Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Топ:
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Дисциплины:
2018-01-29 | 341 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
СОЭ является ключевым неспецифическимпоказателемвоспалительного процесса.
В России СОЭ определяется методом Панченкова с помощью специального капилляра, заполненного кровью, смешанной с антикоагулянтом. Градуированный по миллиметрам капилляр устанавливается в специальном штативе (приборе Панченкова) на 1 час. В течение этого времени эритроциты (красная составляющая крови) под собственной тяжестью оседают, а в верхней части капилляра остается жидкость желтоватого цвета – плазма крови (рис. II-7).
Рис. II-7. Определение СОЭ по Панченкову
Скорость оседания эритроцитов определяют в соответствии с количеством миллиметров, на которое осели эритроциты за один час. Отсюда размерность этого показателя – мм/час.
В норме СОЭ по Панченковусоставляет
у мужчин – от 1 до 10 мм/час у женщин – от 2 до 15 мм/час
Международным методом определения СОЭ является метод Вестергрена. Он отличается от метода Панченкова характеристиками используемых капилляров и шкалой результатов. Капилляр Панченкова калиброван на 100 мм, а пробирка Вестергрена – на 200 мм. Метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ.Оба метода в диапазоне нормальных значений СОЭ дают сходные результаты. В области же высоких значений СОЭ показатели, полученные методом Вестергрена, существенно превышают показатели, полученные методом Панченкова(табл.1).
Таблица 1. Соответствие СОЭ, определеннойметодамиПанченковаи Вестергрена
Скорость оседания эритроцитов, мм/час | ||
по Панченкову | 2 6 10 14 18 20 30 40 50 60 70 80 - - | |
| 2 6 10 15 20 22 35 50 65 80 100 120 140 160 |
Референсные значения СОЭ по Вестергрену:
мужчины< 50 лет-от 0 до 15 мм/час | женщины<50 лет-от 0 до 20 мм/час |
мужчины> 50 лет-от 0 до 20 мм/час | женщины> 50 лет – от 0 до 30 мм/час |
Главным фактором, определяющим величину СОЭ, является
|
соотношение между различными
фракциями белков плазмы крови:
альбуминами и глобулинами
и фибриногеном
Альбумины плазмы крови характеризуются выраженным отрицательным зарядом. Это препятствует их оседанию на одноименно заряженную наружную поверхность эритроцитов.
В отличие от альбуминов, глобулины и фибриноген имеют очень слабый отрицательный заряд, вследствие чего обладают склонностью адсорбироваться на мембране эритроцитов. Поскольку в норме (вне воспаления) преобладающими белками плазмы крови являются альбумины –их в 1,2-1,5 раз больше глобулинов и намного больше фибриногена, – эритроциты в русле крови не загружаются белками плазмы, сохраняя нормальные значения отрицательного заряда мембраны.
Кровь, взятая у здорового человека, оседает с довольно малой скоростью, так как эритроциты, не имеющие тенденции к сближению, циркулируют в кровотоке в виде отдельных единиц.
Воспалительный процесс любого генеза изменяет соотношение между альбуминами (с одной стороны) и глобулинами и фибриногеном (с другой): содержание альбуминов в плазме крови снижается, а глобулинов и фибриногена возрастает.
Глобулины и фибриноген в большом количестве оседают на олигосахаридные структуры гликокаликса мембраны эритроцита, маскируя отрицательный заряд ее наружной поверхности.
Электростатические силы, определяющие отталкивание эритроцитов друг от друга, снижаются.
Эритроциты сближаются, формируя «монетные столбики» (рис. II-8).
Образование «монетных столбиков» ускоряет оседание эритроцитов.
Рис. II-8. «Монетные столбики» эритроцитов
В определенной степени на СОЭ влияет количество эритроцитов в объеме крови, что можно видеть, сравнивая СОЭ у здоровых мужчин и женщин.У мужчин количество эритроцитов в объеме крови больше, чем у женщин,следовательно, кровь у них более вязкая.Очевидно, что в вязкой крови эритроциты оседают медленней.
|
|
|
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!