Сестринское дело при инфекционных заболеваниях

Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела при инфекционных заболеваниях

Медицинская сестра должна:

- знать определение понятий инфекция, инфекционный процесс, инфекционное заболевание, эпидемиологический процесс;

- знать систему организации медицинской помощи инфекционным больным;

- знать основные свойства возбудителя, эпидемиологические особенности, клинические проявления, синдромы, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики инфекционных заболеваний;

- уметь осуществлять забор биологического материала для лабораторных исследований;

- уметь проводить противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;

- знать эпидемиологическую ситуацию, основные свойства возбудителя, пути передачи инфекции, группы риска, основные клинические проявления, методы диагностики, принципы лечения и профилактики ВИЧ-инфекции;

- уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента и медсестры;

- уметь осуществлять и документировать отдельные этапы сестринского процесса при уходе за пациентами с инфекционными заболеваниями;

- уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях

Тестовые задания

Общие сведения

1. Лечебной антитоксической сывороткой является

а) противобруцеллезная

б) противоботулиническая

в) противосибиреязвенная

г) противоэнцефалитная

2. Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале от больного

а) бактериологический

б) cерологический

в) аллергологический.

г) биохимический

3. Инфекционного больного в городских условиях госпитализируют

а) транспортом больницы

б) попутным транспортом

в) специальным санитарным транспортом

г) городским транспортом

 

4. Основной механизм заражения при кишечных инфекциях

а) аэрогенный

б) фекально-оральный.

в) вертикальный

г) трансмиссивный

5. Для создания пассивного иммунитета вводят

а) антибиотики

б) вакцины

в) сыворотки

г) анатоксины

6. В инфекционной практике для дезинфекции чаще применяются

а) спирты

б) кислоты

в) хлорсодержащие препараты

г) синтетические моющие средства

7. В присутствии больного проводится дезинфекция

а) профилактическая

б) специфическая

в) текущая

г) заключительная

8. При острых кишечных инфекциях прежде всего обрабатывают

а) посуду больного

б) одежду больного

в) выделения больного

г) постельное белье

9. Для постановки серологической реакции берется

а) кал

б) моча

в) кровь

г) мокрота

 

Кишечные инфекции

 

10. При диагностике кишечных инфекций чаще исследуют

а) кровь

б) мочу

в) кал

г) желчь

11. Специфическое осложнение при брюшном тифе

а) пневмония

б) перфорация язвы кишечника

в) паротит

г) менингит

12. При задержке стула у больного брюшным тифом показано

а) щадящая очистительная клизма

б) массаж живота

в) слабительные

г) продукты, богатые клетчаткой

13. Строгий постельный режим у больного брюшным тифом соблюдается до

а) 6-7 дня после нормализации температуры

б) улучшения самочувствия больного

в) окончания лихорадки

г) полного выздоровления

14. При колитической форме шигеллезов кал имеет вид

а) "болотной тины"

б) "ректального плевка"

в) "горохового пюре"

г) «малинового желе»

15. Летне-осенний подъем заболеваемости имеет

а) дизентерия

б) грипп

в) бруцеллез

г) менингококковая инфекция

16. Боли в животе при дизентерии

а) постоянные, ноющего характера

б) появляются только после акта дефекации

в) cхваткообразные, усиливаются перед актом дефекации

г) острые " кинжальные"

17. Основной способ индивидуальной профилактики шигеллезов

а) вакцинация

б) соблюдение правил личной гигиены

в) прием дизентерийного бактериофага

г) прием антибиотиков

18. Назовите способы лечения легкой формы сальмонеллеза

а) промывание желудка + обильное питье

б) ампициллин внутримышечно

в) витамины

г) парентеральное введение солевых растворов

19. Физиологические проблемы пациента при сальмонеллезе

а) плохое очищение дыхательных путей

б) задержка стула

в) рвота

г) острая " кинжальная" боль

20. Первая медицинская помощь при ботулизме

а) промывание желудка + cифонная клизма

б) борьба с гипертермией

в) искусственная вентиляция легких

г) левомицетин

21. Риск заражения ботулизмом высок при

а) уходе за больным

б) употреблении немытых фруктов

в) употреблении консервов

г) питье сырой воды

22. Опасность при ботулизме представляет

а) обезвоживание

б) развитие бактерионосительства

в) риск развития параличей

г) риск развития хронического заболевания

23. При пищевой токсикоинфекции рвота

а) не приносит облегчения

б) приносит облегчение

в) возникает при резком вставании больного

г) не связана с приемом пищи

24. Приоритетная проблема пациента с пищевой токсикоинфекцией:

а) метеоризм

б) отсутствие аппетита

в) рвота

г) головная боль

25. При холере кал имеет вид

а) "рисового отвара"

б) "ректального плевка"

в) "малинового желе"

г) " гороховогое пюре "

26. В лечении холеры на первый план выходит борьба с

а) интоксикацией

б) обезвоживанием

в) гипертермией

г) гипотермией

27. Настоящая проблема пациента при холере

а) схваткообразные боли в животе

б) жидкий стул в виде "рисового отвара"

в)гипертермия

г) ноющие постоянные боли в животе

28. Гепатиты с парентеральным путем передачи

а) А,В,С

б) В,С,Д,Е

в) В,С,Д

г) А,Е

29. Донор должен обязательно обследоваться на

а) дифтерию

б) сыпной тиф

в) вирусный гепатит

г) брюшной тиф

30. Больной вирусным гепатитом А наиболее заразен

а) на всем протяжении болезни

б) в период разгара болезни

в) в конце инкубационного периода и преджелтушный период

г) в период лихорадки

31. Риск заражения бруцеллезом высок у

а) чабанов и зоотехнических работников

б) медицинских работников

в) работников овощехранилищ

г) охотников и рыболовов

32. Потенциальные проблемы пациента при бруцеллезе

а) риск развития удушья

б) инвалидность по опорно - двигательной системе

в) развитие потери зрения

г) риск развития пневмонии

Инфекции дыхательных путей

33. Тактика мед. персонала при эпидемии гриппа в школе, все кроме

а) вакцинация

б) контроль пищеблока

в) выступление по школьному радио на тему: "Грипп, пути передачи, клиника и профилактика"

г) кварцевание учебных классов

34. Симптом, характерный для гриппа

а) лимфаденит

б) высокая лихорадка

в) обильные выделения из носа.

г) боли в горле

35. Осложнение, чаще всего развивающееся после гриппа

а) пневмония

б) менингит

в) артрит

г) отит

36. Специфическая профилактика гриппа

а) прием дибазола

б) прием аскорбиновой кислоты в больших дозах

в) прием «Антигриппина»

г) вакцинация

37. Для профилактики гриппа НЕ рекомендуют применять

а) нитрофурановые препараты

б) ремантадин

в) интерферон

г) оксолиновую мазь

38. В план ухода за больным при гриппе входит, все кроме

а)снижение температуры ниже 38° С

б) обеззараживание выделений больного

в) теплые морсы (обильно)

г) ношение четырехслойной маски

39. В план ухода за больным при инфекционно - токсическом шоке входят

а) положение больного с приподнятыми ногами

б) применение физических мер охлаждения

в) согревание больного грелками

г) дробное питание

40. Основные симптомы менингита

а) ригидность мышц затылка, симптом Кернига

б) парез конечностей

в) везикулезная сыпь

г) геморрагическая сыпь

41. Спинномозговая пункция производится при подозрении на

а) грипп

б) менингококковую инфекцию

в) сыпной тиф

г) брюшной тиф

42. Люмбальную пункцию проводят в положении больного

а) лежа на боку

б) лежа на животе

в) сидя

г) стоя

43. Основные физические проблемы пациента при менингите

а) рвота, приносящая облегчение

б) головная боль

в) гипотермия

г) диарея

44. Для специфической профилактики гриппа

а) используют ношение 4-х слойной маски

б) принимают ремантадин

в) используют кварцевание

г) изолируют больного

Трансмиссивные инфекции

45. При сыпном тифе сыпь на коже появляется

а) на 8-10 день болезни

б) на 4 – 5 день

в) с первого дня болезни

г) на 2 - 3 день болезни

46. В план ухода за больным сыпным тифом входят

а) постельный режим до 5- 6 дня нормальной температуры

б) при развитии психоза - перевод в психиатрическую больницу

в) наблюдение за контактными 10 дней

г) дробное питание

47. Болезнь Брилля встречается после перенесенного

а) сыпного тифа

б) брюшного тифа

в) возвратного тифа.

г) вирусного гепатита

48. Переносчиками сыпного тифа являются

а) блохи

б) платяные и лобковые вши

в) платяные вши

г) клопы

49. Толстая капля крови берется при подозрении на

а) малярию

б) грипп

в) брюшной тиф

г) дизентерию

50. Переносчиками малярии являются

а) москиты

б) комары

в) мокрецы

г) клещи

51. Путь передачи малярии

а) трансмиссивный

б) пищевой

в) воздушно-капельный

г) контактно - бытовой

52. Для типичного малярийного приступа характерно

а) упорный сухой кашель

б) психомоторное возбуждение

в) смена фаз «озноб, жар, пот»

г) потеря сознания

53. Осложнение ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)

а) панкреатит

б) пневмония

в) уремическая кома

г) печеночная кома

54. Больной геморрагической лихорадкой с почечным синдромом

а) заразен на протяжении всей болезни

б) не заразен

в) заразен в период лихорадки

г) заразен в период разгара болезни

55. Источник инфекции при геморрагической лихорадке с почечным синдромом

а) полевые мыши

б) сельскохозяйственные животные

в) больной человек

г) дикие животные

56. Основная физическая проблема пациента при геморрагической лихорадке с почечным синдромом

а) тошнота

б) боль в пояснице

в) кашель

г) диарея

57. Потенциальная проблема пациента при клещевом энцефалите — риск

а) развития параличей

б) повторного возникновения болезни

в) заражения родственников

г) формирования хронического вирусоносительства

58. Переносчики чумы

а) блохи

б) вши

в) клещи

г) слепни

59. При бубонной форме чумы — бубон

а) резко болезненный

б) малоболезненный

в) безболезненный

г) периодическая болезненность

60. При легочной форме чумы используют костюм

а) первого типа

б) второго типа

в) третьего типа

г) четвертого типа

Инфекции наружных покровов

61. Возбудитель сибирской язвы

а) вирус

б) бацилла

в) спирохетта

г) сибирский сосальшик

62. В план ухода за больным сибирской язвой входит

а) очистительная клизма

б) постельный режим на весь период лихорадки

в) ассистировать врачу во время вскрытия карбункула

г) искусственная вентиляция легких

63. Наиболее распространенная форма сибирской язвы

а) кожная

б) легочная

в) кишечная

г) почечная

64. Ведущий клинический симптом бешенства

а) водобоязнь

б) головные боли

в) лихорадка

г) судороги жевательных мышц

65. Для профилактики бешенства применяют

а) вакцину

б) антибиотики

в) антитоксическую сыворотку

г) интерферон

66. Возбудитель бешенства

а) вирус

б) клостридия

в) боррелия

г) вибрион

67. В план ухода за больным при бешенстве входит

а) индивидуальный медицинский пост

б) помещение больного в общую палату

в) иссечение краев раны

г) физический метод охлаждения

68. Лечение столбняка

а) ингибиторы АПФ

б) противостолбнячная антитоксическая сыворотка

в) противовирусные препараты

г) столбнячный анатоксин

69. Cтолбняк передается через

а) поврежденную кожу

б) неповрежденную кожу

в) верхние дыхательные пути

г) через ротовую полость

70. При столбняке судороги начинаются с

а) жевательных мышц

б) мышц шеи

в) мышц живота

г) мышц конечностей

71. Для экстренной профилактики столбняка НЕ используют

а) антибиотики

б) противостолбнячную сыворотку

в) столбнячный анатоксин

г) противостолбнячный человеческий иммуноглобулин

72. В план ухода за больным при столбняке входит

а) нахождение больного в обычном инфекционном отделении

б) создание полного покоя

в) обильное питье

г) очистительная клизма

73. Источник инфекции при роже

а) больной человек и бактерионоситель

б) больные сельскохозяйственные животные

в) грызуны

г) дикие животные

74. Входные ворота при роже

а) поврежденная кожа и слизистая оболочка

б) неповрежденная кожа

в) ротовая полость

г) верхние дыхательные пути

75. Основной возбудитель, вызывающий рожу

а) cальмонелла

б) cтрептококк

в) менингококк

г) стафилококк

Эталон ответов

Б, 2 а, 3 в, 4 б, 5 в, 6 в, 7 в, 8 в, 9 в, 10 в, 11 б, 12 а, 13 а, 14 б, 15 а, 16 в, 17 б, 18 а, 19 в, 20 а, 21 в, 22 в, 23 б, 24 в, 25 а, 26 б, 27 б, 28 в, 29 в, 30 в, 31 а, 32 б, 33 б, 34 б, 35 а, 36 г, 37 а, 38 б, 39 а, 40 а, 41 б, 42 а, 43 б, 44 б, 45 б, 46 а, 47 а, 48 в, 49 а, 50 б, 51 а, 52 в, 53 в, 54 б, 55 а, 56 б, 57 а, 58 а, 59 а, 60 а, 61 б, 62 б, 63 а, 64 а, 65 а, 66 а, 67 а, 68 б, 69 а, 70 а, 71 а, 72 б, 73 а, 74 а, 75 б.