Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2018-01-30 | 234 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
- это один из видов полисимптоматических соматоформных расстройств.
Под соматизированным расстройством понимаяется:
Под ним понимается:
- склонность переживать стресс на физиологическом уровне (Липовски)
- использование соматических симптомов для достижения психологических целей (Форд)
- это выражение персонального социального дистресса, посредством телесных жалоб и поиском медицинской помощи.
Соматизированное расстройство также называется, обозначается как синдром Брике (этот человек описал этот синдром).
Симптоматика
Наиболее частыми симптомами является тошнота и рвота, не связанная с беременностью, трудности при глотании, боли в конечностях, одышка не связанная с нагрузкой, осложнения при беременности и месячных.
Данную соматическую симптоматику обрамляет вторичная эмоциональная неустойчивость, тревожные и депрессивные проявления. На этом фоне могут возникнуть мысли о самоубийстве.
Данное расстройство может существовать самостоятельно, также коморбидно с шизофренией, ОКР, тревожными и депрессивными расстройствами.
В личностных структурах пациентов с соматизированным расстройством преобладают истероидные и тревожные черты. Эти симптомы пациенты стараются излишне детализировать и в тоже время описывают эту симптоматику расплывчато, неточно, не согласованно во времени.
Следует отметить, что эти пациенты чувствительны к вниманию окружающих, особенно близких.Они склонны не доверять врачам и имеют склонность склонность к манипулятивному поведению - на врача это часто действует (и так много работы).
Пациенты с соматизированнм расстройством – это часто выходцы из семей алкоголизирующихся или так называемых социопатических (длительно неработающие и не пытающиеся устроиться на работу; между супругами длительные неустойчивые отношения). В анамнезе множественные госпитализации в терапевтические стационары. Также часто встречаются хирургические вмешательства. Течение соматизированного расстройства хроническое, циклическое, с колебаниями: обострения, завис ящие от колебаний уровня стресса.
|
Диагностика соматизированного расстройства
Для диагностики соматизированного расстройства состояние должно соответствовать следующим 5 критериям:
1) В течение не менее двух лет имеются стойкие жалобы на множественные и меняющиеся соматические симптомы в отсутствии каких-либо соматических заболеваний, которые могли бы эти симптомы объяснить. Выявляемые симптомы не объясняют тяжести, многообразия и длительности соматических проявлений или связанной с ними социально дезадаптации. Если имеются вегетативные симптомы, то они не являются стойкими и мучительными
2) Постоянная озабоченность имеющимся симптомом ведет к затяжному страданию и многократным (три раза и более) консультациям и обследованиям в поликлинике или стационаре. При недоступности консультативных органов постоянное самолечение или многократное обращение к представителям парамедицины.
3) Упорный отказ пациента согласится с медицинским заключением об отсутствии достаточных соматических причин имеющихся соматических симптомов или лишь кратковременное согласие с заключением (до нескольких недель).
4) Наличие не менее 6-ти симптомов из по меньшей мере 2ух различных групп симптомов:
Жел.-киш. | Седр.-сосуд. | Мочеполовые | Кожные и болевые | |
боли в области живота | боли в грудной клетке | нарушенное или учащенное мочеиспускание | появление пятен на коже | |
тошнота | одышка без нагрузки | неприятные ощущения в гениталиях или вокруг них | изменение цвета кожи | |
чувство тяжести, переполнения | необычные или слишком обильные влагалищные выделения | боли в конечностях или суставах | ||
вздутия в живот | неприятное онемение, ощущение мурашек, покалываний, пощипыванием и т.д. | |||
необычно обложенный язык | ||||
дурной привкус во рту | ||||
рвота | ||||
частый понос | ||||
жидкие выделения из прямой кишки |
|
5) Должны быть исключены похожие по симптоматике синдромы психических расстройств из группы шизофренных, тревожных, депрессивных заболеваний
ЛЕКЦИЯ 6.
Сексуальность в контексте культурно- исторического подхода.
|
|
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!