Вопрос 14. Реабилитация спасателя. Цель. Средства и методы.

Психологическая реабилитация – восстановление психической деятельности человека после выполнения задач в экстремальных условиях.

После участия в экстремальной ситуации всему личному составу подразделений в кратчайший срок следует обеспечить посещение психолога с целью предотвращения нервных срывов и снижению риска развития пост травматического стрессового синдрома (ПТСР).

Для нуждающихся сотрудников по рекомендациям психолога и врача – срочно организовать отдых, используя для этих целей местные туристические базы, дома отдыха, санатории и т.п.

Так же, к психологической реабилитации подключить социальную реабилитацию: провести награждение, материальное поощрение сотрудников. Организовать работу с семьями и родственниками сотрудников, используя такие формы как: благодарственные письма, торжественные собрания, вечера отдыха, индивидуальные встречи.

Психологическая реабилитация включает принцип:

Своевременности – сразу после проведенных служебных задач при ЧС.

Средства психологической реабилитации:

· групповая реабилитация

· индивидуальная реабилитация

Методыпсихологической реабилитации:

1. психотерапия, гипноз;

2. использование функциональной музыки;

3. диетотерапия;

4. релаксация (нервно-мышечное расслабление);

5. баня, морская вода, ионизированный воздух;

6. массаж;

7. психофизиологический тренинг;

8. цветодинамическое воздействие;

9. физкультура.

Вопрос 15. Профессиональный стресс, его профилактика. Приемы психической регуляции.

Выделяют различные виды стрессов, мы разберем только те, которые возникают в трудовой деятельности:

1. рабочий стресс (возникает из-за причин, связанных с работой, - условий труда, места работы)

2. профессиональный стресс (из-за причин, касающихся профессии, рода или вида деятельности)

3. организационный стресс (вследствие негативного влияния на человека особенностей организации, в которой он работает)

4. травматический стресс.Экстремальные ситуации характеризуются сильным психотравмирующим воздействием событий, происшествий и обстоятельств, которые влияют на психику сотрудника, что иногда может приводить к дезадаптации. Травматический стресс – это состояние, возникающее у человека, пережившего ситуацию, выходящую за рамки обычного человеческого опыта: угрозу своей жизни или жизни близких людей, смерть, участие в боевых действиях, насилие, стихийные бедствия, катастрофы и т.п.

К первичным последствиям профессионального стресса относятся негативные психические состояния, возникающие в процессе профессиональной деятельности. Среди них — состояния утомления и переутомления, эмоциональный стресс, психоневротические реакции, острые стрессовые расстройства, другие острые формы нарушения психической адаптации. Их особенностью является то, что они возникают непосредственно в ответ на конкретный, хорошо идентифицируемый стресс-фактор (или группу стресс-факторов). При этом огромную роль играет индивидуальная повышенная уязвимость, а также личностные особенности, такие как высокая тревожность, эмоциональная лабильность и прочие.

Под психической саморегуляцией понимается психическое самовоздействие человека для целенаправленной регуляции деятельности организма, его реакций, процессов и состояний.

Методы саморегуляции могут быть использованы с целью:

· успокоения, кратковременного отдыха и снятия нервных перегрузок, предупреждения психического, физического перенапряжения и усталости, повышения работоспособности;

· мобилизации эмоционально-волевой сферы, формирования настроя, готовности к выполнению служебных задач, преодоления трудностей, ощущения прилива сил, уверенности в себе, снятия тревоги и страха;

· устранения своих недостатков, искоренения отрицательных привычек (например, навыки аутотренинга могут помочь избавить от такой «вредной привычки», как курение)

· коррекция своего поведения во взаимоотношения с окружающими людьми.

Методы саморегуляции.

Физические упражнения.

Наиболее эффективными способами восстановления психической работоспособности являются простые и доступные большинству людей физические упражнения. Физические упражнения уменьшают последствия стресса, они помогают разрядить энергию и позволяют разуму переключиться на другую деятельность. Накопить впрок результаты от физических упражнений невозможно, упражнения должны быть регулярными. Несколько забытый девиз «В здоровом теле — здоровый дух» отражает именно этот метод.

Ходьба как средство саморегуляции не знает себе равных с древ­них времен. Ритм оказывает синхронизирующее влияние на работу функ­ций организма, придает дополнительные силы, создает настрое­ние, оказывает успокоительный эффект.

Оздоровительныйбег также является хорошим средством само­регуляции. Бег за­ставляет глубже дышать, выполнять ритмические движения, спо­собствует лучшему переключению, что создает условия для глубокой психологической раз­грузки.

Исполь­зуются различные физические упражне ния, необходимые для нерв­ной разрядки. Наиболее удобно при этом пользоваться комплексами, в которые входят упражнения на растяжение мышц, затем возвращение их в исходное положение и фиксация стати­ческого усилия с одновременной небольшой задержкой дыхания и, наконец, выраженное расслабление мышц. Цикл повторяется 3-10 раз.

· танцеваль­ная аэробика, гидроаэробика, плавание, игры (волейбол, бадмин­тон и т.д.), ходьба на лыжах. В этих упражнениях очень высок эмо­циональный фон от общения со средой (вода, природа, музыка), что позитивно влияет на весь организм. Для специальной психической настройки с помощью физиче­ских упражнений широко используются гимнастика йогов, китай­ские ци-гун, у-шу. Возможности обычной утренней зарядки могут быть значитель­но расширены, если во время выполнения упражнений включить элементы аутотренинга — главного метода психической саморегу­ляции. Выполняя упражнения, необходимо произносить про себя специальные фразы, вызывающие прилив сил и бодрости.

«Сегодня я хочу быть активным, энергичным, бодрым.

Мне помогает в этом гимнастика.

Мои мышцы становятся упругими, а воля тверда как сталь.

Мое дыхание учащенное, глубокое. Кислород проникает в мозг.
Сознание становится ясным, мысли четкими.

Я становлюсь все бодрее и бодрее!

Сердце бьется сильно, ровно, энергично!

Кровоснабжение всех органов улучшается!

Я приятно возбужден.

Я полон энергии!

Я как сжатая пружина.

Я полностью мобилизован!

Я готов действовать!»

Произнося эти фразы, нельзя делать паузы в движениях. Сформировавшая активная установка станет внутренним ключом, запускающим резервы организма.

Дыхательные техники.

В ситуациях эмоционального напряжения дыхание задерживается, становится напряженным, прерывистым. Ровное, спокойное дыхание есть показатель отсутствия чрезмерных эмоциональных нагрузок. Произвольно регулируя частоту, глубину, характер и ритм дыхания, можно успокаивающе воздействовать на нервную систему.

Существует три основных типа дыхания: ключичное, грудное и диафрагменное (брюшное). Они различаются между собой в соответствии с типом вдоха, открывающего дыхательный цикл.

1. Ключичное дыхание - самое короткое и поверхностное. Его можно определить как легкое поднятие ключиц кверху вместе с небольшим расширением грудной клетки на вдохе.

2. Грудное дыхание – более глубокое дыхание, вдыхается большее количество воздуха. При грудном типе дыхания наблюдается большее расширение грудной клетки, за которым следует поднятие ключиц на вдохе. Наиболее часто встречающийся тип дыхания.

3. Диафрагменное (брюшное) дыхание – самое глубокое из всех типов дыхания. При таком дыхании вдыхается больше всего воздуха, насыщается кислородом большее количество крови за один дыхательный цикл. Именно этот тип дыхания является наиболее эффективным методом регулируемого дыхания, используемого в борьбе с чрезмерным стрессом.

4. Полное дыхание (включает все 3 вида): оно начинается с брюшного и заканчивается ключичным. При комбинированном дыхании все отделы легких наполняются.

Содержание упражнений: перевод дыхания на управляемое, «брюшное дыхание». При брюшном дыхании происходит более полная вентиляция легких, повышается насыщение крови кислородом. Определено, что фаза вдоха является мобилизующей, а фаза выдоха успокаивающей. Произвольно меняя соотношение вдоха и выдоха в цикле дыхания можно добиться соответственно мобилизующего или успокаивающего эффекта. Кроме того, сам факт фиксации внимания на произвольной регуляции дыхания меняет направленность внимания и способствует эмоциональному успокоению.

А) Успокаивающее дыхание.

При этом типе дыхания вдох производится быстроиэнергично, а выдох - медленно, после задержки дыхания, вызывает снижение тонуса центральной нервной системы, нормализацию кровяного давления, снятие эмоционального напряжения. Вначале тренировать дыхание лучше на счет. На 4 счета – вдох, на 8 – выдох, на 2-3 счета – пауза. Если Вы почувствовали легкое головокружение, впервые попробовав этот способ, - в следующий раз сократите период полного цикла и дышите менее глубоко.

Б) Тонизирующее (мобилизующее) дыхание.

Медленныйвдох и быстрыйвыдох, наоборот, тонизирует нервную систему, создает определенное психическое возбуждение, помогает преодолеть сонливость при утомлении. При мобилизующем дыхании вдох в 1,5-2 раза длиннеевыдоха, пауза несколько короче выдоха. Дыхание: на счет 8 –вдох, 2-3 - пауза, на 4 счета – выдох.