этап – бластомогенез:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

В развитии опухоли различают четыре стадии:

1-я стадия: __________________________________________________________________.

2-я стадия: __________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________.

3-я стадия: __________________________________________________________________

____________________________________________________________________________.

4-я стадия: __________________________________________________________________.

СТРОЕНИЕ ОПУХОЛИ

строма опухоли	паренхима опухоли

Для опухолей характерны следующие черты:

1) __________________________________________________________________________,

2) __________________________________________________________________________,

3) __________________________________________________________________________,

4) __________________________________________________________________________,

5) __________________________________________________________________________,

6) __________________________________________________________________________.

АТИПИЗМ

Морфологический атипизм:

Тканевый атипизм __________________________________________________________

____________________________________________________________________________.

Клеточный атипизм _________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Анаплазия (от греч. ana — _________________________________)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Биохимический атипизм ______________________________________________________

____________________________________________________________________________.

Катаплазия (от греч. kata — _______________, plasis — __________________)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Физиологический (функциональный) атипизм __________________________________

 ____________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

РОСТ ОПУХОЛИ

В зависимости от скорости роста

а) __________________________________________________________________,

б) __________________________________________________________________.

В зависимости от наличия или отсутствия диссеминации

(от лат. dissemino - __________________________)

а) __________________________________________________________________,

б) __________________________________________________________________.

В зависимости от степени дифференцировки опухолевых клеток:

а) экспансивный (оттесняющий) __________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;

б) инфильтрирующий (инвазивный) ________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

По отношению к просвету полого органа:

а) экзофитны й   _______________________________________________________________;

б) эндофитны й _________________________________________________________________.

ОПУХОЛЕВАЯ ПРОГРЕССИЯ _______________________________________________

____________________________________________________________________________.

МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ _____________________________________________________

____________________________________________________________________________.

РЕЦИДИВИРОВАНИЕ ______________________________________________________

___________________________________________________________________________  .

ВТОРИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ _________________________________________________

____________________________________________________________________________.

КЛАССИФИКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ

В зависимости от клинико-морфологических особенностей различают:

-  доброкачественные опухоли(benignus),

- злокачественные опухоли(malignus),

- опухоли с местнодеструирующим ростом.

Эпителиальные

Мезенхимальные опухоли

доброкачественные

злокачественные

 

 

 

Опухоли системы крови

системные

регионарные

 

 

 

Тератомы

доброкачественные

злокачественные

 

 

 

Таблица. «Различия доброкачественных и злокачественных опухолей»

Доброкачественные опухоли	Признак	Злокачественные опухоли
	Клетка
	Рост
	Темп деления
	Кинетика клетки
	Влияние на орган, ткань
	Васкуляризация
	Метастазирование
	Рецедивирование
	Влияние на организм
	Клинические проявления
	Исход

Таблица. ОПУХОЛИ ИЗ ЭПИТЕЛИЯ

Доброкачественные опухоли

Рис. 1. Папиллома кожи. Соединительнотканные сосочки опухоли (а) покрыты многослойным плоским ороговевающим эпителием (б)	Папилломы

 

Рис. 2. Цистаденома яичника	Аденома
	Полип –
Рис. 3. Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи: а - нормальный эпидермис; б - гнездные скопления опухолевых клеток, глубоко врастающих в дерму; в - раковые жемчужины; г - язва		Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи
Рис. 4. Аденокарцинома желудка	Аденокарцинома (железистый рак)

Таблица. МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ

Таблица. ОПУХОЛИ МЕЛАНИНОБРАЗУЮЩЕЙ ТКАНИ

1. Веснушки
2. Витилиго
3. Лентиго
4. Меланоцитарный (невоклеточный) невус
5. Диспластический невус
6. Меланодермия
7. Злокачественная меланома

Источником опухолей этой группы являются меланоциты - клетки нейроэктодермального происхождения, которые располагаются в базальном слое эпидермиса, волосяных фолликулах, большинстве слизистых обо­лочек, покрытых многослойным плоским эпителием, мягких мозговых оболочках, сетчатке и радужной обо­лочке глаза. Меланоциты содержат меланин, окрашенный в темно-коричневый (черный) цвет.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА № 6.

                        Тестовые задания. Выберите один правильный ответ.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА № 5.

 

Задание 1.   Назовите сосуды движения лекарственного вещества, введенного в локтевую вену до тканей легкого: _______________________________________________________

Задание 2. Установите соответствие формы, клинических признаков и исходов нарушения кровообращения:

 

1. Снижение t, ослабление пульсации, бледность, сильная боль   2. Покраснение, увеличение тургора, увеличение объёма крови, увеличение пульсации артериол   3. Кожа, почки, селезёнка – цианоз; лёгкие – «бурая индурация; печень – «мускатный» фиброз

I. Артериальное полнокровие (местное)   II. Хроническое венозное полнокровие   III. Ишемия (местное малокровие)

А. Дистрофия, некроз, развитие коллатерального кровообращения, атрофия   Б. Отёки, кровоизлияния, дистрофия, некроз, атрофия   В. Кровоизлияние, эмболия

Задание 3. Определите патологический процесс в легких, для которого характерны следующие явления: развивается при травматических повреждениях костного мозга при переломе длинных трубчатых костей, при попадании в кровоток капель жира, при размозжении жировой клетчатки, попадающие в вены жировые капли обтурируют капилляры легких: __________________________________________________________

 

Задание 4. Ситуационная задача.

У больного, страдавшего врожденной аневризмой левой средней мозговой артерии, внезапно наступила смерть. На вскрытии обнаружено скопление крови в левой височной доле, ткань мозга разрушена. Какова причина кровотечения? Какой вид кровоизлияния имеет место (название) __________________________________________

 

Тестовые задания. Выберите один правильный ответ

1. Укажите название вида местной артериальной гиперемии:

1) гидростатическая

2) постанемическая

3) ишемическая

 

2. Для развития венозного полнокровия нужно:

1) увеличение притока крови

2) уменьшение оттока крови

3) увеличение оттока крови

 

3. Местное венозное полнокровие развивается при:

1) закрытии просвета вены тромбом

2) сдавлении артерии жгутом

3) инфаркте миокарда

 

4. Острый общий венозный застой развивается при:

1) инфаркте миокарда

2) пневмосклерозе

3) хронической аневризме сердца

 

5. Кровоизлиянием называется:

1) скопление крови в серозных полостях

2) скопление крови в тканях

3) разрыв стенки сосуда

6. Кровоизлияние, при котором формируется некроз, называется:

1) геморрагия

2) гематома           

3) геморрагическая инфильтрация

 

7. Название механизма кровотечения:

1) стаз

2) диапедез

3) ангиоспазм

 

8. Быстрая большая кровопотеря ведёт к развитию:

1) венозного полнокровия

2) острого малокровия

3) отёка органов

 

9. Путём разрыва развивается кровотечение при:

1) гнойном воспалении

2) гипертоническом кризе

3) опухоли

 

10. Множественные петехии в коже при инфекциях развиваются путём:

1) разрыва

2) разъедания

3) повышения проницаемости

11. Определение стаза:

1) уменьшение притока артериальной крови

2) увеличение вязкости крови

3) остановка тока крови в микроциркуляторном русле

 

12. Развитие стаза невозможно в:

1) прекапиллярах

2) капиллярах

3) артериях

 

Что такое сладж-феномен?

1) прилипание друг к другу форменных элементов крови

2) увеличение количества форменных элементов крови

3) остановка тока крови в микроциркуляторном русле

14. Укажите причину острого малокровия (ишемии):

1) сдавление артерии растущей опухолью

2) закупорка артерии тромбом

3) эмболы

 

15. Непосредственная причина образования тромба:

1) повреждение сосудистой стенки

2) замедление тока крови

3) завихрение тока крови

4) увеличение вязкости крови

5) все ответы правильные

 

16. Белые тромбы чаще образуются в:

1) венах

2) артериях

3) капиллярах

 

17. Красные тромбы чаще образуются в:

1) венах

2) артериях

3) капиллярах

 

18. Неблагоприятным исходом тромба является:

1) организация

2) тромбоэмболия

3) петрификация

 

19. Обтурирующий тромб артерии может привести к:

1) венозному полнокровию

2) артериальному полнокровию

3) инфаркту

20. Назовите вид эмболии:

1) ишемическая

2) воздушная

3) ангионевротическая

 

21. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии приводит к:

1) шоку

2) инфаркту лёгкого

3) ДВС-синдрому

22. Жировая эмболия развивается при:

1) травматическом размозжении жировой клетчатки

2) попадании околоплодных вод в кровяное русло

3) изъязвлении и отрыве частей атеросклеротической бляшки

 

Эмбол из селезеночной вены обычно попадает в:

1) верхнюю полую вену

2) нижнюю полую вену

3) печень