Самопомощь: 16 специальных методик позитивной психотерапии

 

Многочисленные методики, разработанные в позитивной психотерапии, находят свое применение в рамках программы самопомощи при различных болезнях. Вместе они образуют некое подобие детского ящика с кубиками, из которого, по мере надобности, можно вытащить соответствующий метод для того, чтобы затем начать целенаправленно и последовательно его использовать. Усердие и настойчивость пациента в овладении необходимыми навыками позитивной психотерапии быстро принесут желаемые результаты, которые тотчас будут замечены как самим больным, так и его окружением.

Нам всегда нужно что-то новенькое:
попадая в новую ситуацию,
мы должны учиться заново оценивать
свои мысли.

Бертольд Брехт

 

 

Позитивная картина человеческой личности и
позитивное отношение к заболеванию

 

Позитивная психотерапия, включающая в себя пять ступеней, представляет собой стратегию самопомощи, в которой последняя тесно привязана к так называемой семейной терапии.

• Больной и его родственники вместе узнают и совместно оценивают информацию о болезни, а затем общими усилиями прорабатывают возможные варианты решения проблемы.

• Из основных способностей человека складывается мощный личностный потенциал, которым пациент располагает независимо от своего физического или психического здоровья или социального положения. Они формируют основу человеческих взаимоотношений и определяют те сферы, в которых все люди, несмотря на многочисленные культурные и индивидуальные различия, могут найти что-то общее.

• Один из принципов позитивного образа жизни гласит: каждый человек обладает некоторым количеством способностей. Любая жизненная помеха или болезнь активизирует в больном, так же. как и в окружающих его людях, определенные функции и, таким образом, несет в себе помимо негативных позитивные моменты. Правильно относясь ко всем неурядицам, случающимся в нашей жизни, мы легко обнаружим оптимальный путь для их преодоления.

• Позитивное отношение к заболеванию предполагает наличие у больного знаний о проблемах, тягостях и заботах, связанных с болезнью, и противопоставляет им ряд аспектов, более трудных для восприятия и практического применения. Прибегнув к методу позитивного восприятия болезни, пациент должен прежде всего задаться вопросами о своем заболевании, его значении и подумать о позитивных сторонах недуга.

• Болезнь может служить хорошим средством для установления прочных межличностных контактов. В данном случае не имеет значения, кто будет находиться рядом с больным – врач или близкие родственники.

Обрыв социальных связей является наиболее частым феноменом, сопровождающим многие серьезные заболевания. Если же больной, будучи лишен привычного круга общении, начинает излишне требовательно относиться к своим домашним и требовать к себе повышенного внимания, это может в конечном итоге привести к дальнейшим конфликтам. Конечно, болезнь часто идет рука об руку с угасанием в пациенте коммуникативной способности, однако в некоторых случаях она же помогает предотвратить возможные размолвки и ссоры между людьми.

Избыток контактов и связей порой выливается в сильный эмоциональный стресс. Особенно это характерно для ситуаций, когда человек не может отказать другим из чувства зависимости и неспособности противостоять натиску внешней среды. Болезнь служит здесь настоящей спасительной соломинкой, которая вытягивает больного из омута социальных обязанностей и снимает эмоциональное перенапряжение. Она дает ему возможность погрузиться в себя и спокойно подумать о смысле своего существования.

Желание постоянно общаться с друзьями и коллегами в большинстве случаев становится следствием проблем, возникающих у человека в области его самооценки. Когда же болезнь частично лишает пациента этой возможности, у него, так же, как и при повышенном стремлении к успеху, начинается депрессивная реакция.

 

 

Истории, пословицы, поговорки и юмор
в качестве помощи при работе над
изменением отношения к болезни

Истории и примеры жизненной мудрости для души то же самое, что лекарство для тела.

Позитивная психотерапия

 

Золотой шатровый шест

 

Один дервиш, который черпал радость в отказе от земных удовольствий и всеми помыслами устремлялся в Небесное Царство Аллаха, повстречал во время своих странствий богатого сановника, чье состояние превосходило самое смелое воображение. Шатер богача, в котором тот вкушал дневной отдых, был сделан из дорогого материала, а шесты, поддерживающие шатер, были сделаны из чистого золота. Дервиш, всюду проповедовавший аскетизм, обрушился на праздного лежебоку с гневной речью. Он говорил о тщете земных богатств и о ничтожности мирских удовольствий. Целомудренные взоры дервиша были особенно оскорблены золотыми шестами, и в своей речи он неоднократно приводил их в качестве примера губительной расточительности. После этого проповедник стал описывать благолепие и красоту священных городов, одновременно доказывая, что высшее счастье человека состоит в отречении от всего земного. Вельможа слушал его серьезно и внимательно. Наконец, он схватил говорившего за руки и воскликнул: «Твои слова для меня словно солнечный луч, проникший в темные залы подземелья. Друг мой, прошу тебя, сопровождай меня, и мы вместе отправимся в священный город». Оставив деньги и лошадей, не пожелав взять с собой ни одного слуги, вельможа, препоясавшись, вышел на дорогу. Вне себя от удивления дервиш принялся кричать ему вслед: «Эй, господин! Скажи, насколько серьезно твое намерение отправиться в паломничество? Если ты действительно намерен в таком виде достичь священного города, подожди меня. Я только возьму свой плащ, и мы отправимся вместе». От души рассмеявшись, сановник ответил: «Я оставил все, что у меня было: деньги, коней, золото, шатер и слуг, а ты не можешь отправиться в путь без своего драного плаща»? – «Но, господин, – не унимался дервиш, – объясни мне, как мог ты оставить все твои сокровища и даже не взять с собой ничего из одежды»? Вельможа медленно ответил: «Мы вбиваем золотые шесты в землю под шатром, а не в наши сердца»!

Для того чтобы упражнять и поддерживать наш ум, позитивная психотерапия предлагает нам различные притчи, образы, сказки, юморески и мифические образы. То или иное переживание, находящее отражение в рассказанной в нужное время истории, получает новое осмысление. Любое происшествие, случающееся с человеком, глубоко индивидуально, однако его смысл и значение могут быть открыты в определенных образах и символах. Поэтому истории и случаи, полные жизненной мудрости, выполняют множество полезных функций:

• Функция отражения: пациент видит в рассказанной истории отражение собственной ситуации.

• Функция модели: истории заново возвращают пациента в конфликтную ситуацию и предлагают возможные варианты выхода из нее.

• Функция посредника: в повседневной жизни в отношениях между врачом/терапевтом и пациентом/клиентом история, выступающая в качестве своего рода медиума, помогает снять конфликтную ситуацию.

• История как альтернативная концепция: пациент, сливаясь с образом героя, фигурирующего в истории, пытается посмотреть на себя со стороны и тем самым проверяет полезность соответствующих выводов для своего конкретного случая. Очень полезно при этом ответить на следующие вопросы:

 

Кто читал или рассказывал вам в детстве сказки и истории (отец, мать, братья, сестры, дедушки и бабушки, тетя, няня и т. д.)?

Можете ли вы вспомнить ситуации, в которых вам были рассказаны те или иные истории?

Как вы чувствовали себя в тот момент?

Что из рассказанных сказок и историй вам наиболее запомнилось?

Какие истории, рассказы или сказки приходят вам на память в данный момент?

Кто ваш любимый писатель?

Какие пословицы или максимы имеют для вас особенное значение?

 

Там, где запрещено смеяться,
плакать также не позволено.

Жизненная мудрость

 

 

«Настоящее положение» и «желаемое состояние»
в повседневной жизни больного диабетом

 

Процесс переобучения на ступени наблюдение/дистанцирование часто бывает затруднен тем, что больной диабетом не обращает внимания ни на что, кроме своей болезни. Его реакция на возникшую ситуацию имеет нередко судьбоносный характер. У него появляется чувство недовольства окружающими, он раздражается на своих домашних и «убегает» в болезнь.

Людям, находящимся рядом с больным, необходимо предложить ему альтернативные поведенческие модели, которые станут для больного руководством к действию. В качестве возможной методики мы можем предложить вам терапевтически опробованный метод «настоящего положения» и «желаемого состояния», необходимый для самоконтроля. В правой колонке (ситуация) вкратце изложена возникшая конфликтная ситуация. В следующей колонке («настоящее положение») описывается привычная реакция человека, поднимаются вопросы о причинах его поведения и анализируются возможные следствия образа действий пациента как для него самого, так и для окружающих. В третьей колонке («желаемое состояние») предлагается альтернативный вариант поведения больного и рассматриваются результаты новой стратегии.

 

Ситуация		«Настоящее положение»		«Желаемое состояние»
Когда и при каких условиях у меня возникло чувство раздражения? Кто стал объектом моего гнева?		Как я себя вел, что чувствовал, что сказал и подумал?		Каким образом я мог бы изменить свое поведение в лучшую сторону?
		Почему я реагирую в данной ситуации именно так, а не иначе? Кто из связанных со мной людей ведет себя подобным образом? Какие последствия имеет моя реакция для меня и окружающих?		К чему привела бы такая альтернативная реакция?

 

Ситуация

В аптечке как всегда царит хаос. Я опять тщетно пытаюсь найти свои инсулиновые препараты.

 

«Настоящее положение»

Больной диабетом, вне себя от злости, кричит на жену: «Твоя неаккуратность когда-нибудь выведет меня из терпения. Теперь я должен часами искать свои инсулиновые препараты, повсюду натыкаясь на твои таблетки от головной боли»!

 

"Желаемое состояние»

Пациент говорит своей жене: «Когда у тебя будет время для того, чтобы мы вместе могли разобрать нашу аптечку? Мне нужна твоя помощь для того, чтобы и ты, и я точно знали, где что лежит».

Тот, кто управляет временем,
всегда все успевает.

X. Мюллерсон