Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2018-01-03 | 1029 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Задача № 25
Больной, после перенесенного инсульта, утратил способность воспринимать написанный текст, не может читать.
1. Ядро какого анализатора повреждено?
2. Где локализуется поражение?
У больного повреждено ядро зрительного анализатора письменной речи.
Корковый конец данного анализатора находится в угловой извилине нижней теменной дольки (поле 39).
РАЗДЕЛ V «ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА.
ОРГАНЫ ЧУВСТВ»
Задача № 1
У больного в результате травмы повреждены кожные ветви шейного сплетения.
1. Какие ветви шейного сплетения относятся к кожным?
2. Что является областью иннервации этих ветвей?
1. К кожным ветвям шейного сплетения относятся малый затылочный, большой ушной, надключичные нервы, поперечный нерв шеи.
2. Малый затылочный нерв иннервирует кожу латеральной части затылочной области; большой ушной нерв иннервирует ушную раковину и наружный слуховой проход; поперечный нерв шеи – кожу передней поверхности шеи; надключичные нервы – кожу над большой грудной и дельтовидными мышцами
Задача № 2
У больного, после перенесенной травмы, нарушена иннервация мышц шеи, расположенных ниже подъязычной кости.
1. Чем иннервируется эта группа мышц?
2. Что лежит в основе формирования этого анатомического образования?
Группа подподъязычных мышц иннервируется шейной петлей.
Шейная петля формируется передними ветвями шейный спинномозговых нервов CI I– CIII и нисходящей ветвью подъязычного нерва.
Задача № 3
У больного затруднено движение в плечевом суставе – невозможно приведение.
1. О повреждении каких нервов можно подумать при подобных нарушениях?
|
2. Ветвями какого сплетения являются эти нервы?
1. Приведение в плечевом суставе осуществляют большая грудная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца спины. Эти мышцы иннервируются медиальным грудным, подлопаточным и грудоспинным нервами соответственно, о повреждении именно этих нервов и идет речь.
2. Вышеперечисленные нервы являются короткими ветвями плечевого сплетения.
Задача № 4
У больного, после перелома плечевой кости со смещением, пропала чувствительность кожи медиальной поверхности плеча.
1. Повреждение какого нерва можно заподозрить?
2. Ветвью какого сплетения является данный нерв?
В данном случае можно заподозрить повреждение медиального кожного нерва плеча.
Этот нерв является длинной ветвью медиального пучка плечевого сплетения.
Задача № 5
Вы предполагаете, что у больного поврежден лучевой нерв.
1. Что иннервирует лучевой нерв?
2. Как можно убедиться в правильности этого предположения?
1. Лучевой нерв - это длинная ветвь плечевого сплетения. На плече иннервирует мышцы задней группы и кожу задней поверхности плеча и предплечья (через задний кожный нерв предплечья), на предплечье иннервирует в основном разгибатели предплечья, кисти и пальцев.
2. При осмотре, прежде всего, бросится в глаза так называемая «свисающая кисть» (другое название – «тюленья лапа»). Для уверенности можно попросить больного разогнуть пальцы кисти и произвести разгибание в лучезапястном суставе. В случае повреждения лучевого нерва эти движения невозможны. Кроме того, будет нарушена кожная чувствительность на тыльной поверхности первых трех, пяти пальцев.
Задача № 6
У больного нарушена чувствительная иннервация кожи ладонной поверхности 5-ого пальца.
1. Поражение какого нерва можно предполагать?
2. Что еще входит в область иннервации этого нерва?
1. Локтевой нерв, именно он осуществляет иннервацию кожи ладонной поверхности 5-ого пальца.
2. Локтевой нерв иннервирует локтевой сустав, мышцы предплечья (локтевой сгибатель кисти и медиальную часть глубокого сгибателя пальцев); на кисти: кожу тыльной поверхности IV, V и локтевой стороны III пальцев, кожу ладонной поверхности V и локтевого края IV пальцев, все мышцы гипотенора, тыльные и ладонные межкостные, приводящую мышцу большого пальца, глубокую головку его короткого сгибателя, 3-ю и 4-ю червеобразные мышцы и суставы кисти.
|
Задача № 7
У больного оскольчатый перелом средней трети плечевой кости со смещением осколка.
1. Повреждение какого нерва при этом наиболее вероятно?
2. В чем заключается анатомическое обоснование данной особенности?
1. Наиболее вероятно повреждение лучевого нерва.
2. Лучевой нерв в средней трети плеча проходит в канале лучевого нерва (плечемышечном канале), непосредственно прилегая к кости (борозда лучевого нерва), поэтому при нарушении целостности кости вероятно повреждение нерва.
Задача № 8
У больного вывих плеча со смещением головки плечевой кости вниз.
1. Повреждение какого нерва при этом возможно с анатомической точки зрения?
2. Что входит в область иннервации данного нерва?
1. При подобной травме возможно повреждение подмышечного нерва. Он проходит около нижней поверхности капсулы плечевого сустава. При перерастяжении и ущемлении капсулы сустава в этой зоне возможно его повреждение.
2. Подмышечный нерв иннервирует дельтовидную и малую круглую мышцу, капсулу плечевого сустава, кожу в области дельтовидной мышцы и кожу верхнего отдела заднелатеральной области плеча.
Задача № 9
У больного оскольчатый перелом медиального надмыщелка плечевой кости.
1. Повреждение какого нерва при этом наиболее вероятно?
2. В чем заключается анатомическое обоснование данной особенности?
|
|
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!