Ядерный и волоконный состав моста

На поперечном срезе хорошо заметен мощный пучок волокон. Это трапециевидное тело, волокна которого входят в состав проводящего пути слухового анализатора. Трапециевидное тело делит мост на покрышку и основание.

Через мост проходят все восходящие и нисходящие пути, связывающие мост с мозжечком и спинным мозгом, корой больших полушарий и другими структурами ЦНС. В основании моста транзитом проходят нисходящие проводящие пути, среди которых больший объем занимают пирамидные волокна, идущие от коры головного мозга. Именно эти волокна на вентральной поверхности моста формируют утолщение с двух сторон от базилярной борозды.

Рис.3. – Топография серого и белого вещества на поперечном срезе моста (схема)

1 – базилярная борозда, 2 – собственные ядра моста, 3 – корково-спинномозговые пути, 4 – вестибулярно-спинномозговой путь, 5 – средние мозжечковые ножки, 6 – медиальная петля, 7 – латеральная петля, 8 – четвертый желудочек, 9 – ядра ретикулярной формации, 10 – трапециевидное тело, 11 – ядра трапециевидного тела, 12 – расположение ядер V-VIII пар черепных нервов

Серое вещество в основании моста представлено многочисленными мелкими собственными ядрами моста. На этих ядрах образуют синапсы нисходящие волокна от коры головного мозга, а от ядер идут поперечные волокна в составе мостомозжечкового пути к коре мозжечка.

В состав серого вещества покрышки моста входят ядра черепных нервов с V по VIII пары.

Тройничный нерв имеет четыре ядра. Но только два из них полностью локализованы в области моста – это двигательное ядро и мостовое ядро (чувствительное). Двигательное ядро обеспечивает работу жевательных мышц, мышцы, напрягающей небную занавеску и челюстно-подъязычной мышцы. Мостовое ядро принимает импульсы общей чувствительности от лица. Два других чувствительных ядра V пары уходят за пределы моста – это ядро среднемозгового пути и ядро спинномозгового пути.

В области лицевого холмика локализовано ядро отводящего нерва, корешки которого выходят в борозде между мостом и продолговатым мозгом и направляются к латеральной прямой мышце глаза.

Также в покрышке моста, медиальнее лицевого холмика находится двигательное ядро лицевого нерва, обеспечивающее работу мимической мускулатуры. Еще одно ядро лицевого нерва – верхнее слюноотделительное – является парасимпатическим, расположено в латеральном отделе покрышки моста. Аксоны клеток этого ядра связаны с крылонебным и нижнечелюстным узлами, постганглионарные волокна которых идут к слезной железе и всем слюнным железам, кроме околоушной.

Чувствительное ядро лицевого нерва – ядро одиночного пути – является общим для VII, IX и X пар черепных нервов. Это «вкусовое» ядро, отростки нейронов которого входят в состав проводящего пути вкусового анализатора.

Самая многочисленная группа ядер черепных нервов, локализующихся в мосту, являются ядра преддверно-улиткового нерва. Они расположены на границе между мостом и продолговатым мозгом, в проекции на латеральный угол ромбовидной ямки. Это место получило название вестибулярного поля. Выделяют два улитковых ядра (вентральное и дорсальное) и четыре вестибулярных (верхнее, нижнее, медиальное и латеральное). Аксоны клеток вестибулярных ядер имеют многочисленные связи с другими структурами ЦНС. Так аксоны латерального и нижнего ядер вестибулярного поля (ядро Дейтерса и ядро Роллера) направляются к мотонейронам передних рогов спинного мозга в составе преддверно-спинномозгового пути. Наличие такой связи обеспечивает человеку формирование бессознательных двигательных реакций, направленных на сохранение уже потерянного равновесия. Другие ядра вестибулярного поля связаны с ядрами нервов, отвечающих за движение глазного яблока, а также с вегетативными ядрами IX и X пар черепных нервов. Этим объясняется наличие нитагма, головокружения, тошноты при раздражении вестибулярного анализатора.

В верхней трети моста находятся скопления нейронов, связанных с дыхательным центром продолговатого мозга. Это так называемый пневмотаксический центр. Этот центр реципрокно (т.е. взаимоисключающе) действует на активность экспираторных и инспираторных нейронов продолговатого мозга, обеспечивая последовательную смену вдоха и выдоха. При нарушении проводимости между мостом и продолговатым мозгом уменьшается частота дыхательных движений и удлинение вдоха за счет длительного сохранения тормозного влияния экспираторных нейронов на инспираторные.

СРЕДНИЙ МОЗГ

Общий план строения

На тотальном препарате среднего мозга можно различить две части: ножки мозга (вентральная часть) и пластинка четверохолмия (дорсальная часть). Четверохолмие представлено четырьмя округлыми возвышениями – холмиками, разделенными бороздками. Выделяют верхние и нижние холмики. На борозде, отделяющей друг от друга верхние холмики, имеется углубление для шишковидного тела. От каждого холмика в латеральном направлении отходят ручки, направляющиеся к промежуточному мозгу, а именно к метаталамусу (коленчатым телам). Причем ручки верхних холмиков заканчиваются на латеральных коленчатых телах, а ручки нижних холмиков – на медиальных.

Ножки мозга имеют вид утолщенных валиков, направляющихся вверх и латерально. Угол между ножками составляет около 70-80^о. На медиальной поверхности ножек мозга находится глазодвигательная борозда, являющаяся местом выхода III пары черепных нервов. В ножках мозга выделяют покрышку и основание. Граница между ними на тотальном препарате не видна и различима только на поперечном срезе. Эта граница образована черным веществом.

Полостью среднего мозга является водопровод мозга (Сильвиев водопровод). Он соединяет полость промежуточного мозга (третий желудочек) с полостью заднего мозга (четвертым желудочком). Длина водопровода составляет около 15 мм, диаметр в норме равен 1-2 мм. В средней трети водопровод несколько расширен.