Работа № 13. Анатомия сердца

Оборудование: муляж сердца, таблица, набор слайдов, диапроектор.

Цель работы: изучить особенности строения сердца в связи с выполняемыми функциями.

Ход работы

1. Изучить по муляжам, таблицам анатомическое строение сердца человека в связи с выполняемыми функциями.

2. Уметь показать: камеры сердца, сосуды, по которым кровь поступает к сердцу и оттекает от него, клапаны сердца.

3. Итог. Нарисовать схему строения и сделать на ней основные обозначения.

 

 

Работа № 14. Измерение артериального давления

Оборудование: манометр, фонендоскоп.

Цель: научиться измерять артериальное давление.

 

Измерение артериального давления проводится по методу Короткова, основанном на выслушивании (аускультации) фонендоскопом звуков, возникающих при давлении в артериях ниже места их сдавления. Давление в артериях, возникающее в результате систолы и выброса крови, называется систолическим, или максимальным давлением.

В состоянии покоя у взрослого человека систолическое давление в плечевой артерии в среднем составляет 120 мм рт. ст. во время диастолы давление крови наименьшее, оно называется диастолическим, или минимальным давлением. В среднем в плечевой артерии оно составляет 70 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением. Оно является важным показателем функционального состояния сердечно-сосудистой системы. В среднем оно равняется 40 мм рт.ст. У детей АД немного ниже, чем у взрослых, но с возрастом оно закономерно увеличивается. Средние величины артериального давления у детей разного возраста представлены в таблице № 10.

 

Таблица 10

 

Показатели максимального и минимального давления у детей школьного возраста

Пол	Возраст (в годах)
7-8	9-10	11-12	13-14	15-16
Мальчики	88/52	91/54	103/106	108/61	110/62
Девочки	87/52	89/53	94/60	106/62	108/62

 

В возрасте 14 – 16 лет артериальное давление может повышаться, что связано с нейрогуморальным влиянием в период полового созревания. В этот период систолическое давление может равнятся 145 мм рт.ст.: это так называемая юношеская гипертония, которая в дальнейшем исчезает.

Физическая работа повышает как систолическое, так и диастолическое давление. При этом первое может доходить до 160 – 200 мм рт.ст, а второе – до 100 – 110 мм рт.ст.

 

Ход работы

 

1. Исследуемого сажают так, чтобы рука, на которой определяют давление, находилось на столе

2. Накладывая манжетку на обнаженной плечо, закрепляют ее так, чтобы под ней проходили свободно 2 пальца.

3. Ниже места наложения манжетки, в локтевом сгибе, устанавливают (не сильно надавливая фонендоскоп).

4. Винтовой клапан на груше манометра плотно закрывают и с помощью резиновой груши нагнетают воздух в манжетку, повышая в ней давление до исчезновения пульса. В этот момент давление в манжетке превышает давление в плечевой артерии.

5. Открыв винтовой клапан, выпускают воздух и при постепенном снижении давления выслушивают звуки на плечевой артерии.

 

Давление, которое показывает манометр в момент появления первого громкого тона, прослушиваемого фонендоскопом на плечевой артерии в локтевой ямке, соответствует систолическому, или максимальному давлению.

При дальнейшем снижении давления звуки совершенно исчезают, что соответствует диастолическому давлению, или минимальному давлению.

6. Итог (сравнить полученные значения с нормативными).

 

Работа № 15. Регистрация пульса в покое и после физической нагрузки

Оборудование: секундомер.

Цель: научиться регистрировать пульс в покое и после физической нагрузки.

 

Под артериальным пульсом понимают ритмические колебания стенки артерии, связанные с изменением давления крови, поступающей в нее во время систолы. Частота пульса новорожденного в среднем 130 ударов в минуту, ко второму году около 110, у младших школьников – 85 – 90, а у взрослого человека колеблется между 70 – 80 ударами (таблица № 11). Уменьшение частоты пульса ниже средней нормы называется брадикардией, учащение – тахикардией. Частота пульса зависит от пола, возраста, физической нагрузки, температуры тела и окружающей среды, эмоционального состояния. Так, физическая нагрузка может увеличивать частоту пульса до 150 и более ударов в минуту. Повышение температуры тела на 1⁰ С сопровождается учащением пульса на 8 ударов в минуту.

 

Таблица 11