ОВ психотомиметического действия.

ДЛК – диэтиламидлезаргиновой к-ты. Тв кристаллы, белого цв, tп=83, в воде не раствор. Мех дейст: воздейств на сератонинэргич синапся, вытесняя серотонин, к-ты накапливаются одновременно сниж активность МАО, когда кол-во его становится больше ДЛК –> конкурентные взаимоотношения наруш норм цикл окис-я адреналина с образованием адренохроматина (галлюцинац) и адреноматин (психич расстройств).

Клиника: 1. Скрытый 30-60 мин. 2. Дискоморт – озноб, гол боль, тошнта, рвота, приливы крови к голове, тугоподвиж в суставах. 3. Вегетат нарушения – полиурия, гипергидроз, гиперсаливац, бледность, ринорея, повыщ t тела, слезотечение, 4. Психосомотор нарушения, ужас, 5. Выздоровление – слабость, разбитость, тремор рук.

Лечение: трифтазин, фенозепам, оксибутирта Na,+ гексенал в/в.

B/z – проивздное гликолевой к-ты, тв. кристал вещ-во жёлт цв без запаха и вкуса. 1.плавл. 165. плохо раст-ся в воде, но хорошо в подкислен. воде.очаг нестойкий. замедленного действия. Путь - ингаляционный. Нейтрализуется-водно-сп иртов, растворами щелочей Мех-зм действ: воздействует на холиэргическне структуры гол. мозга. вызывая их 6локнровку + адренэргичсскую систему (блокада).

Клиника: 1. начальн период отсутст., 2 скрыт период - тяже ст.- 30-45 мин..средст.-1-1.5ч., легк. ст.-2-2,5 ч.З. период клиннч проявл-ий. 4.период исхода. Легк.ст- заторможенность, красн., кожа, тахикардия до 100 уд/мин. сухость с\о, амезия,.мидриаз. Сред. Ст оглушснность, выполнение приказов.амнезия.тахикардия., сухая кожа. красн. лицо. Тяж. ст -белая горячка психомоторное возбуждение. тахикардия, аритмия, кожа сухая, мидриаз, остр.сердеч недост Леченис: антидот-аминостигмин. галантамина бромид.

 

ОВ раздражающего действия

Физико-химические св-ва.

CS б/цвет тв вещ-во с tплав 310, без запаха. CR жёлтое кристал вещ-во с tплав 72. Плохо раствор в воде, хорошо в орагнич раствори. Сорбируется хорошо, дегазируется водно-спиртовыч р-рами щелочей. Нестойки очаг быстрого дейст

Мех. дейст Раздражение рецепторов верхних дых путей - импульсация в гипотал -> на уровне коры (подкорки) обр-ся информац блок. -> формироваиие ответа -> увел-ие секреции желёз и болевой ответ. Вещ-во не действует, а эффект сохраняется.

Патогенез.

1. Рефлекторное действие - раздражение нервных окончаний рецепторов.

2. Токсическое действие

Клиника:

Действие в первые секунды контакта с вещ-ом Симптом раздражения верхних дых. путей (рези. жжение) —> огвег в виде ринорреи, гиперсаливации. Дыхание аритмичное — ум-ис ЧДД. Боли за грудиной. Умеренное слезотечение, частое

CS появление выраженного бол синдр, тошнота, рвота, боли в животе, иррадиация боли из челюстного сустава в m.sternoleidostoideus, больной погибает из-за болевого шока. Коэжа мелкая отечност, зуд кожи. СК блефороспазм, потеря зреня и 20 мин. При контакте с вещ-вом ощущение что кожа охвачена отнем —> развитие ожогов 2 ст. Появление болей в крупных суставах. После контакта с вещ-ом клиника усиливается в течении 30 мин. затем в теч. 1 часа уменьшение симптоматики. Потеря боеспособности в тсч. 1 ч. Нетрудоспособность в теч 2 сут.

Мед помощь в очаге

Надеть противогаз. Под шлем-маской раздваить ампулу фициллина. Первая мед. помощь вне очага

Снять противогаз, вдыхать фициллин, промыть водой глаза и прополоскать полости рта и носоглотки. При попадании ОВ в желудок вызвать рвоту.

Доврачебная помощь

Снять противгоз, при раздражении дых путей вдыхать фициллин. Промыть глаза, прополоскать, рот, обмыть шею и руки 2% р-ром бикарбоната натрия или водой. При явлениях ратдражеиия или поражения кож покровов наложить противоожоговую повязку. При тахикардии 1 мл кордиамина

Первая врачебная помощь.

ЧСО со сменой обмундирования. Обильно промыть кожу лица и рук, полости рта бикарбонатом натрия. Закапывание фициллина в глаза пораженные участки кожи протирают раствором хлорамина 0.5 —сухая асептическая повязка. При попадании в желудок промывать через зонд слабым р-ом преманганата калия. Введение антибиотиков.

 

ОВ слезоточивого действия

Хлорацетофенол

Физик-химич св-ва: Б/ц, кристал в-во tк 245 имеет запах черемухи или фиалки. Плохо р-тся в воде и хорошо в органических растворителях. Бысро разрушаются спиртовыми р-рами щелочей. Очаг нестойкий быстрого дейст, стойкость на местности до 10 мин токсическая доза 0.1*10 - 3-4

Мех дейст: При контакте со СО глаз—> афферент. Импульсация на гипоталамус — ииф-ция на слезной железе— увел-ие их активности— слезотечение. Возможно поражение тройничного нерва когда вещ-во перестает действовать зффект пропадает.

Патогенез.

1. Рефлекторное действие- раздражение нервных окончаний рецепторов.

2. Токсическое действие.

Клиника: зависит от дозы, времени контакта симптомы поражения появ-ся в первые секунды контакта с ОВ. Появляется жжение, резь, боль в глазах, слезотечение, частое мигание, светобоязнь, головная боль. Возможно развитие блефороспазма, появление симптомов раздражения верхних дых. путей (кашель, ринорея. жжение в горле), но они выражены умеренно. М/б тошнота, рвота при умен-ии интоксикации, умеренная гиперемия слиз, легкие проявления сос рисунка человек не боеспособен в теч. 25-30 мин.

Первая мед помощь в очаге.

Надеть противогаз. Под шлем-маской раздавить ампулу фициллина.

Первая мед. помощь вне очага:

Сиять противогаз, вдыхать фициллин., промыть водой глаза и прополоскать полости рта и носоглотки. При попадании ОВ в желудок вызывать рвоту.

Доврачебная помощь.

Снять противогаз, при раздражении дых путей вдыхать фицилии. Промыть глаза, прополоскать рот, обмыть лицо и руки 2% р-ром бикарбоната нагрия или водой. При явлениях раздражения или поражения кож, покровов наложить противоожоговую повязку. При тахикардии 1 мл кордиамина.

Первая врачебная помощь

ЧСО со сменой обмундирования. Обильно промыть кожу лица и рук. полости рта бикарбонатом натрия, Закапывание фициллина в глаза пораженные участки кожи протирают растором хлорамина 0,5 —сухая асептическая повязка. При попадании в желудок промывать через зонд слабым р-ом перманганата калия.

Введение антибиотиков.

15. Ядовитные жидкости. Бромметил - Б/цвет газ с запахом эфира. Темпер, кипения +36. Пары в 3,5 раза тяжелее воздуха. Хор растворим в воде, спиртах, хлороформе. Гидролизуется с образованием метиола и бромистого водорода. В капельн виде проник-т ч/з резину. Вывод-ся в виде метаболитов с мочой и легкими Использ-ся как гербецид. Очаг нестойк, замедленн действия. Агрегатное состояниевесна -осень - аэрозоль, лето - газ, зима парообразное. Контингент поражения: 1 час - легкая степень, > часа - тяжелая степень. Антидотов нет. Защита органов дыхания и кожи -ватно-марлевая повязка смоченная в 2% р-ре соды обмывание открытых участков тела водой. Механизм действия: 1. Алкилирование биолог-х субстратов с метальными радикалами разруш-ся синтез метионина, серотонина, холина.2.Микросомальное окисление образов-е своб-.х радикалов с высокой биологич активностью -ПОЛ -> разруш-ся мем-ны клеток наруш функц печени, почек. Микросомальное окисление идет с образованием метанола формальдегид,муравьнная к-таповрежд-е зрит нерва, почек,пораж ГМ (лобно-височные доли и мозжечок). Степени поражения: легк, ср, тяж. Местно.дерматит, конъюнктивит, фаринго-ларингит. Общее резорбтивное действие: -слабое наркотическое -умерен гепаторенальное. -сильное иейротокс

Клиника. Слабостъ, сонливость, гол боль, тошнота,рвота. Диплопия, этокксия, бред, агрессивн возбуждение. Судорожный с-м, «кома(мидриаз, арефлексия. аритмичное дыхание, токсич отек легких). Прогноз неблагоприятный. Осложнения: Атоксия, наруш функции зрения, повышенная рефлекторная возбудимость, утомляемость забывчивость, пневмонии, парезы ЧМН. Помощыь: Снять противогаз, одежду, обильное обмывание тела, слизистых. Согревание, оксгенотерапия. Лечение: 1. Десенсибилизация.2.Транквилизаторы.3.При отеке легки -как при отравл фосгеном. 4.При пораж. печени - цестеин Витамины. 5.ОПН - гемодиализ. 6.СС-средства по показаниям. Адреномиметики - нельзя!

Диоксин. твёрдое, б/цветное в-во Темпер плавл +30С. Легко распыляется. Раствор-ся в органич растворителях. Химически и термически стабилен. Католиз при УФО. Выделяется на свалках при сгнивании пластиковых бутылок. Среди летальная доза перенос 70 мг/кг.

Мех дейст: 1. Нарушает (снижает) все ферментативные системы. 2. Канцерогенный 3. Тератогеиный. 4.Эмбриотоксичный. Действует избират на половые органы. Генетически - через поколение (американцы во Вьетнаме). Клиника: Развивается постепенно. 1. Кожа-угревая сыпь 2.Токсический гепатит «жировая дистрофия. 3. ЦНС - депрессии, полиневриты.4.Дыхание -ринофарингиты, бронхиты.5.ЖКТ-гастриты, дуодениты, энтероколнты 6.Онкологические 3. Помощь. 1.Прекращение контакта, удаление из зоны поражения 2.Обмывание водой 3. Промывание желудка уголь 4.Госпитализация обязательна с обеспечение физического и психического покоя.

Лечение 1 Диета антихолестеринов. 2 Избегать УФО 3.10-15 дн карболен по 1 ч.л. 4 раза в день до еды.4.Витамины В,С,E,PP,фолиевая к-та. 5 Посимптомная терапия. Прогноз неблагоприятный

Дихлорэтан В кач растворителя. В компьютерной технике. Поступ в организм комбинированно: ч/з легкие. кожу, ЖКТ. Летучая жидкость с запахом хлороформа. Пары в 3,5 раза тяжелее воздуха.Смертельная доза (ЖКТ) 10-30 мл, пары 0,6 мг/мпн л. ПДК 10 мг/м куб.

Мех дейст: 1.Биотрансформация - хлоруксусный альдегид -> хлоруксусная к-та, кот в 6-10 раз токсичнее самой молекулы. Молекула блокирует сульфгидрильные и аминогруппы -> образ-ся иприты. Вызывает местное воспаление кожи и слизнст. Метаболиты - гепато- нефротохенчны

Клиника: 1 Начальная стадии (наркотич кома) 24-48ч.2.Гепато-ренальные нарушения 7-20 суток. З.Гемофр. с-м. Смертность сразу в 55%, после осложнений - в 30%. Боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Лицо красное, потливость, расшир зрачков. Кома. Увеличение печени, произвольная дефекация с резким запахом, судороги. В моче белок, дихлорэтан и метаболиты. Прогноз неблагоприятный.При ингаляц отравлении - ранний отек легких. Помощь. 1 Промывание желудка, сифонные клизмы. Введение вазелина или касторового масла.2.Унитиол 5% 5010 мл в/м. 3.Ранняя гемосороцня. 4. Борьба с токсическим шоком как при поражении Метанол (древесный спирт)- Бесцветный, прозрачный с винным запахом и вкусом. Смешивается с водой, спиртом. Использ в антифризах, в ракетном топливе. Смертельнаядоза 30-500 мг Предельно допустимая концентрация 5 мг/м куб. Горит синим пламенем с запахом формальдегида. Механизм действия: Биотрансформация — формальдегид -> муравьин к-та — С02+О2. Цикл окисления 6-7 дней. Опасны продукты окисления. В сетчатке глаза происходят те же процессы -»отек зрительного нерва- слепота. Клиника:1.Период опьянения 30-90 мин. 2. Период скрытого действия (60мин-4сут) 3. Период зрительных и мозговых нарушений.4. Посткоматозный.5. Выздоровления. Опьянение протекает легко, но непродолжительно слабость/зрительн расстройства (ощущение сетки перед глазами, снижение бокового зрения и цветового при взгляде в стороны - все цвета спектра)»повыш-ся агрессивность и возбудимость. Зрачки расширеныц, оглушённость утрата сознаниядыхание поверхностное, пульс слабый, частй, сниж АД, кома. Язык обложен, сухой. Печень увеличена. Вкрови метанол, в моче муравьиная к-та. Диурез сниж- смерть Если выздоравливает - миоренальный с-м, мышцы отечны, болят, в моче миоглобин диурез снижен. Прогноз неблагоприятный.

Первая помощь. 1 Промывание желудка до исчезновения винного запаха (промывные воды для лабораторного исследования) 2. 100млЗО% этанола.

Лечение:1.Ранний гемодиализ 2.Форсированный диурез. 3. Первые сутки ч/з каждые 3 часа по 100 мл 30%.4Вит В, С 5.При отеке зрит нерва - гиперт р-р.