Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2018-01-13 | 19075 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Цель: О беспечение преемственности в лечении пациентов.
Показания: осуществляется во время дежурства в отделении при смене медсестер.
Примечание: передача дежурств не происходит в том случае, если сменяющая медсестра не явилась на работу (причины могут быть разные).
Дежурившая медсестра не должна уходить со смены.
Оснащение: Журнал передачи дежурств.
Этапы выполнения:
Сдающая смену медсестра дает информацию о состоянии пациента, о выполненных назначениях и предстоящих выполнить в ближайшее время и на протяжении смены.
1. лекарственные препараты гр. А и Б
2. лекарственные препараты на посту
3. журналы учета лекарственных препаратов
4. мединструментарий, подлежащий учету
5. сестринские листы назначений
6. журнал движения больных
7. журнал передачи смены
8. журнал консультаций и обследования больных
· в журнале движения больных по фамилиям и количественно отмечается движение в отделении за сутки, наличие свободных мест.
На основании этих сведений старшая медсестра дает информацию в стат.отдел, заполняя «Листок учета больных и коечного фонда стационара».
· Ежедневно в отделении проводится утром оперативное совещание у заведующего отделением, на котором сдающая смену медсестра информирует о состоянии пациентов, изменениях, произошедших за время дежурства, о количестве пациентов, о наличии свободных мест. Заведующего отделением информируют об оказании неотложной помощи, о больных, подготовленных к исследованиям, сообщается о невыполненных процедурах и причине их невыполнения.
|
· Медицинские сестры должны четко выполнять свои функциональные обязанности.
Алгоритм внутривенного введения 10% раствора хлористого кальция.
Цель: Лечебная: введение лекарства в кровеносное русло струйно, медленно, внутривенно.
Функциональное назначение: лечебное.
Места внутривенных инъекций: вены локтевого сгиба, наружная поверхность кисти, запястья, стопы, детям вены головы.
Оснащение:
Этапы | Обоснование |
Подготовка медсестры к работе. 1. Внимательно прочитать надпись на упаковке, срок годности, дозу. Прочитать надпись на ампуле вслух. | Предупреждение ошибки при введении и пирогенной реакции. |
2. Вымыть руки мылом, высушить полотенцем. Нанести 5 мл спиртового антисептика на руки и втирать до высыхания. | Необходимое условие проведения процедуры. |
3. Собрать шприц. Набрать раствор в шприц. Удалить воздух со шприца. | Необходимое условие проведения процедуры. |
4. На стерильный лоток положить шприц с раствором, 3 ватных шарика, смоченные спиртом. | Необходимое условие проведения процедуры. |
5. Надеть перчатки, обработать их 2 ватными шариками, смоченными спиртом.(обработку проводить перед каждой следующей манипуляцией) | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Подготовка пациента. 1. Объяснить пациенту ход и цель проведения процедуры. Получить его согласие. | Обеспечение прав пациента на информацию. |
2.Помочь пациенту занять удобное положение (лежа). Максимально разогнуть руку в локте, подложить валик. | Предупреждение возникновения осложнений во время процедуры. |
Техника проведения процедуры. 1. Наложить на салфетку жгут, обработать поочередно 2 ватными шариками место инъекции. Пропальпировать вену. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки | |
2. Пунктировать вену. При этом ощущается «попадание в пустоту». Оттянуть поршень на себя, увидеть появление крови в цилиндре шприца. | Проверить попадание иглы в вену. |
3. При наличии крови в шприце, развязать жгут и очень медленновводить раствор. Пациенту порекомендовать глубоко дышать. | Предупреждение возникновения осложнений во время процедуры. |
4. Раствор вводить порционно, ориентируясь ощущением жара пациентом. При жалобе пациента на чувство жара, необходимо приостановить введение на несколько секунд, предложить глубоко дышать. Длительность введения раствора 3-5 минут. | Предупреждение возникновения неприятных ощущений у пациента. |
5. К месту прокола приложить свежий ватный шарик, смоченный спиртом, и быстрым движением извлечь иглу. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
6. Подержать шарик на месте инъекции в течение 5 минут. | Предупреждение возникновения гематомы. |
7. Спросить пациента о самочувствии. | |
Дезинфекция | |
1. Забрать шарик у пациента и поместить в емкость с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
2. Обработать жгут и валик ветошью, смоченной в дезрастворе, дважды с интервалом 15 минут. Ветошь поместить в дезраствор. | |
3. Промыть шприц и иглу одним из дезрастворов в отдельной емкости. Туда же забросить шарик, загрязненный кровью. | Обеспечение инфекционной безопасности |
4. В отдельные емкости с дезраствором поместить шприц и иглу | |
5. Снять перчатки и поместить в емкость с дезраствором. | |
Завершение процедуры. 1.Вымыть и осушить руки. | Обеспечение личной гигиены. |
2. Сделать отметку о выполненной процедуре. | Обеспечение преемственности в передаче информации. |
Примечание:
При попадании раствора хлористого кальция под кожу у пациента возникает чувство жжения в месте инъекции. В таком случае необходимо:
| тактика медсестры при попадании раствора под кожу. обеспечение нейтрализации раствора. |
|
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!