Этиология, патогенез, характеристика нарушений чувствительности. — КиберПедия 

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...

Этиология, патогенез, характеристика нарушений чувствительности.

2018-01-29 357
Этиология, патогенез, характеристика нарушений чувствительности. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Нарушение чувствительности

       
   


Анестезия Гипестезия Гиперестезия Дизестезия

 

¨ Анестезия – полная потеря чувствительности.

Анестезия бывает:

- тактильная,

- болевая – аналгезия,

- чувства локализации раздражения – топанестезия,

- стереогноза – астереогнозия.

 

¨ Гипестезия – снижение поверхностной чувствительности в целом или отдельных ее видов.

Гипестезии бывают:

- гипалгезия – снижение болевой чувствительности,

- термогипестезия – снижение температурной чувствительности,

- топогипестезия – снижение чувства локализации раздражения.

По происхождению анестезия бывает:

- искусственная – при выполнении хирургических вмешательств;

- патологическая – возникающая при различных заболеваниях.

 

Причина патологической анестезии и гипестезии:

- травматические повреждения нервной системы,

- дегенеративные хронические заболевания нервной системы,

- опухоли головного и спинного мозга,

- острые нарушения мозгового кровообращения.

 

¨ Гиперестезии – повышение чувствительности к различным раздражителям. При этом уменьшается порог возбудимости рецепторов, что приводит в повышению чувствительности.

Выделяют гиперестезии:

- тотальные,

- парциальные:

- тактильная гиперестезия,

- гипералгезия,

- гипертермостезия.

 

Причины гиперестезий:

- поражения кожи и слизистых (например, при ожогах, опоясывающем герпесе),

- нарушение на корковом уровне (например, неврозы).

 

¨ Дизестезии - нарушение (извращение) восприятия внешних раздражителей.

К дизестезиям относятся:

- термалгия - когда холодовое или температурное раздражение воспринимается как болевое,

- синалгия – возникновение ощущения боли в другой области вместо действительного места воздействия,

- полиестезия – появление ощущения действия множества раздражителей вместо одного реального,

- гиперпатия – своеобразное болезненное невосприятие различных резких раздражителей с потерей точной локализации,

- парастезии – разнообразных, необычных ощущений в виде онемения, ползания «мурашек», покалывания, извращения болевого и температурного восприятия.

 

Причина возникновения дизестезий:

- ишемия тканей,

- заболевания нервной системы, приводящие к поражению задних корешков спинного мозга (например, спинная сухотка при сифилисе),

- нарушение на корковом уровне (например, неврозы).

 

Механизмы нарушений чувствительности:

Выделяют три основных механизма повреждения чувствительности по уровню организации анализатора чувствительности:

§ Рецепторный механизм – связан с изменением порога чувствительности, количества и плотности распределения рецепторов.

При увеличении порога возбудимости – чувствительность снижается, при уменьшении порога возбудимости – чувствительность повышается.

При длительном раздражении наступает адаптация рецептора к раздражителю и снижение чувствительности.

Уменьшение количества и их чувствительности (десенситизация) или их повышение (сенситизация) развиваются при нарушении синтеза и распада рецепторов.

 

§ Проводниковый механизм – связан с поражением проводящих путей чувствительности, включающих задние корешки, нервы, спинной мозг.

Нарушение чувствительности по этому типу возникают при:

- тотальном повреждении периферических нервов (воспаление, травма, демиелинизация, уменьшение кровоснабжения) с нарушением всех видов чувствительности в области иннервации данного нерва,

- полиневрите (при сахарном диабете, гиповитаминозах, интоксикациях алкоголем, ртутью, мышьяком) с нарушением чувствительности по типу «перчаток» или «чулок»,

- поражении спинного мозга с утратой всех видов чувствительности, сочетающейся с парезами и параличами,

- поражении задних корешков с утратой всех видов чувствительности в зонах кожи соответствующих сегментов,

- поражении задних рогов с выпадением поверхностной чувствительности и сохранением глубокой (мышечно-суставной) чувствительности.

 

§ Корковый механизм – обусловлен повреждением соответствующих структур таламуса и коры головного мозга.

При поражении таламуса отмечается перекрестное снижение или выпадение всех видов чувствительности (гемианестезия), могут возникать таламические боли в противоположной повреждению стороне.

При повреждении чувствительных зон коры головного мозга (задняя центральная извилина и теменная доля) наблюдается перекрестное выпадение или снижение всех видов чувствительности на противоположной стороне.

Поражение задней центральной извилины приводит к нарушению болевой, температурной и частично тактильной чувствительности.

Поражение верхней теменной доли приводит к нарушению чувства локализации органа, ощущения рельефа предмета, мышечно-суставного чувства.

 

 

Боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с повреждением тканей.

Различают острую (длится менее трех месяцев) и хроническую (более продолжительную) боль.

Систему восприятия и передачи болевого стимула называют ноцицептивной системой.

Боль бывает физиологическая, которая носит защитный механизм и патологическая.

 

 

ЛИТЕРАТУРА

1. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.И. Пыцкого, Г.В. Порядина и др. – М.: Триада-Х, 2000. – С. 16-48.

2. Патофизиология / Под ред. Литвицкого П.Ф. - М.: Медицина, 1997. - С. 43-96.

3. Патологическая физиология / Под ред.Н.Н. Зайко, Ю.В. Быця. – Киев: Логос, 1996. – С. 138-147.

4. Нервные болезни / Под ред. М.Н. Пузина, А.В. Степанченко, Л.Г. Турбина, А.И. Цуникова, Г.М. Нестеренко. – М.: Медицина, 1997.- С. 5-41.

5. Патологическая физиология / Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. – М.:МЕДпресс, 2000. – С.461-501.


Поделиться с друзьями:

Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...

Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.016 с.