Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Топ:
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2018-01-13 | 174 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Послеоперационный период
начинается с момента окончания операции до восстановления трудоспособности больного. Его делят на три фазы: первая - ранняя, длительность 3-5 дней, вторая - 2-3 недели, до выписки больного из стационара, третья - отдаленная, до восстановления трудоспособности.
Выделяют нормальное течение периода после операции, когда нет тяжелых нарушений функций органов и систем, и осложненное (гиперергическое), когда реакция организма на хирургическую травму крайне отрицательная и развиваются всевозможные послеоперационные осложнения. Даже при нормальном течении этого периода всегда имеются нарушения функций почти всех органов и систем, а при осложненном они резко выражены.
Лечебный акушерский наркоз
Показаниями к лечебному акушерскому наркозу являются утомление в родах, затяжные роды, дискоординация родовой деятельности, патологический прелиминарный период, гестоз.
Для лечебного акушерского наркоза с успехом применяют 20% раствор натрия оксибутирата, 2% раствор промедола (1 мл) или 2,5% раствор пипольфена (1 мл), 1% раствор димедрола (1 мл) внутримышечно. Натрия оксибутират вводят внутривенно медленно в виде 20% раствора из расчета 50-65 мг/кг (в среднем 4 г сухого вещества) через 5-20 мин после премедикации. Сон наступает через 3-8 мин после введения препарата и продолжается обычно в течение 2,5 ч. Акушерский наркоз назначает акушер-гинеколог, а проводит анестезиолог. Натрия оксибутират обладает антиги-поксической активностью, вызывает стабилизацию трансмембранного градиента клетки и улучшает функцию калий-натриевого насоса. Препарат способствует более быстрому раскрытию маточного зева и уменьшению токсических явлений у плода. При лечебном акушерском наркозе снижаются интенсивность обменных процессов и потребление кислорода тканями. После отдыха уменьшается метаболический ацидоз, повышаются обменные и окислительные процессы, на фоне которых усиливается действие утеротонических препаратов. Препарат противопоказан при тяжелой форме гестоза, брадикардии, артериальной гипертензии.
|
Послеоперационный период
Послеоперационный период охватывает время от окончания операции до выздоровления больного.
От правильного ведения больного в послеоперационном периоде зависит степень надежности выздоровления. Многие считают, что правильное проведение послеоперационного периода имеет не меньшее значение, чем сама операция.
Послеоперационный период считается нормальным, если реактивные явления со стороны раны и организма в целом не переходят грани умеренной реакции, естественной после оперативного вмешательства. Температура -- 37-37,7 °С, обмен нарушен незначительно, аппетит начинает восстанавливаться, кровь с незначительным сдвигом трактуется, как закономерная реакция на всасывание продуктов распада белков.
Нарушается водно-электролитный обмен, наступает обезвоживание организма. Переливают жидкости, содержащие основные электролиты.
Раннее кормление больных после операции, а также введение 40%-го раствора глюкозы 10-20 мл внутривенно с инсулином истощенным больным, до и после операции, является лучшим методом профилактики тяжелых форм послеоперационного ацидоза. В послеоперационном периоде нарушается белковый обмен, увеличивается остаточный азот крови и глобулинов по отношению к альбуминам. Снижаются белки плазмы - гипопротеинемия.
Повышается количество лейкоцитов в 2-3 раза по сравнению с нормой, особенно за счет нейтрофильных лейкоцитов, выравнивание наступает к 9-10 дню после операции. Переливанием крови компенсируется кровопотеря во время операции. Эффективным методом борьбы с послеоперационными осложнениями является активный метод ведения больного: ранние движения в постели, вставание, занятия лечебной физкультурой, питание и т. д. Это улучшает кровообращение, тонизирует нервную систему, улучшает самочувствие больных, ускоряет процессы регенерации тканей и заживления раны.
|
Противопоказаниями к применению этого метода служат острые воспалительные процессы, воспаление легких и сердечно-сосудистая недостаточность.
Иногда в послеоперационном периоде реактивные явления выражены сильнее обычного. Редко повышается температура тела, изменяется водный, белковый, углеводный, минеральный обмены, морфологические и химические сдвиги крови, изменения витаминного баланса сердечно-сосудистой системы, в связи с значительным поступлением сосудосуживающих гистаминоподобных веществ, падение артериального давления (иногда наблюдается недостаточность функций печени, почек и др.).
|
|
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!