Описание изменений в Системе за период: апрель 2019

Описание изменений в Системе за период: апрель 2019

Регион: Башкирия

Поликлинические и стоматологические случаи лечения

· На формах поиска поликлинических и стоматологических случаев лечения реализована возможность фильтрации прерванных случаев лечения. Для этого добавлено поле фильтра «Случай прерван» на вкладке «Результат» формы поиска.

· Доработаны условия подписания стоматологического случая лечения. При отмене подписи проверка наличия основного диагноза не производится.

· Доработано посещение пациентом поликлиники.

o Реализована возможность добавления схемы лекарственной терапии при добавлении посещения.

o Реализована форма «Подозрение на ЗНО» для врача-онколога и для врача другого профиля. Форма отобразится, если в посещении указан основной диагноз Z03.1 «Наблюдение при подозрении на злокачественную опухоль».

§ Для врача неонкологического профиля на форме доступна выписка направления на консультацию.

§ Для врача-онколога на форме доступна выписка направлений на консультацию, на биопсию, на обследование.

o Поля «Подозрение на ЗНО», «Подозрение на диагноз» раздела «Основной диагноз» обязательны для заполнения.

· Доработано добавления схемы лекарственной терапии в посещении ТАП. Реализовано отображение всплывающей подсказки с полным наименованием схемы лекарственной терапии при наведении курсора на поле «Схема лекарственной терапии».

Стационарные случаи лечения

· Доработано движение пациента.

o В поле «Внутр. № карты» доступен ввод цифр, букв и символов («.», «/», «-»).

o Доработано добавления схемы лекарственной терапии. При наведении курсора на поле «Схема лекарственной терапии» отобразится полное наименование схемы.

o Поле «Оценка по шкале органной недостаточности (SOFA переименовано в «Оценка по шкале органной недостаточности (SOFA, pSOFA)».

o Характер заболевания обязателен для заполнения.

o Заполнение поля «Профиль коек» зависит от возрастной группы пациента. Поле обязательно для заполнения при виде оплаты – «ОМС».

o В разделе «1. Установка случая движения»:

§ поле «Значение шкалы инсульта Национального института здоровья» переименовано в «Значение шкалы инсульта Национального института здоровья (NIHSS) при госпитализации»;

§ добавлены поля «Значение шкалы инсульта Национального института здоровья после проведения ТЛТ» и «Значение шкалы инсульта Национального института здоровья при выписке».

· Доработаны условия сохранения КВС. Недоступно сохранение КВС с отказом от госпитализации, если она содержит движение.

· Доработана форма «Исход пребывания в приемном отделении».

o Добавлены поля «Диагноз», «Характер». Если диагноз приемного отделения Z00-Z99, то характер должен быть указан обязательно.

· Реализовано определение КСГ с учётом указанного количества фракций проведения лучевой терапии.

· Поле «Стадия/Фаза» переименовано в «Состояние пациента» в разделах «Госпитализация» и «Приемное» формы КВС и в разделе «Установка случая движения» формы «Движение пациента». Обновлен справочник состояний пациента.

· Поле «Состояние пациента» обязательно для заполнения в разделах «Приемное» формы КВС и в разделе «Установка случая движения» формы «Движение пациента».

АРМ врача поликлиники

· При приеме пациента без записи врач поликлиники может запросить амбулаторную карту пациента из картохранилища.

Диспансеризация и осмотры

· Доработано заполнение полей выгрузки при экспорте карт диспансеризации несовершеннолетних:

o Параметр СНИЛС обязательный для заполнения

o Доработана выгрузка блока «Адрес». Изменился набор тегов в блоке, адрес выгружается по ФИАС.

· Доработаны карты диспансеризации детей-сирот 1-го и 2-го этапов. При добавлении осмотра или исследования для выбора доступны отделения с типом «Другое».

· Доработан экспорт данных планов профилактических мероприятий.

o  Доработаны условия определения типа диспансеризации.

o  Добавлено поле выгрузки «DISP» (тип диспансеризации), которое заполняется в соответствии с классификатором V016.

· Профилактические осмотры несовершеннолетних:

o При сохранении информационного согласия с датой 01.01.2019 и позже для всех осмотров и исследований списка должен быть установлен флаг «Согласие» или «Пройдено ранее». Условие необходимо для корректного формирования реестров счетов и оплаты случаев.

o При определении кода услуги посещения для осмотров учитывается уровень МО.

· Доработана карта 1-го этапа ДВН. Доработаны условия сохранения добровольного информационного согласия с датой подписания 01.01.2019 для случаев ОМС. Если в согласии имеются данные осмотры и исследования, то они обязательны для пациента:

o Исследование кала на скрытую кровь;

o Осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование;

o Маммография.

Иммунопрофилактика

· Доработана печатная форма «Карта профилактических прививок «. В разделе «Туберкулезные пробы» указывается значение поля «Реакция, [мм]».

АРМ специалиста Минздрава

· Реализован доступ к регистру по гериатрии в АРМ специалиста Минздрава. Доработан доступ к просмотру и редактированию записей регистра.

Лабораторные исследования

· Реализована возможность добавления результатов проведенных лабораторных исследований в шаблоны документов.

Документ о временной нетрудоспособности (ЛВН, справка учащегося)

· Реализована возможность просмотра данных врача в разделе «Исход ЛВН», если МО места работы врача отличается от МО пользователя.

· Для врачей доступно редактирование поля «Нарушение режима» независимо от МО создания ЛВН и наличия данных врача в освобождении от работы.

· Доработана форма добавления ЛВН.

o Добавлено обязательное поле «СНИЛС», в котором автоматически указываются данные формы «Человек». Реализована возможность добавления СНИЛС пациента при переходе по ссылке на форму «Человек».

o Добавлена функция печати усеченного талона ЭЛН.

o Для ЭЛН на форме «Освобождение от работы» скрыт флаг «Черновик за другую МО».

o При сохранении ЛВН-продолжения обновляется ЛВН, указанный как первичный, (сохраняется / обновляется / удаляется ссылка на ЛВН-продолжение).

o При оформлении дубликата по умолчанию поле «Номер ЛВН продолжения» заполняется данными из оригинала ЛВН.

o Доработан контроль при добавлении согласия на получение ЭЛН.

o Доработано отображение значений в поле «Оригинал ЛВН».

o Доступна выписка дубликата на дубликат ЛВН.

o Номер ЭЛН должен состоять из 12 цифр.

o В ЛВН с признаком «ЛВН из ФСС» периоды освобождения от работы доступны только для просмотра.

o В поле «ЛВН по основному месту работы» для выбора доступны ЛВН по основному месту работы, выписанные в МО пользователя.

o Доработаны условия удаления ЛВН. Причина «Отмена оформления» доступна для выбора при удалении ЛВН, если данный ЛВН не указан в качестве оригинала в дубликате.

o Доработаны права доступа к редактированию ЛВН: врачами считаются также пользователи, у которых есть права на АРМ врача стационара.

o Доработаны условия редактирования ЛВН, включенных в реестр. Раздел «Нетрудоспособность» доступен для редактирования, даже если случай входит в реестр.

Реестры ЛВН

· Доработана форма «Реестры ЛВН».

o Кнопка «Удалить» недоступна для реестров в статусе «Ошибка отправки».

o Добавлена кнопка «Проверить в ФСС» на вкладку «Данные».

o Для реестров в статусе «Ошибка отправки» недоступно действие «Отправить в ФСС и загрузить ответ».

o Доработана процедура проверки актуальности ЛН в ФСС

o Доработана форма «Состояние ЭЛН в ФСС»:

§ отображается адрес МО, в которой был выдан ЭЛН.

§ отображается номер ЭЛН-продолжения.

· Доработаны реестры ЛВН. Доработана проверка актуальности ЛН в ФСС. Если при проверке ФСС отобразилась ошибка «ORA-20001: ЭЛН с номером: 900000016437, СНИЛС: 00000056700 - отсутствует в БД», то для периода нетрудоспособности снимается признак «В реестре».

ЛЛО Заявка

· Доработан алгоритм расчета для уменьшения лимитированной заявки на форме «Заявочные кампании». Пересчет количества не производится, если:

o для заявки не определен объем финансирования;

o не определен объем заявки участка в первой копии;

o объем финансирования по заявке больше, чем объем заказанных лекарственных препаратов.

ЛЛО Льготный регистр

· Реализована сортировка числовых и символьных кодов льгот по возрастанию на формах «Льготный рецепт», «Льготные рецепты: Поиск», «Журнал отсрочки», «Регистр льготников: Поиск», «Регистр льготников: Список», «Регистр льготников».

ЛЛО Льготный рецепт

· Реализован учёт бланков строгой отчетности при выписке наркотических препаратов по форме 107/у-НП.

· Доработана форма обеспечения рецепта. Добавлена возможность формирования списка медикаментов для обеспечения при помощи сканера штрих-кодов. Доработаны функции загрузки данных для обеспечения и формирования документа реализации. Реализована проверка, предотвращающая повторное использование штрих-кода для обеспечения рецепта.

Учет движения медикаментов

· Реализовано использование медикаментов в отделении со складов других отделений МО.

· Реализована возможность указания единиц учета медикаментов при работе в АРМ товароведа.

· Реализован учет медикаментов, находящихся в транзите («в пути»). При исполнении возвратных накладных, получателем которых выступает РАС, медикаменты списываются из регистра остатков с субсчета «Доступно», и зачисляются в регистр остатков на субсчет «В пути».

Планирование объемов медицинской помощи

· Реализованы федеральные печатные формы для заявок по типам медицинской помощи.

Назначения

· При назначении диеты доступен выбор значений «грудное вскармливание» и «искусственное вскармливание».

Патоморфология

· Доработана форма «Журнал протоколов патологогистологических исследований»:

o на панели фильтров добавлено поле «Дата поступления материала»;

o в области отображения результата добавлена колонка «Дата поступления материала».

· Реализована возможность аннулирования направления на патологогистологическое исследование в АРМ патологоанатома и в журнале направлений и записей.

· Доработано направление на патологогистологическое исследование. В разделе «Направление» наименование поля «Дата направления материала» изменено на «Дата направления».

Шаблоны документов

· Реализован шаблон осмотра для первичного онкологического кабинета (ПОК). Добавлены специальные маркеры для протокола осмотра.

· Реализована возможность работы с шаблонами осмотров в мобильном АРМ ФАП.

· Добавлены спецмаркеры:

o «РецептыПоТАПСписок» - отображается список выписанных рецептов по ТАП;

o «РецептыПоПосещению» - отображается список выписанных рецептов по посещению.

Реестры счетов

· Доработано отображение кнопки «Реестры» на боковой панели АРМ медицинского статистика.

Регистр по ВЗН

· Доработана печатная форма извещения об исключении пациента из регистра ВЗН. Если причина исключения из регистра - «смерть», то в печатной форме отображается дата смерти.

· Доработаны регистры по ВЗН и орфанным заболеваниям. Для выбора доступны диагнозы, имеющие открытую на дату создания направления связь с типом регистра, связь диагноза и заболевания:

o при добавлении направления на включение в регистр;

o при добавлении, редактировании, удалении записи регистра;

o в поле фильтра «Диагноз» в журнале извещений и направлений (вкладка «Извещение») и на вкладке «Диагнозы» формы регистра.

· В справочник диагнозов для возможности выписки рецептов и включения в регистр ВЗН добавлены диагнозы по 7 нозологиям (с 1 января 2019 года):

o D59.3 - гемолитико-уремическим синдромом;

o M08.2 - юношеским артритом с системным началом;

o E76.0 - мукополисахаридозом I тип;

o E76.1 - мукополисахаридозом II тип; E76.2 - мукополисахаридозом VI тип.

Регистр по онкологии

· Доработана проверка при сохранении форм «Специальное лечение», «Химиотерапевтическое лечение», «Лучевое лечение», «Гормоноиммунотерапевтическое лечение», «Хирургическое лечение». Дата начала («Дата проведения») должна быть равна или позже даты начала посещения / движения / заболевания.

· Добавлена возможность создания извещения по онкологическому заболеванию для диагноза, не предусматривающего стадии по TNM.

· Добавлен список «Схема лекарственной терапии» на форму «Специфика по онкологии». В списке отображаются схемы, добавленные на форме «Движение пациента».

· Доработана специфика по онкологии.

o При добавлении данных о результатах проведения консилиума для выбора доступны значения справочника результатов проведения консилиума.

o Актуализированы данные справочника результатов проведения консилиума в Системе.

o Доработано поле «Дата взятия материала». Установлен случай, когда поле обязательно для заполнения.

o Доработаны условия обязательности заполнения группы полей «Стадия опухолевого процесса по системе TNM».

o Актуализирован справочник типов лучевой терапии N017. Доработано поле «Тип лечения» на форме «Лучевое лечение». Реализовано отображение только открытых значений для текущего региона.

o На форме «Неспецифическое лечение» добавлена проверка при сохранении формы в специфике, открытой из случая лечения: при указании в поле «Дата» значения меньше, чем дата начала посещения/движения/заболевания, отобразится сообщение: «Дата лечения должна быть больше или равна дате начала посещения/движения/заболевания».

o Доработана форма «Гормоноиммунотерапевтическое лечение». Добавлены поля «Тип лечения», «Суммарная доза облучения опухоли», «Суммарная доза облучения зон регионарного метастазирования».

o  Доработано отображение записей в разделе «Схема лекарственной терапии»: добавлены поля «Кол-во дней введения (норматив)» и «Кол-во дней введения (факт)».

o Доработано копирование услуг из случая лечения в специфику по онкологии и из специфики в случай лечения. Реализовано копирование услуг неспецифического лечения.

o Доработана форма «Неспецифическое лечение». В поле «Категория услуги» значение по умолчанию «4. ГОСТ».

o Добавлена проверка при сохранении законченного случая лечения с добавленной спецификой по онкологии. При поводе обращения «1. Лечение при рецидиве» или «2. Лечение при прогрессировании» раздел «Локализация отдаленных метастазов» обязателен для заполнения.

o В поле «Результат диагностики» для выбора доступны значения, действующие на дату окончания случая или на текущую дату, если дата окончания неизвестна.

o Исключён контроль при сохранении специфики для поля «Вид обращения».

o Доработаны формы «Химиотерапевтическое лечение», «Гормоноиммунотерапевтическое лечение», «Лучевое лечение», «Хирургическое лечение». Поле «Место выполнения» обязательно для заполнения.

Регистр беременных

· Реализована связь регистра ЭКО и регистра беременных.

o При указании исхода беременности в одном из регистров, данные будет подгружены в другой, если пациент состоит в обоих регистрах.

o В записи регистра беременных реализован доступ к данным записи регистра ЭКО (кнопка «Случаи ЭКО») при установлении положительного признака «ЭКО» или «Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в цикле ЭКО» в подгруппе параметров «Наступление текущей беременности» (подраздел «Акушерский анамнез»). 

o Реализована возможность связать запись из регистра ЭКО с записью в регистре беременных на формы «Случаи ЭКО» для дальнейшего учета исхода беременности.

Печатные формы

· Доработана печатная форма карты диспансерного наблюдения (форма 030/у): изменен внешний вид.

· Доработана печатная форма «Отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи».

· Доработана печатная форма ТАП.

o В поле «Место обращения (посещения)» добавлено значение справочника «Мобильная медицинская бригада - 6»;

o В поле «Результат обращения» добавлены значения справочника:

§ «на медицинскую реабилитацию - 14»;

§ «отказ от прохождения медицинских обследований при диспансеризации или медицинском осмотре - 15».

· Доработана печатная форма № 043/у, доступная в АРМ врача стоматолога.

Государственные отчеты

· Реализованы отчеты:

o Форма №030-ПО/о-17 согласно приказу Министерства здравоохранения РФ № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» от 10 августа 2017 г. Расположение отчета: «Государственные отчеты - Поликлиника - Дополнительная диспансеризация».

o Форма № 42 «Отчёт врача судебно-медицинского эксперта, бюро судебно-медицинской экспертизы». Расположение отчета: «Государственные отчеты - БСМЭ».

o «Форма №16-вн по справкам (форма №095\у)» Расположение отчета: «Государственные отчеты».

· Доработан отчет «Форма №16-вн (2014)». Расположение отчета: «Государственные отчеты». В отчете не учитываются дубликаты ЛВН.

· Доработан «Отчёт Форма №14дс (2014)». Расположение отчета: «Государственные отчеты - Стационар». Доработано формирование таблицы 1000 «Должности и физические лица дневных стационаров медицинской организации».

o В столбцах 4, 7, 10 «Число должностей: занятые» не учитываются ставки, на которых сотрудники находятся в декретном или долгосрочном отпуске.

o В столбцах 5, 8, 11 «Физические лица» учитываются физические лица с основным местом работы, включая находящихся в декретном или долгосрочном отпуске. Фиктивные места работы и фиктивные ставки не учитываются.

· Доработан «Отчёт Форма №007/у-02». Расположение отчета: «Государственные отчеты - Стационар».

o Реализована возможность формирования отчета с разбивкой по профилям коек каждого отделения.

o Доработаны условия формирования отчета. Добавлены поля фильтра: «Филиал», «Печать подстрок «в т.ч. по койкам», «Заполнять таблицу «оборотная сторона».

· Доработан отчет «Форма №57 раздел 1000 (Дети 0-17 лет включительно)». Расположение отчета: «Государственные отчеты - Отчеты 2016». Добавлено поле фильтра «Только спортивные». При выборе значения «Да» в отчете учитываются все случаи с внешней причиной по коду МКБ-10: W..,3, X..,3, Y01.3-Y05.3, Y08.3, Y09.3, Y10.3-Y34.3 -... на площадке для занятий спортом и спортивных соревнований.

· Доработан «Отчёт Форма № 14 (2018) таблица 2000». Расположение отчета: «Государственные отчеты - Отчеты 2018 - Форма №14».

o Добавлены поля фильтра: «Диагноз с», «Диагноз по», «Возраст с», «Возраст по», «Пол», «Только ГУЗы».

o В отчетной таблице реализовано отображение времени и параметров формирования отчета.

· Доработан отчет «Форма №30 раздел №4 (2018)». Расположение отчета в дереве отчетности: «Государственные отчеты - Отчеты 2018 - Форма №30».

o Данные о коечном фонде в столбцах 3-5 учитываются на основании новых профилей коек, внесенных в структуру МО (Структура МО - Отделение - вкладка «Коечный фонд» - раздел «Койки по профилю» - поле «Профиль койки»).

o Данные о движении пациентов в столбцах 6-16 учитываются по строкам в соответствии с профилем коек в движении КВС. При отсутствии значения строки формируются пустыми.

Статистические отчеты

· Реализованы отчеты:

o «Отчет о выполненных посещениях по виду обращения». Расположение отчета: «Статистические отчеты – Поликлиника».

o «Список пациентов, подлежащих обследованию (ФГ, ММГ, ПСА) с указанием выполненной услуги». Расположение отчета: «Статистические отчёты – Поликлиника».

o «Отчёт по МО, заполнившим ОИДы структурных подразделений». Расположение отчета: «Статистические отчеты - Поликлиника - Отделения».

o «Объединенный отчет по МО, заполнившим ОИДы структурных подразделений». Расположение отчета: «Статистические отчеты - Поликлиника - Отделения».

· Доработан «Отчёт по пролеченным пациентам (поликлиника)». Расположение отчета: «Статистические отчеты - Поликлиника».

o Доработаны условия формирования отчета в связи с реорганизацией СМО «Уралсиб» и присоединением застрахованных к СМО «РЕСО-МЕД» с 01.10.2018.

o В отчет включаются случаи из реестров по СМО, дата начала которых входит в отчетный период.

o В отчете учитываются уникальные пациенты: при наличии у пациента нескольких ТАП в отчет включается только один.

· Доработан отчет «Отчёт Сводка по ИБС, включая ОКС (ГБУЗ РКЦ)». Расположение отчета в дереве отчетности «Статистические отчеты - БСК - Сводка по ИБС, включая ОКС (ГБУЗ РКЦ)». В столбце «Проведен тромболизис (A11.12.003.002, A25.30.036.001) (чел.)» учитывается услуга A25.30.036.001 «Назначение ферментных фибринолитических лекарственных препаратов для внутривенного введения при инфаркте миокарда».

· Доработан отчёт «Количество и стоимость посещений (обращений) 2015г». Расположение отчета: «Статистические отчёты - Поликлиника - Посещения». Добавлены столбцы:

o № п/п;

o ФИО врача;

o Специальность;

o Всего;

o Стоимость, руб.;

o Добавлены коды посещений 739-804, 810, 814-815, 871, 896-897, 907-908, 929-935;

o Исключены коды посещений 857, 841, 842-848, 874, 891.

Отчеты для регистратора

· Доработан «Отчёт Среднее время ожидания приема». Расположение отчета: «Отчетность для регистратора - Общие отчеты - Среднее время ожидания приема». Добавлено поля фильтра «Врач».

· Доработан отчет «Информация о записях пациента к специалистам в МО (для Республиканских МО)». Расположение отчета: «Отчётность для регистратора - Общие отчеты). Добавлены столбцы:

o Дата последнего посещения МО,

o МО записи/ФИО оператора,

o Врач, оформивший направление.

Структура МО

· Доработано заполнение поля «Категория» на форме «Услуга на службе». Для служб с типом «Профилактические осмотры взрослых» значение по умолчанию - «4. ГОСТ», недоступно для редактирования.

· Реализовано заполнение объектных идентификаторов (OID) для структурных подразделений и кабинетов:

o Доработан паспорт МО. На форме добавления филиала добавлено поле «ОИД филиала».

o Доработана структура МО. На форме «Группа отделений» и «Отделение» при фильтрации значений в поле «ФРМО. Справочник структурных подразделений» учитываются OID филиала, если для подразделения указан филиал.

 

· На форме редактирования отделения добавлено поле «Доп. признак отделения». Поле предназначено для внесения уровней оказания услуг онкологического профиля:

o 3. ПОК - первичный онкологический кабинет,

o 4. ММОЦ - межрегиональный медицинский онкологический центр,

o 5. МОО - межрайонное онкологическое отделение).

· Доработаны уровни МО и значения коэффициентов уровней.

Описание изменений в Системе за период: апрель 2019

Регион: Башкирия