A. сифилитический радикулоневрит

B. сифилитический неврит

C. базальный сифилитический менингит

D. менинговаскулярный сифилис

E. сифилитический энцефалит

 

 

62. Женщина 36 лет. Жалобы на двоение перед глазами, опущение век с 2- сторон, нарушение глотания, общую слабость, слабость мышц шеи. Прозериновая проба положительная. Предварительный диагноз:

1. миастения
2. туберозный склероз
3. миотония Томпсена
4. миотония Штейнерта-Куршмана
5. пароксизмальная миоплегия

 

63. Больной М, отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, парезы и параличи периферического типа в мышцах шеи, плечевого пояса и проксимальных отделов рук. Несколько недель назад отдыхал в горах. Предварительный диагноз:

A. клещевой энцефалит

B. туберкулезный менингит

C. комарином энцефалите

D. полиомиелите

E. герпетическом энцефалите

 

64. В приемный покой привезли пациентов после ДТП для обследования. У одного из пострадавших выявили перелом 3-4-5 ребра справа, пациент жалоб не предъявляет. На уровне приемного покоя осмотрен невропатологом. В неврологическом статусе: сегментарная анестезия с выпадением болевой и температурной чувствительности в виде полукуртки справа, выпадение глубоких рефлексов с верхних конечностей. Мышечный тонус, мышечная сила не изменена. Предварительный диагноз:

1. синдром Броун-Секара
2. сирингомиелия
3. дисметаболическая полинейропатия
4. межреберная невралгия
5. посттравматический шок

 

 

65. На станции метро, молодой человек 20-ти лет внезапно почувствовал себя плохо, схватился за голову и упал. Приехавший врач скорой помощи обнаружил пациента без сознания и определил положительные менингеальные симптомы. Девушка молодого человека сказала, что раньше он был абсолютно здоров и никогда ни на что не жаловался. Предварительный диагноз:

A. инфаркт спинного мозга

B. кровоизлияния в спинной мозг

C. субарахноидальное кровоизлияние

D. опухоль спинного мозга

E. токсическая полинейропатия

 

66. Школьник 8 лет. В течение 3 месяцев страдает приступами тонико-клонического характера, начинающимися в мышцах лица, языка, сопровождающимися гиперсаливацией, остановкой речи, прекращением обычной двигательной активности, потерей контакта с окружающими, наблюдаются автоматизированные движения рук, затем развиваются тонико-клонические генерализованные судороги. Приступы появляются 1 раз в 1-2 недели, без явной причины, длятся 2-3 минуты, после приступа ребенок засыпает. На ЭЭГ выявляются пики в лобноно-височных областях с генерализацией по конвексу. Травм головы, нейроинфекций ранее не переносил. Предварительный диагноз:

A. боковой амиотрофический склероз, бульбарная форма.

B. сосудистая деменция

C. энцефалит Экономо

D. опухоль головного мозга

E. криптогенная эпилепсия

 

67. пациентка 28 лет. Жалобы на периодические приступы выраженного головокружения, тошноту, рвоту, шум в левом ухе в течении 2-х лет, которые проходят чаще всего самостоятельно в течении 30 минут. Со временем стала отмечать снижение слуха слева, наблюдается у Лор врача с диагнозом: тугоухость. С увеличением степени тугоухости, такие приступы головокружения стали беспокоить реже. В связи с чем была напрвлена на консультацию к невропатологу. В неврологическом статусе: горизонтальный нистагм в крайних отведениях усиливающийся при повороте головы влево.

Предварительный диагноз:

 

1. синдром вертебробазиллярной недостаточности
2. невринома слухового нерва
3. болезнь Меньера
4. транзиторная ишемическая атака
5. демиелинизирующее заболевание головного мозга

 

 

68. У больного затрудненное подошвенное сгибание стопы, невозможность ходьбы на носках, выпадение ахиллова рефлекса, нарушение чувствительности по задней поверхности голени и на подошве, выраженные трофические и вазомоторные нарушения, боли. Топический диагноз:

1. бедренного
2. большеберцового
3. малоберцового
4. седалищного
5. наружного кожного нерва

 

 

69. У пациента отмечается односторонняя аносмия, других нарушений со стороны нервной системы не отмечается. Топический диагноз:

1. обонятельной луковицы, тракта
2. первичных обонятельных центров
3. внутренней поверхности височной доли головного мозга
4. теменной доли головного мозга
5. затылочной доли головного мозга

 

70. Смешанный тетрапарез – вялый в руках и центральный в ногах. Топический очаг располагается на уровне:

 

A. С2-С4

B. С5-С8

C. Т7-Т8

D. L1-L5

E. S3-S5

 

71.Больной веселый, благодушный, считает себя несметно богатым, дарит окружающим миллионы, раздает награды, заявляет, что «трижды герой мира», что является «агентом всех разведок Вселенной». Ведущий синдром у пациента:

A.маниакальный

B.парафренный

C. параноидный

D. деменция

E. гебефренический

72.Образец речи больного: «Я не просто так решил, что мои родители не настоящие. Дело в том, что в моем имени Кирилл, зашифрована правда. Оно состоит из слов «Кир» — был такой царь, кажется, и «ил», то есть найденный в болоте. Значит, меня просто нашли и имя у меня настоящее, а фамилия нет». Тип расстройства мышления у пациента:

A.символическое

B. аутистическое

C. замедленное

D. ускоренное

E. обстоятельное

73.Больной, взглянув однажды в зеркало, увидел, что лицо напоминает Пушкина. Стало ясно, что он потомок Пушкина. В последнее время больной занят поиском новых доказательств родства с Пушкиным. Считает, что у него есть поэтический талант. Фабула бреда у пациента:

A.бред ревности

B. бред отношения

C бред метаморфозы

D. бред инсценировка

E. бред преследования

74.Больной замечает, что окружающие постоянно намекают на его плохие качества. Люди при встрече с ним опускают глаза, покашливают, начинают смеяться. Шоферы специально освещают его окна. В газетах опубликовали статью под заголовком " Осталось 20 дней". Этим намекают, что ему осталось жить 20 дней. Фабула бреда у пациента:

A.бред воздействия

B. бред ущерба

C. бред инсценировки

D. бред преследования

E. бред отношения

75.Больной утверждает, что за каждым его поступкам следит группа лиц. Через " агентов", расставленных по всему городу, которые передают сведения о поведении больного в шпионский центр". Фабула бреда у больного:

A.Эротический бред

B. бред воздействия

C. Бред ущерба

D. бред инсценировки

E.бред преследования

76.Основной психопатологический синдром в период разгара заболевания СПИДом:

A.сверхценные идеи

B. эмоциональная лабильность

C. обстоятельность мышления

D. неспособность сосредоточения

E.интеллектуально- мнестические расстройства

77. Аффективное нарушение, которое наиболее типичное для больных эпилепсией, называется:

A.дистимия

B. депрессия

C.дисфория

D. эйфория

E. неустойчивость настроения

78.Больная, 28 лет учитель. Обратилась к врачу с жалобами на периодические головные боли, которые усиливаются при умственном напряжении, ощущение постоянной слабости. Состояние ухудшается утром, вечером больная чувствует, что может выполнять работу. Но при этом отмечает повышенную впечатлительность: нередко кричит на членов семьи, после чего кается и плачет. Раздражает громкая музыка, яркий свет. Прикосновение к телу, одежде воспринимается как «электрический разряд».

Ведущий синдром:

A.депрессивный синдром.

В. синдром навязчивых состояний.

С. ипохондрический синдром.

D. астенический синдром.

Е. психоорганический синдром.

79.Пациент предъявляет жалобы, что вся милиция страны следит за ним в больнице – много «шпионов». Считает, что этими преследованиями хотят отнять его деньги, сместить с занимаемой должности повелителя солнечной системы. Сознание не нарушено. Критика отсутствует. Поведение соответствует переживаниям; требует справедливости, пишет заявления, в которых просит оградить от действия «шпионов».

Синдром у пациента:

A.паранойяльный

В.парафренный

С.параноидный

D.синдром Кандинского - Клерамбо

Е.синдром Котара

80.В стационаре больная безынициативна, ничем не занимается. Выполняет элементарную работу (клейка коробок), но постоянно нуждается в побуждении, активировании. Совершенно равнодушна к ситуации в отделении, выписке из больницы, к членам семьи и своему положению.

Синдром у пациента:

A.астенический

В.апатико-абулический.

С.психоорганический

D.энцефалопатический

Е.депрессивный

81.Больной 31 год, стал злобно-тоскливым. Жалуется на плохое отношение к нему со стороны всех окружающих, набросился с ножом на соседа, жестоко избил жену и ребенка. Это состояние прошло так же внезапно, как и появилось.

Ведущий синдром у пациента:

A.депрессивный

В.паранойяльный

С.психоорганический

D.дисфорический

Е.амбулаторный автоматизм

82. Больная Б., 45 лет. В анамнезе 2 года назад черепно-мозговая травма. Психическое состояние изменилось 2 года назад: запустила хозяйство, неопрятна, перестала ходить на работу, так как «не могла сообразить, то за чем надо делать». Суждения примитивны, пытается острить, но шутки плоские. К врачу обращается на «ты». К окружающим пристает с неуместными советами. Элементарные навыки сохранены, более сложные операции утрачены.

Синдромальный диагноз:

А. Астенический синдром.

В. Синдром приобретенного слабоумия.

С. Синдром врожденного слабоумия.