Средства, стимулирующие выделение желчи

Могут повышать тонус желчного пузыря (холекинетики) и понижать тонус желчных путей и сфинктера Одди (холеспазмолитики). Холекинетическим действием обладает магния сульфат, барбарис и др. Холеспазмолитическим действием обладают различные спазмолитические средства (папаверин, но-шпа, олиметин), холенолитики, а также нитраты, эуфиллин. Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь: аллохол, холензим, цветки бессмертника, кукурузные рыльца, флакумин, берберин, синтетические препараты (оксафенамид, никодин, циквалон).

Холензим. Изготовлен из желчи и ферментов поджелудочной железы и кишечника убойного скота. Показание: гепатиты, холециститы, заболевания жкт. Внутрь по 1 таб. 1-3 раза в день.

Лиобил. Способствует образованию и оттоку желчи, расщеплению и всасыванию жиров в кишечнике и усилению перистальтики кишечника. Таблетки содержат 0,2 г лиофилизированной бычьей желчи. Показание: гепатиты, холециститы. По 1-3 таб. 3 раза в день в конце еды. Курс лечения 1-2 мес. Противопоказания: острый панкреатит, обтурационная желтуха.

Билигнин. Получен из древесины растений. Внутри организма связывает желчные кислоты в кишечнике и уменьшает их обратное всасывание. Выводит желчные кислоты с калом. Показание: поражения печени и другие заболевания, обусловленные нарушением обмена и повышением содержания желчных кислот и холестерина в крови. Внутрь по 5-10 г (1-2чайные ложки) 3 раза в день за 30-40 мин. до еды. Курс лечения от 7 дней до 3 месяцев.

Аллохол. Содержит экстракт чеснока сухого, крапивы сухой, желчь сухую и уголь активированный. Показание: хронический гепатит, холангит, холецистит и привычный запор. По 2 таб. 3раза в день после еды. Противопоказания: острая и подострая дистрофия печени, механическая желтуха, язвенная болезнь.

Гепатопротекторы и комтолитики

Гепатопротекторы — лекарственные средства, повышающие устойчивость печени к патологическим воздействиям. Они усиливают обезвреживающие функции печени путем повышения активности ее ферментных систем и способствуют восстановлению ее функций при различных поражениях.

Легалон (гепадестал). Действующее вещество препарата силимарин из растения расторопши. Показание: острые и хронические заболевания печени. Используется для защиты клеток печени при поступлении токсических веществ в организм. По 1 драже 3 раза в день после еды.

Силибор. Содержит флавоноиды из плодов расторопши. Прием до еды 1-2 таб.3 раза в день.

Лив-52 — препарат из соков и отваров ряда растений. Внутрь по 2-3 таблетки, детям по 1-2 табл.3-4 раза в день.

Эссенциале-форте. Показания: заболевания печени, лучевой синдром, псориаз. По 2 капсулы 3 раза в день. Поддерживающая доза 1 капсула 3 раза в день.

Вигератин — лиофилизированный экстракт печени крупного рогатого скота. Показания: панкреатиты и гастриты с пониженной секреторной функцией, хронические гепатиты. По 1-2 таб. 3 раза в день. Курс лечения 3-4 недели. Побочное действие: тошнота, сухость во рту, изжога. Противопоказание: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12 п.к. с повышенной кислотностью желудочного сока.

Средства, растворяющие холестериновые желчные камни (холетолитики)

В своем составе содержат хенодезоксихолевую или урсодезоксихолевые кислоты, которые способны растворять холестериновые камни, образующиеся в желчном пузыре за счет торможения ферментного синтеза холестерина в печени.

Урсофальк. Активное вещество — урсодексихолевая кислота. Показание: ЖКБ с наличием необызвествленных холестериновых камней небольшого размера, не обнаруживаемых при обычном рентгенологическом исследовании. Размер камней, поддающихся растворению, м.б. до 20 мм в диаметре при наличии не более 50% объема желчного пузыря. Прием перед сном внутрь по 2-5 капсул. Курс лечения от 6 мес. до 2-х лет. Побочное действие: диарея. Противопоказание: тяжелые поражения печени и острые воспалительные заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Хенофалк. Активное вещество — хенодезоксихолевая кислота. Показание: желчекаменная болезнь с сохраненной функцией желчного пузыря и полной проходимостью желчевыводящих путей в случае невозможности удаления камней хирургическим путем. Внутрь по 1 капс. утром и 2 капс. вечером перед сном. Курс лечения от 1-3 мес. до 3-х лет. Противопоказания см. выше, а также колит, энтерит, язвенная болезнь.