Общехирургический инструментарий — КиберПедия 

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...

Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...

Общехирургический инструментарий

2018-01-04 440
Общехирургический инструментарий 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

ИНСТРУМЕНТЫ КОЛЮЩИЕ

Иглы

Иглы медицинские — колющие инструменты, предназначенные для выполнения различных диагностических и лечебных процедур: прививок, сшивания тканей при операциях, удаления жидкостей, вливаний, иглорефлексо-терапии.

Иглы медицинские в зависимости от назначения делят на следующие категории:

• иглы для инъекций, инфузий и трансфузии;

• пункционно-биопсийные иглы (рис. 1-1,

1-2);

Рис. 1-1. Биопсийные иглы, а— Иллинойского университета, б — Франклина-Сильверманна, в — Менгини. (Из: Chirurgie Instruments: General Catalogue. Version 100. — Germany.)

• иглы для сшивания (соединения) тканей (хи-

рургические иглы);

• иглы для подведения лигатур (рис. 1-3);

• манипуляционные иглы, например аспира-ционные (рис. 1-4).

Иглы хирургические, предназначенные для сшивания тканей, представляют собой прямой или изогнутый стержень, заострённый с одного конца и имеющий на другом конце ушко для вдевания нити. Сечение колющей части стержня круглое или трёхгранное, а части, прилегающей к ушку, — уплощённое прямоуголь-

24 ♦ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ♦ Глава 1

 

 

.-■■-.--;■■■.■■ ■

■ ■ ■■:■■■■ -;■:■:■:■:■-:,: ■ ■ ■ -У.. ■ ■:. ■■:■ ':-■ ■ ■

б

Рис. 1-2. Пункционные иглы, а — Эдсона, б — Фергюссона. (Из: Chirurgie Instruments: General Catalogue. Version 100. — Germany.)

Рис. 1-4. Аспирационные иглы, а, б— Пула, в— Уолто-на-Пула. (Из: Chirurgie Instruments: General Catalogue. Version 100. — Germany.)

((

■:-

 

,y'",s>"

ное (рис. 1-5). Иглы прямые круглые малых размеров применяют для наложения швов на кровеносные сосуды, а больших размеров — кишечных швов. Иглы слабоизогнутые используют для наложения поверхностных швов, а сильноизогнутые — швов в глубине раны.

По форме ушка различают иглы хирургические с пружинящими, открытыми, двойными,

Рис. 1-3. Лигатурные иглы, а — Дешана, б — Шмидена-Дика. (Из: Chirurgie Instruments: General Catalogue. Version 100. — Germany.)

Рис. 1-5. Различные формы хирургических игл. а — изогнутые, б — прямые, в — с изогнутым концом. (Из: Chirurgie Instruments6 General Catalogue. Version 100. — Germany.)

Введение -о- 25

механическими ушками и иглы с обычным портняжным ушком, применяемые редко.

При сшивании тканей хирургическими иглами используют сдвоенную нить, что в известной степени травмирует ткани. Травматиза-ция тканей минимальна при применении атравматичных игл однократного пользования.

Атравматичные иглы. В хирургической практике широко используют атравматичные иглы, которые плавно переходят в нить, так что игла и нить представляют собой единое целое. Использование этого принципа позволяет свести к минимуму травмирование тканей. В последнее время стали применяться иглы control release, которые удобны тем, что после ушивания раны иглу не надо отрезать ножницами. Достаточно лишь потянуть иглу по направлению оси нити, и при определённом усилии она отсоединится.

Троакары

Троакары — медицинские инструменты, применяемые для выполнения проколов полостей с диагностической или лечебной целью (рис. 1-6). В абдоминальной хирургии троакары применяют при асцитах для эвакуации жидкости из брюшной полости. Все лапароскопические операции начинают с установки троакаров для создания пневмоперитонеума и введения в брюшную полость манипуляцион-ных инструментов.

ИНСТРУМЕНТЫ РЕЖУЩИЕ

Ножи хирургические

Ножи хирургические — один из видов режущих медицинских инструментов, предназначенных для разделения тканей (рис. 1-7). Наиболее распространены в хирургии ножи, носящие название «скальпели» (от лат. scalpellum — ножичек). К их разновидностям относят бистуарии (от франц. bistouri) — инструменты, имеющие лезвие, аналогичное лезвию скальпеля, но складывающееся в рукоятку, как у складного ножа, и ланцеты (от лат. lancea — копьё) — складной обоюдоострый нож.

Хирургические ножи имеют лезвие, шейку (переходную часть) и рукоятку. Они могут быть изготовлены из одного или разных материалов, а также иметь съёмное лезвие (наиболее часто в настоящее время).

Рис. 1-6. Троакары, а — стандартная модель, б — Нельсона, вАбрамса, г — Румеля-Бельмона, д — Лихтвица, е — Кэкля. (Из: Chirurgie Instruments: General Catalogue. Version 100. — Germany.)

По форме лезвия различают брюшистые и остроконечные ножи. Брюшистые хирургические ножи имеют более округлую режущую кромку, их применяют для разрезов кожи и тканей значительной длины. Остроконечные хирургические ножи используют преимущественно для разрезов тканей на небольшую глубину и проколов.

26 о ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ♦ Глава 1

При пересадке кожи для подготовки трансплантата используют специальные режущие устройства — дерматомы (рис. 1-8).

г.

Ножницы хирургические

Ножницы хирургические — один из видов режущих медицинских инструментов, предназначенных для разделения тканей или отделения их частей. Ножницы хирургические имеют два лезвия, рассекающих ткани при встречном движении. Существует достаточно много разновидностей хирургических ножниц, что связано с их разным функциональным назначением.


Поделиться с друзьями:

Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...

Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.011 с.