Если Вашему ребенку необходимо применить анестезирующее средство

Что случится, если Вашему ребенку, страдающему Мукополисахаридозом, назначена процедура или операция, требующая применения анестезирующего средства? Цель этой статьи - донести до Вас необходимую информацию, чтобы анестезиолог с Вашей помощью подобрал оптимальное анестезирующее средство. Кроме того, изложенная в этой статье информация поможет Вам правильно заботиться о ребенке пред- и послеоперационный период. Проблемы и риски, связанные с анестезией, одинаковы как у детей, так и у взрослых с Мукополисахаридозом.

Что такое анестезия?

Анестезия означает потерю чувствительности, особенно болевых ощущений.

Местное анестезирующее средство вызывает онемение только одной локальной части тела. Человек в этой тела не чувствует боли, но остается активным и отдает себе отчет в том, что происходит.

При применении общего анестезирующего средства человек находится в бессознательном состоянии, неспособен дышать и перемещаться, не чувствует боли. Чтобы обеспечить необходимый для поддержания жизни уровень кислорода, необходимо подавать воздух по трубке через гортань в трахею. Трубка остается в трахее в течение всей операции и в конце ее удаляется перед пробуждением пациента.

В этой статье речь пойдет об общей анестезии.

Согласие на процедуру/операцию

Хирург или один из членов бригады врачей должны Вам объяснить, какие действия или процедуры запланированы. Вас будут просить подписать официальную форму согласия. Вы должны задавать вопросы, если Вы не понимаете полностью то, на что даете согласие. Если ваш ребенок в состоянии понять смысл процедуры или операции, его также могут попросить подписать такую же форму.

Анестезиолог

В большинстве случаев детей с Мукополисахаридозом надо оперировать в крупной больнице с опытным педиатром-анестезиологом. Для многих хирургических процедур важно выбрать анестезиолога еще до выбора хирурга. Необходимо, чтобы анестезиолог обследовал ребенка с Мукополисахаридозом заранее. Дело в том, что ребенок может умереть во время операции, если анестезиолог не учтет особенностей Мукополисахаридоза. Во-первых, это парадоксальная реакция на анестетики, во-вторых, имеется большой риск удушья из-за особенностей дыхательных путей, суженных вследствие отложения мукополисахаридов.

Чтобы избежать потенциальных осложнений от применения анестезии у детей с Мукополисахаридозом, Вы и лечащий врач вашего ребенка должны провести дооперационную экспертизу и оценку воздействия анестезирующего средства, спланировать действия в случае возникновения непредвиденных обстоятельств. Чтобы оценить степень риска возникновения потенциальных проблем во время действия анестезии, необходима консультация кардиолога и пульмонолога. Если ваш ребенок ранее подвергался анестезии, Вы можете уже иметь полезную информацию, чтобы подсказать анестезиологу, как надо действовать. Некоторые дети боятся инъекций, некоторые плохо переносят запах газа. Анестезиолог должен найти наилучший метод обезболивания для вашего ребенка.

Анестезиолог должен посетить Вашего ребенка перед операцией/процедурой и предписать необходимые препараты, чтобы подготовить ребенка к анестезирующему средству.

Иногда родители сопровождают ребенка до операционной и остаются там, пока он не уснет. Если Вы чувствуете, что это поможет Вашему ребенку, Вы должны обсудить это с анестезиологом.

Воздержание от еды

Вам обязаны сказать, что ваш ребенок до получения анестезирующего средства ничего не должен есть и пить (как правило, 4-6 часов). Дело в том, что если желудок ребенка будет наполнен, во время применения анестезии имеется риск рвоты. Поэтому так важно освободить живот еще до начала операции.

Медикаментозная подготовка к операции

Медикаментозная подготовка к операции - это препараты, которые даются пациенту перед общим анестезирующим средством. Они могут смениться в зависимости от возраста пациента и типа операции. Некоторые препараты даются, чтобы помочь ребенку расслабиться, снизить влажность во рту и горле, чтобы увеличить эффективность анестезирующего средства, которое будет дано. Препараты даются орально, внутривенно или внутримышечно в бедро или ягодицу.

Анестезирующий крем

Если анестезирующее средство должно быть дано внутривенно, на участке введения иглы может быть применен специальный анестезирующий крем за час до начала основной анестезии. Это нужно, чтобы ребенок не чувствовал вхождение иглы. К сожалению, анестезирующий крем действует только на кожу и не помогает при внутримышечном введении анестезии.

Ожидание

Проинформируйте бригаду врачей относительно уровня развития вашего ребенка и его проблем со зрением и слухом. Принесите очки и слуховые аппараты, чтобы помочь врачам общаться с вашим ребенком.

После предмедикаментозной подготовки к операции у ребенка может возникнуть чувство сухости во рту. Некоторые дети могут быть раздражительными. У некоторых детей может быть приступ слабости в ногах. Поэтому для ребенка будет, гораздо более безопасным, если он будет лежать на кровати или сидеть с близким. Если бы ваш ребенок заснет, то лучше всего было, если бы он лежал на кровати или поддерживался бы в горизонтальном положении, поскольку, если он остается в вертикальном положении, может понизиться давление крови.

Иногда предмедикаментозная подготовка для ребенка с Мукополисахаридозом может производить обратный эффект - ребенок будет очень энергичным, а не сонливым. Если такое случалось ранее, Вам необходимо сообщить анестезиологу об этом. Сообщите также о препарате, который произвел такой эффект. Не забудьте сделать это - от этого может зависеть жизнь Вашего ребенка.

Если Вы не сопровождаете ребенка в операционную, Вы должны обсудить с медсестрой, когда Вам лучше повидать ребенка перед операцией. Это позволит избежать излишнего беспокойства. Помните, что не надо беспокоить ребенка в последнюю минуту перед операцией.