Специфические и неспецифические противогрибковые средства: формы выпуска, особенности применения.

АЗОЛЫ- группа специфических антимикотиков широкого спектра действия, точкой приложения которых в грибковой клетке является важный компонент их мембраны – эргостерол, от которого во многом зависят проницаемость мембран, связанных с ними ферментов, поддержание клеточного гомеостаза.

Группа азолов включает две подгруппы – имидазолы и триазолы, многочисленные представители которых оказывают фунгистатическое или фунгицидное (как интраконазол) действие, предназначенное для системного и (или) местного лечения для поверхностных или глубоких микозов.

 

АМФОТЕРИЦИН В - полиеновый противогрибковый антибиотик, продуцируемый лучистыми грибами и Actinomyces nodosus.

В концентрациях которые допустимо достигать в биологических жидкостях, больше проявляет фунгистатическое чем фунгицидное действие (необратимо связывается с эргостерином клеточной мембраны грибов).

Активно подавляет грибы рода Candida, Cryptococcus neoformans, Blastomyces, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, а так же грибы родов Mucor, Rhizopus, Absidia, Entomophthora, Sporotrihum, Aspergillus; отмечен эффект в отношении лейшманий, возбудителей африканского трипаносмоза.

Не влияет на бактерии, дерматофиты, вирусы риккетсии. В терапевтических концентрациях проникает в лёгкие, печень, селезёнку, почки, мышцы и другие органы, меньше- в плевральную, перитонеальную, внутриглазную жидкость, синовиальные оболочки.

Лекарственные формы для системного применения: флаконы с 50 или 100 мг препарата для внутривенного введения (с прилагаемым растворителем – 450 мл 5% раствора глюкозы); флаконы с 50 мг препарата для ингаляционного применения.

Препарат чаще используется для введения в вену, интралюмбально, ингаляционно; при соответствующих грибковых поражениях можно вводить в оболочки головного мозга, внутриплеврально, внутрибрюшинно, в полости абсцессов, суставов, в виде инстилляций раствора в мочевой пузырь, а так же в виде глазных капель, пудры.

Курс лечения составляет 5-11 недель (средняя курсовая доза для взрослых – 1-2г).

Местные лекарственные формы амфотерицина В применяются при кандидозе кожи и слизистых оболочек-опрелостях, интертриго, заедах, межпальцевых поражениях, паронихиях, онихиях, кандидозе полости рта, губ, глотки, кишечника, вульвовагините.

Препараты для метсного применения: 3% мазь, 3% крем.

АНИЛИНОВЫЕ КРАСИТЕЛИ- антисептики широкого спектра действия, активные в отношении возбудителей микозов, патогенных кокков, некоторых вирусов и др. используется для профилактической и лечебной обработки микотических очагов.

Применение находят: метиленовый синий, пиоктани, генцианвиолет, фуксин, бриллиантовый зелёный.

 

АНТИБИОТИКИ ПОЛИЕНОВЫЕ- являются веществами сложного химического строения. При приёме внутрь не обладают специфической токсичностью для человека ввиду плохой всасываемости в ЖКТ, тропность их к мембранам грибковых клеток выше, чем к биомембранам макроорганизма.

К полиенам относят: нистатин, натамицин(пимафуцин), амфотерицин В,леворин, микогептин и др.

 

АНТИФУНГИН- раствор на основе декаметоксина с антибактериальным и противогрибковым (в отношении дерматофитов, кандида) действием.

Применяется в виде смазываний в неразведённом виде при отрубевидном лишае, эритразме, эпидермофитии, микозах стоп.

 

АУРОБИН- мазь, содержащая преднизолона капроната 0,002 г/г, лидокаина гидрохлорида 0,02г/г, триклозана 0,001 г/г, пантенола 0,02 г/г.

Показана при грибково-бактериальных процессах с воспалением, аллегризацией, болезнеостью, зудом.

 

БАТРАФЕН - лекарственные формы циклопирокса для наружного применеия. Используют 1% крем, 1% раствор, пудру- для лечения кандидоза, трихофитии, микроспории гладкой кожи, эпидермофитии, отрубевидного лишая. 1% вагинальный крем- при кандидозном вульвовагините 1р-сут-2 недели, 1% пудру для профилактики микозов кожи. Лак для ногтей предложен для лечения онихомикозов.

БЕЛОСАЛИК- мазь, содержащая бетамезона 0,5 мг/г, салициловой кислоты 3%. Показана при микозах с аллергизацией.

БЕТАДИН- ряд лекарственных форм (1%, 7,5% и 10% растворы, 1% мазь, вагинальные суппозитории, жидкое мыло) с поливидон-йодом в виде поливинил-пирролидона йода; помимо грибов, эффективны в отношении бактерий, вирусов, некоторых простейших.

БУТОКОНАЗОЛ- является местной лекарственной формой на основе имидазола. Используется для лечения кандидозного вульвовагинита – 2% вагинальный крем для введения перед сном в количестве 5 г в течении 3 дней.

ВИЛЬКЕНСОНА МАЗЬ- противогрибковое, противопаразитарное средство с некоторым раздражающим эффектом. В составе: дягтя берёзового 15ч., кальция карбоната 10ч., серы очищенной 15ч., мази нафталановой 30ч., мыла зелёного 30ч., воды 4ч.

Рекомендуется при микозах стоп, ограниченных очагах трихофитии и микроспории без острого воспаления, аллергизации. Не показана на обширные участки.

ВОКАДИН- лекарственные формы на основе поливидон йода 1,5% растворы, мазь, вагинальные суппозитории по 0,2г.

ГЕКСЕТИДИН- антисептик группы ПАВ, обладающий бактерицидныи, бактериостатическим действием на Гр(+)бактерии, в меньшей мере – грибы кандида, трихомонады, Гр(-)бактерии.

Используется в виде 0,1% раствора для промываний, полоканий, спринцеваний при поражении полости рта, глотки, влагалища.

ГИНО-ПЕВАРИЛ- препарат эколназола, вагинальные суппозитории по 0,05 и 0,15г и 1% вагинальный крем.

ГРИЗЕОФУЛЬВИН- противогрибковый антибиотик, обладает узким спектром действия (дерматофиты) и эффективен при дерматомикозах.

ДАКТАРИН- препараты миконазола. Местно используют расвор 2% в упаковке с распылителем, 2% крем для накожного применения при поражениях кожи обусловленных кандида, дерматофитами, при отрубевидном лишае.

ДАФНЕДЖИН - синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия на основе циклопирокса. Используют свечи вагинальные (100мг); 1% крем вагинальный, 1% раствор во флаконах; 0,2% раствор во флаконе-спринцовке.

Назначают при вульвовагинитах и вульвитах вызванных грибами роджа кандида.

ДЕКАМЕТОКСИН- антисептик группы ПАВ, действующий на грибы рода кандида, дерматофиты, стрептококки, стафилококки, коринобактерии, синегнойную палочку, простейшие.

ДЕРМОЗОЛОН- мазь, содержыщая 0,5% прединзолона +3% клиохонола. Наносят 1-3р сут.

ДИФЛЮКАН- препарат флуконазола. Капсулы по 50 мг, 100 мг, 150 мг. Флуконазола; раствор для введения в вену.

 

 

ЗАЛАИН - препарат сертаконазола для местного применения.

Используют:2% крем для лечения кандидоза, микоза стоп. Паховой эпидермофитии, трихофитии, микроспории гладкой кожи, отрубевидного лишая, а так же форм микозов осложнённых патогенными коккоми.

Наносят 1-2р.сут с захватом на 1 см видимо здоровой кожи. Курс 4 недели.

300мг вагинальные суппозитории, однократное применение 300 мг - 1 раз в неделю, при необходимости ещё 300 мг.

 

ИЗОКОНАЗОЛ- противогрибковый препарат из группы азолов (синтетическое производное имидазола); подавляет кандида, трихофитоны, микроспорумы, эпидермофитоны, возбудитель эритразмы, плесени, Гр(+) кокки.

Используют для местной наружной терапии. Лекарственными формами являются 1% крем, 1% раствор. Вагинальные суппозитории 600мг.

 

ИМИДАЗОЛЫ, ТРИАЗОЛЫ - составляют группу азолов-противогрибковых средств широкого спектра действия для местного или системного применения; в зависимости от концентрации оказывает фунгистатический или фунгицидный эффект.

ИТРАКОН- синтетический препарат с фунгицидным действием в отношении всех видов кандида.

ИТРАКОНАЗОЛ - синтетическое средство с фунгицидным и фунгистатическим эффектами –производное триазола. Имеет характерный для азолов механизм действия – тормозит синтез эргостерола, триглицеридов, фосфолипидов, что ведёт к увеличению проницаемости клеточных мембран, накоплению в клетке токсических веществ. «Итракон», «Орунгал».

Используют для лечения урогенитального кандидоза (0,2г 2р.сут, 1 день; или 0,2г 1р.сут-3дня); орального кандидоза (0,1г.сут, 15 дней); системного кандидоза, грибкового кератита, дерматофитий, микроспорий, онихомикоза кистей и стоп, отрубевидного лишая, гистоплазмоза, аспергиллёза, хромомикоза, криптококкоза, криптококковогоменингита.

 

КАНАЗОЛ - препарат клотримазола

КАНДИБЕНЕ – препарат клотримазола – 1% раствор для наружного использования, 2% крем, 1% мазь.

КАНДИД – лекарственные формы клотримазола: 1% раствор для обработки полости рта; 1% крем; 1% лосьон; «Кандид Б» - 1% крем – комбинированный препарат с клотримазолом; «Кандид Б6» - таблетки вагинальные 200мг; «Кандид Б1»- таблетки вагинальные – 500мг.

КАНЕСТЕН – местные лекарственные формы клотиримазола – таблетки вагинальные 100мг, 1% раствор, 1% крем, 1% крем вагинальный.

КЕТОКОНАЗОЛ- препарат из группы азолов, синтетическое производное имидазолдиоксолана, обладает широким спектром противогрибкового действия – преимущественно фунгистатического, эфеективен при поверхностных и системных микозах.

Подавляет кандида, дерматофиты, криптококки. Является действующим началом препарата «Низорал» таблетки 0,2 г, 2% крем, шампунь.

 

 

КЛИОН-Д - комбинированнй препарат содержащий метронидазол и миконазол для интравагинального применения. Рекомендуется при урогенитальном кандидозе, с ассоциациями трихомонад.

КЛОТРИМАЗОЛ- противогрибковый препарат для наружного применения из гркппы азолов, производное имидазола. Имеет широкий спектр действия. К клотримазолу чувствительны кандида, дерматомицеты (трихофитоны, микроспорумы, эпидермофитоны), плесневые грибы, возбудители отрубевидного лишая, эритразмы, Гр(+) кокки, коринебактерии, Гр(-) бактерии, трихомонады.

Препаратами для наружного применения являются: 1% мазь, крем (1%, 2%, 10%) вагинальные таблетки по 0,1г, суппозитории, 1% раствор во флаконах по 15мл, лосьон.

ЛАМИЗИЛ- препарат тербинафина - таблетки 125мг, 250мг для приёма внутрь, 1% крем, спрей, дермгель.

 

ЛЕВОРИН- полиеновый противогрибковый антибиотик.практическое значение имеет подавлеющее действие на дрожжеподобные грибы рода кандида.. выпускают таблетки по 250000ЕД, 500000ЕД.

 

МАКМИРОР- препарат близкий к нитрофуранам с микостатическим-противокандидозным, противотрихомонадным, антибактериальным действием. Используется в виде драже «Макмирор» с 200мг и местных форм суппозиториев 550 мг.

МЕРАТИН - комбинированный интравагинальный препарат, содержащий орнидазола 500мг, неомицина сульфата 100мг, нистатина 100000 ЕД, преднизолона 3 мг. Показан при кандидозно-трихомонадно-бактериальных вульвовагинитах., 1 таблетка на ночь во влагалище.

МИКОГЕПТИН - полиеновый противогрибковый антибиотик для системного и местного применения. Действует фунгицидно на дрожжеподобные грибы рода кандида. Таблетки по 500мг и 100 мг, мазь 15000ЕД.гр.

 

МИКОНАЗОЛ- противогрибковый препарат из группы азолов, синтетическое производное имидазола. Действует фунгицидно на дрожжеподобные грибы рода кандида, дерматомицеты, возбудитель отрубевидного лишая, возбудители глубоких микозов.

Используют 2% крем, 2% пудру, вагинальные суппозитории 100мг.

МИКОСПОР- препарат бифоназола для местного преминения. Используют 1% крем, гель – для лечения кандидоза, трихофитии, фаыуса, микозов стоп и кистей.

НАТАМИЦИН- противогрибковый антибиотик широкого спектра действия, является тетраеновым полиеном группы макролдидов. Действует фунгицидно на кандида, дерматомицеты, микроспорумы.

 

НАТРИЯ ТЕТРАБОРАТ (БУРА) – подавляет широкий спектр бактерий, грибов рода кандида. Используют 3-5% водные растовры для спринцеваний, полосканий, 15-20% растворы в глицерине для смазываний.

 

НАФТИФИН- производное аллиламина. При местном применение оказывает антигрибковое, антибактериальное,противовоспалительное действие. Эффективен на дрожжеподобные грибы рода кандида (фунгистатически); фунгицидно- эпидермофитоны, трихофитоны, микроспорумы, плесени.лекарственные формы 1% крем, раствор.

НИСТАТИН- противогрибковый полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетами. Действует фунгистатически и фунгицидно на дрожжеподобные грибы рода кандида.

ОКСИКОНАЗОЛ- противогрибковый препарат для наружного применения из группы азолов (синтетическое производное имидазола). Действует на кандида, дерматофиты, стфилококки, стрептококки. Лекарственная форма: 1% крем.

 

ОМОКОНАЗОЛ – противогрибковый препарат группы азолов (производное имидазола). Проявляет фунгистатическое действие в отношении кандида, дерматофитов. Лекарственная форма: суппозитории вагинальные 900мг,

300 мг, 150мг.

 

ПЕВАРИЛ – наружные препараты эконазола 1% крем, лосьон, аэрозоль – для лечения кандидоза, микроспории, плесневых микозов.

ПИМАФУКОРТ – комбинированный препарат состава6натамицина 0,01г/г, неомицина 3,5 мг/г, гидрокортизона 0,01г/г.

Оказывает противогрибковое, антибактериальное, противовоспалительное действие. Выпускается в виде крема, мази, лосьона-для наружного применения.

 

ПИМАФУЦИН - является препаратом натамицина для местного применения. Используются вагинальные суппозитории (0,1г)- для лечения вагинитов, обусловленных дрожжеподобными грибами рода кандида, в том числе в сочетании с трихомонадами-по 1 супп. глубоко во влагалище на ночь 6-9 дней; 2% крем- для лечения кандидоза гладкой кожи, складок, ногтевых валиков, кандидозного вульвовагинита и баланопостита (в том числе у половых партнёров), наносят один или несколько раз в сутки; капли-суспензия (с 2,5% натамицина и 0,0043% бензалкония хлорида).

 

ПОЛИЖИНАКС -капсулы вагинальные, содержащие настатина 100000 МЕ, неомицина и полимиксина В по 35000 МЕ, геля диметилполиксилоксана 2г; последний обладает противозудным, обвалакивающим, улучшающим трофику слизистой оболочки влагалища действием.

Показан при вульвовагинитах, цервицитах кандидозного и смешанного генеза (по 1 капсуле во влагалище 1 раз в сутки, 6-12 дней).

 

РЕЗОРЦИН- антисептик группы фенола с антибактериальным и некоторым противовирусным действием.

 

СЕРТАКОНАЗОЛ – синтетический местный противогрибковый препарат - производное имидазола и бензотиофена. Обладает широким спектром действия, включающим кандида, дерматофиты(трихофитоны, микоспорумы, эпидермофитоны), «грибы-опортунисты»,проявляющие патогенность у иммуноскомпроментированных лиц, а так же ряд Гр(+) (стафилококки и стрептококки) и Гр (-) (коринебактерии, бактериофилококки, пропионбактерии акне) микроорганизмов. Важно, что минимальная фунгицидная концентрация средства приближается к минимальной ингибирующей, что является одним из показателей эффективности.

 

ТЕРБИНАФИН- противогрибковое средство широкого спектра действия из группы аллиломинов, предназаначенное для лечения кератомикозов, дерматофитий, в меньшей мере кандидоза кожи.

 

ТЕРЖИНАН -вагинальные таблетки комбинированного состава, в одной таблетке 200 мг тернидазола, 100 мг неомицина сульфата, 3 мг преднизолона, а так же масла гвоздики и герани.

Используется в лечеии вульвовагинитов, цервицитов кандидозных трихомонадных, а также ассоциированных.

 

ТРАВОГЕН – препарат изоконазола для наружного применения – 1% крем для лечения кандидоза, трихофитии, микозов стоп.

 

ТРАВОКОРТ- комбинированный препарат – изоконазола 0,01 г/г, дифлукорталона валерата 0,001г/г. В виде крема показан при микозах с выраженными воспалительными и аллергическими проявлениями.

 

ТРИКЛОЗАН- асептик группы органических производных фенола с широким спектром действия, включающим патогенные грибы кандида.

 

ФЛУКОНАЗОЛ- противогрибковый препарат из группы производных триазола. Обладает микостатическим эффектом в отношении кандида, микроспорумов, трихофитонов, возбудителей глубоких микозов.

Имеется много разных форм. Применяется и внутрь и наружно.

 

ЦИКЛОПИРОКС- противогрибковое средство широкого спектра действия на кандида, трихофитоны, микоспорумы, бактерии, микоплазмы, трихомонады.

 

ЭКЗОДЕРИЛ- наружные лекарственные формы нафтифина -1%, крем, гель, раствор – для лечения кандидозов, микозов стоп, трихофитии, микроспории, отрубевидного лишая.

 

ЭКОНАЗОЛ- азольный антимикотик для местного использования. Подавляет широкий спектр –кандида, сахаромицеты, плесени, трихофитоны, микроспорумы, эпидермофиты и некоторые бактерии.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Абакарова П.Р. Терапия вульвовагинального кандидоза с применением препарата «Гинофорт»//Гинекология. 2006 - Т.8. - №1 С. 19 - 20.

2.Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем. — Нижний Новгород: Издательство НГМА, 2001.- 416с.

3.Акопян Т.Э. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных (диагностика и лечение)Автореферат. канд. мед. наук.- М, 1996.-24 с.

4.Анкирская А.С., Муравьева В.В., Акопян Т.Э., Байрамова Г.Р.// Клиническая лабораторная диагностика. - 1997. - № 7. - С. 41

5.Байрамова Г.Р., Прилепская В.Н. Современные представления о вагинальном кандидозе. // Рус.мед.журнал, - 1998. - №5 - С.5

6.Байрамова Г.Р. Кандидозная инфекция. Полиеновые антибиотики в лечении вагинального кандидоза.// Гинекология. - Т.З. - №6. - С.212 -214

7.Байрамова Г.Р., Абакарова П.Р., Прилепская В.Н. Эффективность применения препарата "Гинофорт" в лечении вульвовагинального кандидоза.//Тезисы Международного конгресса "Практическая гинекология от новых возможностей к новой стратегии» М., 2006; С. 17-18. 11. Брехова И.С., Перьянова О.В., Решетнева И.Т., Применение леварола в терапии кольпитов различной этиологии// Акуш.и гинек. 2006. - №5. – С. 45-51.

8.Байрамова Г.Р. и соавт. Эффективность ливарола (кетоконазола) в терапии острого вульвовагинального кандидоза. // Акуш. и гинек. - 2007. -N3.- С. 67-71.

9. Герасимова Н. М. Эффективность препарата гинофорт в терапии вульвовагинитов кандидозной этиологии // Акуш. и гинек. - 2007. - N3.- С. 71-72.

 

10.Глазкова Л.К. Этиология, клиника и терапия кандидозного вульвовагинита. // Акуш. и гинек. - 2005.- № 3.- С. 55

11.Зайдиева З.С., Магометханова Д.М. Системная терапия урогенитального кандидоза. // Рус. Мед.Журнал. - 2005. - №1. - С. 19-21.

 

12.Камышников B.C. Методы клинических лабораторных исследований// Учеб.пособие. М., 2001 -.с - С. 695.

13.Карапетян Т.Э., Тютюнник В.Л. Современные аспекты лечения кандидозного вульвовагинита.// РМЖ. - 2004. - Т. 12. - № 13.

14.Кисина В.И., Степанова Ж.В., Мирзабекова М.А. и др. Зависимость клинической картины кандидозного вульвовагинита от видового состава грибов Candida и эффективность флуконазола при первичной и рецидивирующей кандидаинфекции. //Гинекология. - 2000. -Т.2.-№6.-С. 193-195.

15.Краснопольский В.И., Серова О.Ф.Клиническая эффективность орунгала при хроническом вагинальном кандидозе.// Росс. Вест акуш. -гинек. 2003.

 

16.Кубанова А.А., Кисина В.И., Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путём. // Руководство для практикующих врачей, М. 2005.-888 с.

17.Кулага В.В., Романенко И.М., Афонин С.Л., Кулага С.М. Грибковые болезни и их осложнения. //Руководство для врачей, М. 2010.-687 с.

18.Краснопольский В.И.,Логутова Л.С, Гаспарян Н. Д. Применение препарата «Бетадин» для лечения бактериальных инфекций у женщин репродуктивного возраста // Информационно - методическое письмо МЗ Московской области. М., 2006. -С.8.

19.Кузьмин В.Н. Современные аспекты терапии кандидозного вульвовагинита. // Гинекология, 2003. - Т.5. -№3. - С.56.

20.Кулаков В.И., Серов В.Н. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии.// Руководство для пршстикующих врачей. М., 2005.-152 с.

21.Кунгуров Н.В., Герасимова Н.М., Вишневская И.Ф. Современные представления о лечении урогенитального кандидоза. // Лечащий врач.2004 - №6. - С. 18 - 21.

 

22.Лещенко В.М. Терапия кандидоза. // Леч. Врач, 2002. - №12. -С. 16-19.

23.Логутова Л.С., Гаспарян Н.Д., Будыкина Т.С. Оценка эффективности залаина при лечении больных с острым кандидозным вульвовагинитом. // Росс.вестн. акуш-гин. 2007. - №2. - С.32 - 35.

24.Минкина Г.Н. Лечение острого кандидозного вульвовагинита.// Гинекология. 2001. - № 3 - С. 208 - 209.

25.Мирзабалаева А.К., Долго-Сабурова Ю.В. Кандидоз гениталий и бактериальный Вагиноз в практике акушера-гинеколога. // Пробл. мед.микологии. 2004. - Т.6. - №3 - С. 18 - 24.

 

26.Олейник Ч.Г., Тихомиров А.Л. Кандидозный вульвовагинит — современная лечебная тактика. // Рус.Мед.Журнал. 2005. - №15. - С. 12.

27.Пестрикова Т.Ю., Безрукова Н.И., Юрасова Е.А. Ревдщивирующий вагинальный кандидоз. // Акуш. и гинек. - 2005, - № 3.-С. 41-42.

28.Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А. и др. Эффективность поэтапной терапии при рецидивирующем вагинальном кандидозе и сочетанной форме вагинального кандидоза и бактериального вагиноза. // Росс.вестн.акуш-гин. 2006.- №4.-С. 62-65.

29.Подзолкова Н.М., Никитина Т.И. Оптимизация лечения кандидозного вульвовагинита с помощью новых лекарственных средств. //Фарматека. 2005. - № 15.- С.24 - 26.

 

30.Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз - современные пути решения проблемы. // Трудный пациент. 2006. - Т.4 -.№9.-С. 33-36.

31.Радзинский В.Е., Ордиянц И.М. Профилактика послеродовых инфекций у женщин с кандидозным вульвовагинитом. // Гинекология 2006. -Т.8.-№4.-С.44-46.

32.Романовская Т.А., Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Местная терапия кандиднь1х вульвовагинитов. //Рус.Мед.Журнал, 2002. - №7. - С. 351 -355.

33.Рубченко Т.И. Некоторые практические аспекты лечения генитального кандидоза и собственный опыт применения «Гинезола-7». // Рус.Мед.Журнал. 2006. - №1- С. 29 - 31.

34.Рукавишникова В.М. Микозы стоп. //М, 1999. - 319с.

35.Савичева A.M. Диагностика и лечение урогенитального кандидоза. // Трудный пациент. 2006. -№9. - С.28 -31.

36.Сергеев А.Ю., Маликов В.Е., Жариков Н.Е. Этиология вагинального кандидоза и проблема устойчивости к антимикотикам. Национальная академия микологии, серия "Медицинская микология". 2001; вып. 4.

 

37.Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Кандидоз. Природа инфекции,

механизмы агрессии и защиты, лабораторная диагностика, клиника и лечение.// М., - 2001. - 472 с.

38.Серов В.Н. Тютюнник В.Л. Вульвовагинальный кандидоз: особенности течения и принципы лечения. //Фарматека. - 2005. - № 15. — С.38-43.

39.Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия.//Руководство для врачей. 2002. - С. 158.

40.Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г., Кандидозный вульвовагинит: от этиологии до современных принципов терапии.//Методическое пособие. М.2004.-26с.

41.Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г., Бактериальный вагиноз от этиологии до современных принципов лечения // Методическое пособие, М.,2005.-28с

42.Хамаганова И.В. Кандидозный вульвовагинит. // Леч. Врач. -2007.-№3.-С.30.