Тип кровотока в подключичной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывание

А. магистральный;

+Б. коллатеральный.

382. Направление кровотока в правой общей сонной артерии при окклюзии брахиоцефального ствола с позвоночно-подключичным синдромом обкрадывания и возвратом в общую сонную, артерию:

+А. антеградное;

Б. ретроградное.

383. Кровоток в общей сонной артерии при окклюзии общей сонной артерии:

А. антеградного направления;

Б. ретроградного направления;

В. не лоцируется.

384. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:

А. ревматизм;

Б. инфекционный эндокардит;

В. врожденный стеноз;

Г. тромбоэмболия;

+Д. верно все перечисленное.

385. Причиной легочной регургитации могут явится:

А. легочная гипертензия;

Б. ревматизм;

В. кальциноз створок;

Г. карциноидный синдром;

+Д. верно все перечисленное.

386. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:

А. красно-желтым, турбулентным;

Б. желто-синим, турбулентным;

+В. красным;

Г. синим.

387. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:

А. красно-желтым, турбулентным;

Б. желто-синим, турбулентным;

В. красным;

+Г. синим.

388. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:

А. красно-желтым турбулентным;

Б. желто-синим, турбулентным;

В. красным;

+Г. синим.

389. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:

А. красно-желтым, турбулентным;

Б. желто-синим, турбулентным;

В. красным;

+Г. синим.

390. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):

А. красно-желтым, турбулентным;

Б. желто-синим, турбулентным;

+В. красным;

Г. синим.

391. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):

А. красно-желтым, турбулентным;

Б. желто-синим, турбулентным;

+В. красным;

Г. синим.

392. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:

+А. красно-желтым, турбулентным;

Б. желто-синим, турбулентным;

В. красным;

Г. синим.

393. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:

+А. красно-желтым, турбулентным;

Б. желто-синим, турбулентным;

В. красным;

Г. синим.

394. Степень митральной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:

А. 20-30%;

Б. более 40 %;

В. 30- 40%;

+Г. менее 20%.

395. Степень трикуспидальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема правого предсердия:

А. 20-40%;

Б. более 40 %;

В. менее 10%;

+Г. менее 20%

396. Степень аортальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема выносящего тракта левого желудочка:

А. 20-40%;

Б. более 50%;

В. 40- 50%;

+Г. менее 25%.

397. Степень митральной регургитации при цветном допплеровском ска нировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи - занимает следующий процент от объема левого предсердия:

+А. 20-40%;

Б. более 40 %;

В. менее 10%;

Г. менее 20%.

398. Степень трикуспидальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи занимает следующий процент от объема правого предсердия:

+А. 20-40%;

Б. более 40 %;

В. менее 10%;

Г. менее 20%.

399. Степень аортальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи занимает следующий процент от объема выносящего тракта левого желудочка:

+А. 20-40%;

Б. бол ее 40%;

В. менее 10%;

Г. менее 20%.

400. Степень митральной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как тяжелую, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:

А. 20-40%;

+Б. более 40%;

В. менее 20%;

401. Максимальное Допплеровское смещение наблюдается при значении Допплеровского угла, равного:

А. 90 градусов;

Б. 45 градусов;

+В. 0 градусов;

Г. 45 граду сов;

Д. 90 градусов.

402. Частота Допплеровского смещения не зависит от:

+А. амплитуды;

Б. скорости кровотока;

В. частоты датчика;

Г. Допплеровского угла;

Д. скорости распространения ультразвука.

403. Характерная эхографическая картина хронического атрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:

А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная стенка, толщиной 2-3 мм, однородная эхонегативная полость;

+Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая — до 0,5- 1,5 мм — гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;

В. часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная до 3,5-5 мм неод нородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;

Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная — более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;

Д. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная — более 4 -5, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;

Е. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка повышенной эхогенности, иногда незначительно утолщенная, полость с эхогенной желчью.

404. Эхографическая картина несмещаемого камня большого дуоденального сосочка (БДС) при ультразвуковом исследовании часто отличается от эхографической картины рака БДС только:

А. наличием объемного образования в зоне БДС;

Б. значительно расширенными протоками;

+В. наличием стойкой акустической тени или эффекта дистального ослабления за зоной БДС;

Г. ничем не отличается.

405. Характерная эхографическая картина хронического гипертрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:

А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая — до 2-3 мм стенка, однородная эхонегативная полость;

Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая до 0,5-1,5 мм гиперэхогенная сгенка, полость часто с эхогенной взвесью;

+ В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная более 3,5-4 мм неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;

Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гипер-эхогеннымн участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;

Д. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;

Е. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка чаще тонкая повышенной эхогенности, полость с эхогенной желчью.

406. Эхографическую картину рака внепеченочных желчевыводящих протоков необходимо дифференцировать с эхографической картиной:

А. холедохолитиаза;

Б. лимфоаденопатии в области печеночно-12-перстной связки;

В. рака головки поджелудочной железы;

Г. рака большого дуоденального сосочка;

+Д. верно все;

Е. все неверно.

407. Характерная эхографическая картина хронического холецистита в стадии обострения может иметь следующие признаки:

А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;

Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;

В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;

+Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднород ная, иногда слоистая — с гипоэхогенными участками — стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;

Д. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью.

408. Характерная эхографическая картина водянки желчного пузыря может иметь следующие признаки:

А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;

Б. нормальные размеры желчного пузыря, неоднородная гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;

В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;

Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто- неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;

Д. Различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;

+Е. Значительно увеличенные; размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью.

409. Характерная эхографическая картина выраженного острого воспалительного процесса в желчном пузыре может иметь следующие признаки:

А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;

Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;

В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогённости, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;

Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто- неоднородная стенка смешанной эхогённости (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;

Д. верно Б и В;

+Е. верно В и Г.

410. Характерная эхографическая картина хронического воспалительного процесса в желчном пузыре в стадии ремиссии может следующие признаки:

А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;

Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;

В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогённости, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;

Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто- неоднородная стенка смешанной эхогённости (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;

+Д. верно А, Б и В;

Е. верно В и Г.

411. При водянке желчного пузыря в эхографической картине обычно не отмечается:

А. значительное увеличение размеров желчного пузыря;

+Б. расширение внутрипеченочных желчных протоков;

В. постепенное изменение эхографической картины полости желчного пузыря — повышение эхогённости желчи;

Г. возможное выявление конкремента, расположенного в шейке желчного пузыря или значительное утолщение стенок шеечного отдела.

412. Распространенный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:

+А. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах пре имущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогснными уча стками и множественными полипами;

Б. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;

В. множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;

Г. множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;

Д. множественные мелкие и средние (3-5 мм и 4-7 мм) образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки;

Е. отсутствие специфических признаков.

413. Ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:

А. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах пре имущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными уча стками и множественными полипами;

+Б. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;

В. множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;

Г. множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;

Д. множественные мелкие и средние (3-5 мм и 4-7 мм) образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки;

Е. отсутствие специфических признаков.

414. Некоторыми из дифференциально-диагностических критериев околопузырного абсцесса от других жидкостных структур являются:

А. выявление сообщения с полостью желчного пузыря;

Б. выявление отличия по структуре и эхогенности стенок абсцесса от стенок желчного пузыря;

В. динамичное изменение эхографической картины;

Г. выявление зоны инфильтрации вокруг околопузырного образования;

Д. повышенная эхогенность самого абсцесса;

+Е. верно Б, В и Г;

Ж. все перечисленное неверно.

415. Одним из отличий эхографической картины дивертикула желчного пузыря от околопузырного абсцесса является:

+А. наличие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной струк турой рядом;

Б. отсутствие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной структурой рядом;

В. выявление взвешенных частиц в полости дивертикула.

416. Выявляемое во время диспансеризации при ультразвуковом исследовании стабильное во времени жидкостьсодержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, имеющее тонкие и четко видимые стенки, эхонегативное содержимое с отсутствием его передвижения в большинстве случаев соответствует:

А. околопузырному абсцессу;

Б. петле тонкой кишки с жидкостью;

В. кисте печени;

+Г. дивертикулу желчного пузыря;

Д. кисте поджелудочной железы;

Е. ни одному из перечисленных.

417. Выявляемое во время ультразвукового исследования при клинической картине "острого живота" стабильное во времени жидкостьсодержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, и имеющее утолщенные стенки с нечеткими контурами и часто гиперэхогенный ореол вокруг большинстве случаев соответствует:

+А. околопузырному абсцессу;

Б. петле тонкой кишки с жидкостью;

В. кисте печени;

Г. дивертикулу желчного пузыря;

Д. кисте поджелудочной железы;

Е. ни одному из перечисленных.

418. Аденоматозный полип желчного пузыря имеет следующие ультразвуковые признаки:

А. солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

+Б. солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

В. кистозно-солидное образование смешанной эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

Г. солидно-кистозное образование смешанной эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

Д. солидное образование смешанной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

Е. солидное образование повышенной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, неперемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

419. Сгусток замазкообразной желчи в желчном пузыре в обычных условиях может иметь следующие ультразвуковые признаки:

А. образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

Б. образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

В. образование смешанной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

Г. образование смешанной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;

+Д. верно А и В;

Е. верно Б и Г.

420. Вероятные изменения в ультразвуковой картине при печеночных желтухах связаны:

+А. с изменением состояния паренхимы печени и селезенки с присоединением признаков портальной гипертензии;

Б. с расширением внутрипеченочных желчных ходов и размеров желчного пузыря;

В. с обнаружением конкрементов желчевыводящих путей;

Г. с увеличением размеров селезенки.

421. Изменения в ультразвуковой картине при подпеченочных желтухах связаны:

+А. с закупоркой желчных протоков;

Б. с увеличением размеров желчного пузыря;

В. с увеличением размеров селезенки и печени;

Г. с изменением состояния портальной системы.

422. Симптом Курвуазье проявляется как:

+А. в увеличении желчного пузыря при наличии желтухи;

Б. в уменьшении и деформации желчного пузыря при наличии желтухи;

В. в уменьшении размеров печени и увеличении размеров селезёнки;

Г. в появлении симптомов портальной гипертензии;

Д. асцитом.

423. Водянка желчного пузыря в ультразвуковом изображении характеризуется:

+А. увеличением желчного пузыря более 10 см;

Б. увеличением желчного пузыря более 7 см;

В. увеличением желчного пузыря более 5 см;

Г. расширением внутрипеченочных желчных ходов.

424. Анатомической последовательностью расположения структур ворот печени считая спереди назад, являются:

+печеночная артерия, холедох, портальная вена;

холедох, портальная вена, печеночная артерия;

холедох, печеночная артерия, портальная вена;

печеночная артерия, холедох, нижняя полая вена.

425. Конкременты желчного пузыря при ультразвуковом исследовании определяются как:

+А. гиперэхогенные округлые образования с четким контуром и акустической тенью;

Б. гипоэхогенные образования;

В. многокамерные неоднородные эхоструктуры;

Г. образования с четким контуром, деформирующие контуры желчного пузыря.

426. Патогномоничным симптомом лимфогранулематоза при брюшной его форме является:

+А. определение увеличенных парааортальных лимфатических узлов и лимфатических узлов ворот печени;

Б. увеличение размеров селезенки;

В. определение очаговых образований паренхимы печени;

Г. увеличение размеров желчного пузыря и расширение внутрипеченочных желчных протоков.

427. Обобщенная эхографическая картина рака желчного пузыря может быть представлена:

А. образованием повышенной эхогенности, с неоднороден структурой и не ровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела пациента;

Б. образованием пониженной эхогенности, с неоднородной структурой и не ровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела пациента;

В. образованием смешанной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменения положения тела пациента;

+Г. солидной структурой с многовариантностью размеров, форм, структуры, эхогенности и характера роста;

Д. солидно-кистозным образованием;

Е. кистозно-солидным образованием.

428. Методика цветового допплеровского картирования кровотока дает возможность визуализации a. cystica и ее главных ветвей;

А. в норме;

+Б. при остром воспалительном процессе в желчном пузыре;

В. при опухолевом поражении

Г. верно все перечисленное;

Д. ни в одном из перечисленных случаев.

429. При остром воспалительном процессе в желчном пузыре во время ультразвукового исследования в области шейки желчного пузыря, ворот печени и печеночно-12-перстной связки могут визуализироваться небольшие гипоэхогенные участки неправильной овальной или округлой формы с четкими контурами, небольших размеров (до 0,5-1,5 см). Чаще они являются:

А. артефактами,

Б. участками жировой клетчатки;

+В. реактивной лимфоаденопатией;

Г. мелкими участками "расплавленной" жировой клетчатки;

Д. все перечисленное неверно.

430. К эхографическим признакам острого панкреатита в подавляющем большин стве случаев не относится:

А. увеличение размеров железы;

Б. размытость и нечеткость контуров железы;

+В. уменьшение размеров железы;

Г. диффузно неоднородная эхоструктура ткани железы;

Д. понижение эхогенности ткани железы.

431. К прямым эхографическим признакам панкреонекроза обычно не относится:

А. увеличение размеров железы;

Б. неровность и нечеткость контуров железы;

+В. наличие выпота в сальниковой сумке;

Г. чередование гипер-, изо-, гипо- и анэхогекных участков ткани железы;

Д. появление и развитие кист железы.

432. К эхографическим признакам хронического панкреатита обычно не относится:

А. диффузное увеличение, реже локальное увеличение или нормальные размеры железы;

Б. ровность и четкость контуров железы;

В. неоднородность эхоструктуры железы:

Г. умеренное расширение вирсунгова протока железы;

+Д. эхогенность сопоставимая с эхогенно-стью коркового вещества почки.

433. К эхографическим признакам сдавления окружающих органов и структур при увеличении головки поджелудочной железы не относится:

А. сдавление общего желчного протока с его проксимальным расширением;

Б. возникновение симптома "двустволки";

+В. водянка желчного пузыря;

Г. расширение дистальной части нижней полой вены;

Д. расширение Вирсунгова протока;

Е. увеличение селезенки и селезеночной вены.

434. Наиболее распространенным эхографическим признакам псевдокисты под желудочной железы не соответствует:

А. округлой, вальной формы образование;

Б. анэхогенное образование;

+В. гиперэхогенное образование;

Г. эффект дистального псевдоусиления;

Д. наличие эхогенных включений или взвеси;

Е. отсутствие четко видимой капсулы.

435. К эхографическим признакам цистаденокарциномы поджелудочной железы не относится:

А. неровность контуров железы;

Б. распространение опухоли вначале интрапанкреатическое;

В. разнообразие размеров опухоли;

Г. неоднородная структура образования, множественные кисты;

+Д. отсутствие клинических проявлений.

436. Укажите основные эхографические признаки рака головки поджелудочной железы:

А. контуры неровные, локальное увеличение железы;

Б. выявление очагового поражения головки железы;

В. эхоструктура головки неоднородная;

Г. смещение и сдавление сосудов;

Д. внепеченочный холестаз, метастазы в печень;

+Е. верно все перечисленное;

Ж. верно Б, Г и Д.

437. Какой из вариантов изменения сосудистого рисунка при раке головки поджелудочной железы при размере опухоли более 3 см обычно не встречается:

А. смещение и сдавление нижней полой вены;

+Б. смещение и сдавление нижней брыжеечной артерии;

В. смещение и сдавление воротной, селезеночной вены;

Г. смещение и сдавление верхней брыжеечной вены;

Д. тромбоз селезеночной вены или верхней брыжеечной вены.

438. При ультразвуковом исследовании с какой из перечисленных групп органов и структур поджелудочная железа находится в "соприкосновении":

А. печень, желчный пузырь, восходящая ободочная кишка, желудок;

Б. печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, правая почка;

+В. печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, левая почка;

Г. почки, желудок, поперечно-ободочная кишка, селезенка, сигмовидная кишка;

Д. желудок, восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка, селезенка.

439. При ультразвуковом исследовании "маркерами" поджелудочной железы являются:

А. a.mesenterica superior, v. lienalis, v. portae, a. gastrica sin;

+Б. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a. gastroduodenalis;

В. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a. renalis sin;

Г. a.mesenterica superior,v. lienalis, a. lienalis, renalis dex;

Д. a.mesenterica superior,v. lienalis, a. lienalis, a. hepatica propria.

440. "Сегментированная поджелудочная железа" является в обычных условиях:

А. следствием воспалительного процесса;

+Б. аномалией развития;

В. следствием оперативного вмешательства, травмы;

Г. следствием опухолевого поражения;

Д. следствием прогрессирования сахарного диабета.

441. Наиболее характерными и часто встречающимися признаками, острого панкреатиту являются:

А. сохранение размеров поджелудочной железы, понижение эхогенности, одно родность структуры и четкость контуров;

+Б. увеличение размеров, понижение эхогенности, нарушение однородности эхогенности и изменение контуров;

В. невозможность определения контуров поджелудочной железы и повышение ее эхогенности;

Г. увеличение размеров, повышение эхогенности и подчеркнутость контуров поджелудочной железы;

Д. отсутствие характерных признаков.

442. Кисты поджелудочной железы чаще характеризуются следующими признаками:

А. наличием капсулы, эффектом псевдоусиления, правильной округлой формой, однородностью структуры;

Б. отсутствием капсулы, эффектом псевдоусиления, неправильной формой, неоднородной структурой;

В. неоднородной структурой, четко выраженной капсулой, неправильной фор мой, наличием внутренних перегородок;

+Г. отсутствием капсулы, неправильной формой, эффектом псевдоусиления, разнообразным внутренним содержимым;

Д. отсутствием характерных признаков.

443. При ультразвуковом исследовании основанием для предположения о наличии у пациента хронического панкреатита может служить:

А. возраст пациента старше 50 лет;

Б. наличие любого из признаков диффузных изменений паренхимы;

+В. наличие неоднородности паренхимы, неровности контуров, повышения эхо генности, изменений размеров;

Г. все неверно.

444. Выберите наиболее правильное заключение при проведении ультра звукового исследования пациенту с острым панкреатитом на основании только ультразвукового исследования:

А. острый панкреатит;

Б. ультразвуковые признаки острого панкреатита;

В. воспалительное заболевание поджелудочной железы;

Г. отек поджелудочной железы;

+Д. ультразвуковые признаки выраженных диффузных изменений поджелудочной железы.

445. Наиболее характерными эхографическимн признаками для рака поджелудочной железы с локализацией со стороны краниальной поверхности головки являются:

+А. увеличение размеров головки, деформация головки поджелудочной железы, изменение ее эхогенности, часто расширение вирсунгова протокам холедоха, сдавление воротной вены, метастазов о печени и регионарных лимфатических узлах;

Б. увеличение размеров головки, сдавление воротной вены, селезеночной вены и нижней полой вены, метастазов в печени и регионарных лимфатических узлах;

В. уменьшение размеров головки, четкость контуров, расширение вирсунгова и общего желчного протоков, сдавление венозных сосудов, повышение эхогенности;

Г. отсутствие характерных ультразвуковых признаков;

Д. невозможно визуализировать поджелудочную железу.

446. Для ультразвуковой картины рака тела поджелудочной железы не характерно:

А. очаговое изменение структуры тела поджелудочной железы;

Б. изменение эхогенности пораженного участка;

В. сдавление селезеночной вены;

Г. локальное увеличение толщины тела при диаметре опухоли более 1.5-2см;

+Д. сдавление общего желчного протока;

447. Для получения изображения опухоли хвоста поджелудочной железы нельзя использовать следующий акустический доступ:

А. косое сканирование по левой стернальной линии;

Б. продольное сканирование по левой стернальной линии;

В. межреберное сканирование по передней и средней подмышечным линиям;

+Г. косое сканирование по правой паравертебральной линии;

Д. косое сканирование по левой лопаточной линии.

448. При ультразвуковом исследовании в острой стадии пенетрации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки не является характерным:

А. отсутствие изменения эхокартииы поджелудочной железы;

Б. визуализация эхонегативного жидкостного образования в зоне пенетрации;

+В. визуализация гиперэхогенного участка в виде "белого пятна", с нечеткими контурами в зоне пенетрации;

Г. визуализация пшерэхогенной структуры с эффектом реверберации в зоне пенетрации;

Д. визуализация гипоэхогенного участка с нечеткими контурами в зоне пенетрации.

449. Патогномоничные эхографические признаки почечного амилоидоза:

А. существуют;

+Б. не существуют;

В. существуют у детей и подростков;

Г. существуют при наличии хронических воспалительных изменений в паренхиме;

Д. существуют при наличии хронической почечной недостаточности.

450. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:

А. увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом "выделяющихся пирамидок";

Б. увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный синус";

В. уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контур почек, рубцовые втяжения паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек.;

Г. верно Б и В;

+Д. верно А и В.

451. Для "подагрической" почки характерен эхографический симптом:

+А. гиперэхогенных пирамидок;

Б. "выделяющихся" пирамидок;

В. перимедуллярного кольца;

Г. "горбатой" почки;

Д. фетальной дольчатости почки.

452. Для почки при гиперпаратиреозе характерен эхографический симптом:

+А. гиперэхогенных пирамид;

Б. "выделяющихся" пирамид;

В. перимедуллярного кольца;

Г. "горбатой" почки;

Д. фетальной дольчатости почки.

453. Ультразвуковой признак «выделяющихся» пирамидок характерен для:

А. подагрическая почки;

+Б. нормальная почка ребенка;

В. почка при системной красной волчанке;

Г. почка при нефрофтизе Фанкони;

Д. почка при болезни Шегрена.

454. Для медуллярной губчатой почки характерен ультразвуковой синдром:

+А. гиперэхогенных пирамидок;

Б. «выделяющихся» пирамидок;

В. перимедуллярного кольца

Г. "горбатой" почки;

455. Для синдрома Lesch-Nyhan характерен ультразвуковой симптом:

А. гиперэхогенных пирамид

Б. «выделяющихся» пирамид

В. перимедуллярного кольца

Г. «горбатой» точки

Д. фетальной дольчатости почки

456. Для острой почечной недостаточности характерна следующая ультразвуко вая картина:

+А. увеличение почек, утолщение паренхимы, симптом "выделяющихся пирамидок";

Б. увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, резкая неоднородность паренхимы с чередованием мелких зон повышенной и пониженной эхогенности;

В. увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, диффузное снижение эхогенности паренхимы, исчезновение центрального эхокомплекса;

Г. увеличение почек, бугристость контуров за счет множественных гипо- и анэхогенных округлых образований с нечетким дистальным псевдоусилением;

Д. симптом перимедуллярного кольца.

457. Можно выявить острый тромбоз почечной артерии при помощи:

А. ультразвукового исследования;

Б. компьютерной томографии;

+В. допплерографии;

Г. внутривенной урографии;

Д. верно Б и Г,

458. Патогномоничные ультразвуковые признаки острого "тромбоза почечной ве ны (рутинное исследование в В-режиме):

А. имеются;

+Б. отсутствуют;

В. имеются, при наличии отека почки;

Г. имеются, при наличии острого кортикального некроза;

Д. имеются, при наличии острой почечной недостаточности.

459. Патогномоничные ультразвуковые признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное исследование в режиме серой шкалы):

А. имеются;

+Б. отсутствуют;

В. имеются, при наличии отека почки;

Г. имеются, при наличии острого кортикального некроза;

Д. имеются, при наличии острой почечной недостаточности.

460. В острой фазе тромбоза почечной вены при ультразвуковом исследовании выявляется:

+А. увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;

Б. увеличение почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;

В. увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;

Г. симптом перимедуллярного кольца;

Д. симптом гиперэхогенных пирамидок.

461. В острой фазе тромбоза почечной артерии выявляется:

+А. увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;

Б. увеличение почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;

В. увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;

Г. симптом перимедуллярного кольца;

Д. симптом гиперэхогенных пирамид.

462. Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным ультразвукового исследования:

+А. с острым пиелонефритом;

Б. с острым кортикальным некрозом;

В. с почечным абсцессом;

Г. с туберкулезом почки;

Д. с нефрокальцинозом.

463. Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным ультразвукового исследования прежде всего необходимо с:

+А. с острым пиелонефритом;

Б. с острым кортикальным некрозом;

В. с почечным абсцессом;

Г. с туберкулезом почки;

Д. с нефрокальцинозом.

464. По данным ультразвукового исследования дифференцировать острый тромбоз почечной, вены и острый тромбоз почечной артерии:

А. можно;

+Б. нельзя;

В. можно только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;

Г. можно тол<