Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2018-01-30 | 326 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Углубить знания студентов по дифференциальной диагностике и дифференцированному лечению различного вида нарушений ритма и проводимости сердца.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
Провести обследование больного с с нарушениями ритма и проводимости сердца с составлением перечня дифференцируемых заболеваний, плана обследования и лечения больного
Оценить:
показатели электролитоного обмена (калий, магний);
показатели коагулограммы (протромбиновое время, АЧТВ, фибриноген, время кровотечения);
риск тромбоэмболических событий по шкале CHADS
Интерпретировать данные:
ЭКГ;
суточного мониторирования ЭКГ;
чреспищеводной кардиостимуляции;
Нагрузочных проб (велоэргометрию и тредмил);
эхокардиографию;
рентгенограммы органов грудной полости.
Студент должен уметь выполнить:
Регистрацию ЭКГ
непрямой массаж сердца;
электроимпульсную терапию (дефибрилляцию);
искусственную вентиляцию легких простейшими методами и портативными "ручными" аппаратами;
Оказать квалифицированную помощь при пароксизмальной тахикардии, синдроме Морганьи-Эдемса-Стокса).
УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Этиология и патогенез нарушений ритма сердца, роль нарушений электролитного обмена.
2. Состояние нервной системы, болезни миокарда в развитии аритмий сердца.
3. Теории возникновения аритмий.
4. Клиническая картина и ЭКГ-данные при нарушении функции возбудимости миокарда.
5. Экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия. Их дифференциально-диагностические признаки.
6. Клиническая картина и ЭКГ-данные при нарушении функции проводимости.
7. Синоаурикулярная, межпредсердная, атриовентрикулярная блокады, блокады ножек пучка Гиса. Этиология, диагностика, лечение.
|
8. Принципы лечения аритмий.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Методы обследования больных с нарушениями ритма сердца и проводимости.
2. Экстрасистолия. Критерии диагностики, прогностическое значение.
3. Пароксизмальные тахикардии, патогенетические механизмы, клинические проявления, критерии диагностики.
4. Фибрилляция предсердий: клиника, критерии диагностики, классификация.
5. Фибрилляция и трепетание желудочков: клиническая картина, реанимационные мероприятия.
6. Асистолия: критерии диагностики, реанимационные мероприятия.
7. Синоатриальные блокады: клинические проявления, критерии диагностики. Синдром слабости синусового узла: клиническая картина, диагностика.
8. АВ-блокады: прогностическое значение, критерии диагностики. Полная АВ-блокада: клинические проявления, неотложные мероприятия.
9. Блокады ножек пучка Гиса и их ветвей: клиническое значение.
10. Синдром преждевременного возбуждения желудочков: патогенез, классификация, критерии диагностики. Парокзизмальные тахикардии при синдроме преждевременного возбуждения желудочков.
11. Методы лечения аритмий. Классификация антиаритмических средств.
12. Принципы лечения фибрилляции предсердий (ФП). Электрическая кардиоверсия при ФП: показания, противопоказания. Принципы медикаментозной кардиоверсии при ФП. Лечение постоянной ФП.
13. Принципы лечения экстрасистолической аритмии.
14. Принципы лечения пароксизмальных тахикардий (наджелудочковых и желудочковых).
15. Принципы лечения синоатриальных блокад, атриовентрикулярных блокад.
16. Методы хирургического лечения аритмий. Временная электрическая стимуляция: показания, методы. Показания к постоянной кардиостимуляции.
материалы для самостоятельной работы студента
Задания для самоподготовки:
· Нарисуйте анатомическую схему проводящей системы сердца
· Нарисуйте схемы, отражающие фазы изменений электрического потенциала мембраны кардиомиоцитов синусового узла, проводящей системы.
|
· Нарисуйте схему, отражающую соответствие между временными параметрами деполяризации и реполяризации синусового узла, предсердий, атриовентрикулярного узла, основного ствола пучка Гиса и кардиомиоцитов желудочков и основными частями электрокардиограммы (полной Р, сегментом PQ, интервалом PQ, комплексом QRS, сегментом ST, волной T).
· Вспомните основные механизмы развития аритмий.
· Вспомните классификацию и механизмы действия антиаритмических препаратов.
· Сколь часто встречаются наджелудочковые нарушения ритма?
· Каковы ЭКГ признаки основных наджелудочковых аритмий?
· Каковы принципы лечения наджелудочковой экстрасистолии и наджелудочковых тахикардий?
· Перечислите ЭКГ признаки наджелудочковой экстрасистолии.
· Перечислите ЭКГ признаки предсердных тахикардий.
· Перечислите ЭКГ признаки реципрокных атриовентрикулярных тахикардий
· Назовите принципы лечения наджелудочковых тахикардий
· Что известно о распространенности ФП?
· Какова этиология ФП?
· Какими клиническими симптомами сопровождается возникновение ФП?
· Каковы анатомические и электрофизиологические предикторы возникновения ФП?
· Как классифицируется ФП?
· Каковы принципы лечения больных с страдающих ФП?
· Перечислите показания и противопоказания к восстановлению синусового ритма при приступе ФП.
· Какие инвазивные методы лечения применяют у больных с ФП?
· Что применяют для профилактики тромбоэмболических осложнений при ФП?
· Что такое МНО?
· Какие нарушения ритма и проводимости относятся к понятию «синдром слабости синусового узла»?
· Какова этиология брадиаритмий?
· Чем опасны брадиаритмии, как можно оценить этот риск?
· Каковы возможности диагностики брадиаритмий?
· Как объясняется понятие – синкопальное состояние? Какова его клиническая симптоматика? Между какими заболеваниями (состояниями) необходимо проводить дифференциальный диагноз при синкопальных состояниях?
· Каковы клинические проявления синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса, и как верифицировать диагноз этого синдрома?
· Каковы основные средства фармакологической терапии больных, страдающих брадиаритмиями?
· Что является показанием для применения электрокардиостимуляции?
· Классификация желудочковых аритмий.
· Клинические проявления и признаки желудочковых аритмий на ЭКГ.
· Этиология желудочковых нарушений ритма.
· Принципы лечения и профилактики этих аритмий.
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!