Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2018-01-04 | 220 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Гемостатические средства (прокоагулянты)
- лекарственные препараты, способствующие образованию и сохранению тромба.
К лекарственным средствам, повышающим свертываемость крови, или гемостатическим средствам относятся коагулянты, ингибиторы фибринолиза, антагонисты гепарина, средства для лечения гемофилии, гемостатические лекарственные средства растительного происхождения, тромбообразующие лекарственные средства.
В клинической практике эти лекарственные средства применяют для профилактики и лечения кровотечений.
Гемостатическим действием обладают препараты, влияющие на различные этапы гемостаза:
1) Антагонисты гепарина (протамина сульфат).
2) Серотонина адипинат, как активатор клеточного гемостаза.
3) Активаторы плазменного гемостаза (викасол, фитоменадион и др.).
4) Ингибиторы фибринолиза (кислота аминокапроновая, памба, трансамча, контрикал, гордокс и др.).
К прямым коагулянтам этой группы относятся соли кальция (хлорид, глюконат), применяемые местно губка и пленка фибринная изогенная и др.
Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений
В изучении системы гемостаза центральное место отводится тромбообразованию. Рост количества тромбозов отмечается в разных областях медицины. Большое количество мозговых инсультов в неврологии – следствие эмболии тромбами, образующимися в артериальных атеросклеротических бляшках. Тромбозы коронарных сосудов ведут к инфаркту миокарда. Закупорка основных артерий нижних конечностей приводит к угрозе ампутации ноги. Венозный и артериальный тромбоз артериальных сосудов служит причиной некроза кишечника и в половине случаев заканчивается летальным исходом.
|
Тромбы развиваются у человека постоянно и так же часто заканчиваются лизисом. Существуют состояния, предрасполагающие к возникновению тромбов:
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
Это острая окклюзия тромбом ствола, одной или нескольких ветвей легочной артерии.
В развитых странах ежегодно 0,1% населения погибает от ТЭЛА.
Этиология
Любой венозный тромбоз может осложниться развитием ТЭЛА. Чаще всего это бассейн нижней полой вены, особенно вены нижних конечностей.
Патогенез
Определяется триадой Вирхова:
1. Повреждение эндотелия (чаще флебит)
2. Замедление венозного кровотока
3. Гиперкоагуляционный синдром.
При возникновении ТЭЛА имеют место 2 механизма патологического процесса:
· Механическая обструкция сосудистого русла
· Гуморальные нарушения в результате выброса БАВ из агрегатов тромбоцитов в тромбе (тромбоксаны, гистамин, серотонин), вызывающие сужение сосудов.
Клиника
Клиническая картина ТЭЛА определяется объемом поражения легочных артерий:
|
Лечение
ДВС-синдром.
Синдром ДВС (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови) — неспецифическая патология гемостаза, в основе которой лежит рассеянное свертывание крови в сосудах с образованием множества микросгустков и агрегатов клеток крови, блокирующих кровообращение в органах и тканях, что вызывает в них глубокие дистрофические изменения с последующим развитием гипокоагуляции, тромбоцитопении и геморрагий вследствие коагулопатии потребления.
Этиология ДВС-синдрома
• генерализованная инфекция, септические состояния;
• все виды шока (травматический, ожоговый, анафилактический, септический);
• обширные травматические хирургические вмешательства;
• несовместимые переливания крови и другие виды внутрисосудистого гемолиза;
• акушерская патология (преждевременное отделение последа, ручное его отделение, ретенция мертвого плода, тяжелая эклампсия, септический аборт, тяжелое течение токсикоза и пиелонефрита беременных и др.);
• опухоли, особенно гемобластозы;
• деструктивные процессы в печени, поджелудочной железе, почках;
• острая почечная недостаточность;
• термические и химические ожоги;
• системные заболевания соединительной ткани и другие иммунные заболевания
• отравление змеиным ядом;
• массивные гемотрансфузии;
• интенсивное лечение препаратами, повышающими агрегацию тромбоцитов и свертывание крови (аминокапроновая кислота, прогестины и др.);
• лечение фибринолитиками и антикоагулянтами в больших дозах, истощающих резерв антитромбина III и антифибринолитической системы;
• трансплантация органов и тканей.
|
|
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!