Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
 2018-01-30 |
 2339 |
из
5.00
|
Заказать работу |
| Показатели | Норма показателей* | Изменения при печеночной недостаточности | |||||||||
| Печеночные пробы | |||||||||||
| Общий билирубин | Общий билирубин: 8 – 20 мкмоль/л, непрямой билирубин: до 15 мкмоль/л, прямой билирубин: до 5 мкмоль/л. | Значительное повышение показателей желчных пигментов – в 50-100 раз и более, до 1000 мкмоль/л. Печеночная энцефалопатия наступает при уровне билирубина более 200 мкмоль/л. | |||||||||
| АлТ (аланинаминотрансфераза) | 0,1 – 0,68 мкмоль/л или до 40 МЕ | Трансаминазы – это ферменты, которые выделяются из разрушающихся клеток печени или сердца. Чем больше трансаминазы, тем более выражен процесс некроза печеночной ткани. При печеночной недостаточности трансаминазы повышаются в десятки раз. При полном разрушении печени отмечается резкое снижение показателей трансаминаз. | |||||||||
| АсТ (аспартатаминотрансфераза) | 0,1 – 0,45 мкмоль/л или до 40 МЕ | ||||||||||
| Тимоловая проба | 0 – 5 ЕД – негативная проба. | Тимоловая проба – определение качественного соотношения белковых компонентов сыворотки крови. Положительная проба указывает на наличие нарушения белкового обмена, практически всегда положительна при печеночной недостаточности. | |||||||||
| Коэффициент Де Ритиса | 1,3 – 1,4 | Этот коэффициент отражает соотношение АсТ к АлТ. При печеночной недостаточности вследствие хронических заболеваний печени этот показатель повышается более 2. А при остром процессе вирусного гепатита наоборот уменьшается менее 1. | |||||||||
| ГГТ (гамма-глутаматтрансфераза) | 6 – 42 ЕД/л для женщин, 10 – 71 ЕД/л для взрослых. | ГГТ – фермент, участвующий в обмене белка. При печеночной недостаточности этот показатель может увеличиваться в несколько раз, если у пациента есть симптомы застоя желчи. Интересно, ГГТ используют наркологи в диагностике алкоголизма. | |||||||||
| Биохимическое исследование крови | |||||||||||
| Глюкоза | 3,3 – 5,5 ммоль/л | Наблюдается снижение уровня глюкозы или, реже, его повышение, это обусловлено нарушением углеводного обмена, в котором печень играет важную роль. | |||||||||
| Мочевина | 2,5 – 8,3 ммоль/л | При печеночной недостаточности наблюдается снижение уровня мочевины, это связано с нарушениями белкового обмена, отсутствием синтеза мочевины в печени из аммиака – продуктов распада белка. | |||||||||
| Общий белок, глобулины, альбумины | Общий белок: 65 – 85 г/л, глобулины: 20 – 36 г/л, альбумины: 30 – 65 г/л | Снижение уровня общего белка, альбуминов и глобулинов происходит из-за нарушения белкового обмена | |||||||||
| Холестерин | 3,4 – 6,5 ммоль/л | Повышение уровня холестерина наблюдается при выраженном синдроме холестаза, но при дальнейшем некрозе печени происходит резкое снижение уровня холестерина. | |||||||||
| Железо | 10 – 35 мкмоль/л | Повышение уровня железа в крови связано с некрозом гепатоцитов, в которых оно депонируется в результате разрушения гемоглобина. | |||||||||
| Щелочная фосфатаза | До 240 ед/л для женщин и до 270 ед/л для мужчин | При печеночной недостаточности наблюдается повышение активности щелочной фосфатазы в 3 – 10 раз из-за синдрома холестаза, внутренние оболочки желчевыводящих путей являются источником щелочной фосфатазы. | |||||||||
| Аммиак крови | 11-32 мкмоль/л | При печеночной недостаточности содержание в крови азота аммиака увеличивается до 2 раз, с нарастанием печеночной энцефалопатии растет уровень аммиака. | |||||||||
| Фибриноген | 2 – 4 г/л | Наблюдается снижение уровня фибриногена из-за нарушения его образования в печени. Фибриноген – фактор свертываемости крови, его недостаток в совокупности с недостатком других факторов приводит к развитию геморрагического синдрома. | |||||||||
| Общий анализ крови | |||||||||||
| Гемоглобин | 120 – 140 г/л | При печеночной недостаточности всегда происходит снижение гемоглобина менее 90 г/л. Это связано с нарушениями обмена белка и железа, а также наличием кровопотери при геморрагическом синдроме. | |||||||||
| Лейкоциты | 4 – 9*109/л | Повышение уровня лейкоцитов и СОЭ сопровождает интоксикационный синдром вследствие некроза печени или действия вирусных гепатитов, то есть, воспаления. | |||||||||
| СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | 2 – 15 мм/ч | ||||||||||
| Тромбоциты | 180 – 320*109/л | Наблюдается снижение уровня тромбоцитов за счет повышенной в них потребности, в результате геморрагического синдрома. | |||||||||
| Общий анализ мочи | |||||||||||
| Цвет | Соломенный, светло-желтый | Потемнение мочи, цвет темного пива связано с появлением в ней желчных пигментов, вследствие холестаза. | |||||||||
| Уробилин | 5 – 10 мг/л | Повышение уровня уробилина в моче связано с синдромом холестаза и нарушением обмена желчных пигментов. | |||||||||
| Белок | В норме в моче нет белка | Появление белка в моче связано с нарушением белкового обмена, может свидетельствовать о развитии почечной недостаточности. | |||||||||
| Анализ кала | |||||||||||
| Стеркобилин | В норме стеркобилин в кале есть, способствует окраске кала в желто-коричневые цвета. | Отсутствие стеркобилина в кале связано с нарушением оттока желчи. | |||||||||
| Скрытая кровь | В норме скрытой крови в кале быть не должно | Появление скрытой крови в кале указывает на наличие кровотечений из расширенных вен пищевода или желудка. | |||||||||
| Анализ крови на вирусные гепатиты | |||||||||||
| Маркеры вирусного гепатита А: IgMHAV; вирусного гепатита В: антитела к HBs-антигену; вирусного гепатита С: Anti-HCV | В норме у человека, не страдающего вирусными гепатитами, маркеры к гепатитам не выявляются. | Определение маркеров к вирусным гепатитам указывают на острый или хронический процесс. | |||||||||
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!