Окружающих мягких тканей, объединенных общим инфильтратом

Какой препарат из перечисленных НАИБОЛЕЕ показан для детоксикационной терапии?

*диклофенак 2,0 внутримышечно

*анальгин внутрь

*ампициллин внутримышечно

*0,9% раствор хлористого натрия внутривенно капельно

*+0,5% раствор метронидазола 100,0 внутривенно капельно

#86*!Мужчина 40 лет жалуется на наличие припухлости, боли в щечной области слева, повышение температуры тела, общую слабость. Заболел 2 дня назад. Объективно: лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканей в подглазничной области слева. Кожа слегка гиперемирована. Инфильтрат 1,5х1,5 см, в центре которого определяется гнойно-некротический стержень, инфильтрат болезненный, флюктуация отсутствует. Врач приемного отделения определил стадию инфильтрации заболевания. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*дренирование гнойника

*+блокада с антибиотиком

*введение аналгетиков

*назначение диклофенака внутримышечно

*согревающий спиртовый компресс

#87*!Юноша 22 лет жалуется на наличие припухлости, боли в подбородочной области справа, повышение температуры тела, общую слабость. Заболел 4 дня назад. Объективно: лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканей в подбородочной области справа. Кожа гиперемирована, лоснится, в складку не собирается. Инфильтрат 2,3х2,5 см, в центре которого определяется гнойно-некротический стержень, имеется флюктуация. Врач приемного отделения госпитализировал юношу. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*+дренирование гнойника

*блокада с антибиотиком

*введение аналгетиков

*назначение диклофенака внутримышечно

*согревающий спиртовый компресс

#88*!Мужчина 42 лет жалуется на наличие припухлости, боли в лобной области слева, повышение температуры тела, общую слабость. Заболел 2 дня назад. Объективно: лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканей в лобной области слева. Кожа гиперемирована. Инфильтрат 1,5х1,5 см, в центре которого определяется гнойно-некротический стержень, при пальпации инфильтрат болезненный, флюктуация.

Анамнез заболевания: 5 дней тому назад заболел острым афтозным стоматитом. Одновременно появились «шарики» в поднижнечелюстных областях. Объективно: Лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканей в поднижнечелюстных областях. При пальпации определяются увеличенные лимфатические узлы до 1,5х1,0 см, болезненные. Какой из перечисленных методов лечения является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*назначить антибактериальные препараты

*повязка с мазью Вишневского, назначение антибактериальных препаратов, физиолечение

*оперативное лечение – удаление лимфатического узла

*+лечение стоматита, блокада с раствором новокаина

*пункция лимфоузла, введение антибиотиков

#14*!Мужчина 48 лет обратился с жалобами на наличие болей и припухлости в поднижнечелюстной области слева, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза: 10 дней назад заболел зуб на нижней челюсти слева, появился "шарик" в поднижнечелюстной области, через 5 дней появилась припухлость. Объективно: инфильтрат в поднижнечелюстной области слева, кожа над ним гиперемирована, отечна, напряжена, лоснится, в складку не собирается, инфильтрат плотный, болезненный при пальпации, размерами 5,0х6,0 см, флюктуация. 3.6 зуб разрушен полностью, слизистая в области зуба гиперемирована. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*+удаление 3.6 зуба, дренирование

*удаление 3.6 зуба, блокада с антибиотиком

*введение аналгетиков

*назначение диклофенака внутримышечно

*удаление 3.6 зуба, согревающий спиртовый компресс

#15*!Мужчина 40 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на наличие припухлости в поднижнечелюстной области справа. Из анамнеза выявлено, что три года назад получал лечение по поводу острого лимфаденита поднижнечелюстной области. Объективно: в поднижнечелюстной области справа определяется округлой формы образование размерами 3,0х2,8 см, при пальпации плотное, малоболезненное, не спаяно с окружающими тканями. В полости рта: 4.7 зуб разрушен на 2\3, перкуссия безболезненна, на рентгенограмме отмечается разрежение костной ткани вокруг верхушек корней зуба без четких границ. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?

*криотерапия

*удаление 4.7 зуба, коагуляция образования

*блокада с раствором новокаина

*электрофорез с лидазой

*+удаление 4.7 зуба и образования

#16*!Мужчина 48 лет обратился с жалобами на наличие болей и припухлости в поднижнечелюстной области слева, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза: 10 дней назад заболел зуб на нижней челюсти слева, появился "шарик" в поднижнечелюстной области, через 5 дней появилась припухлость. Объективно: инфильтрат в поднижнечелюстной области слева, кожа над ним гиперемирована, отечна, напряжена, лоснится, в складку не собирается, инфильтрат плотный, болезненный при пальпации, размерами 5,0х6,0 см, флюктуация. 3.6 зуб разрушен полностью, слизистая в области зуба гиперемирована. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*+удаление 3.6 зуба, дренирование

*удаление 3.6 зуба, блокада с антибиотиком

*введение аналгетиков

*назначение диклофенака внутримышечно

*удаление 3.6 зуба, согревающий спиртовый компресс

#17*!Мужчина 40 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на наличие припухлости в поднижнечелюстной области справа. Из анамнеза выявлено, что три года назад получал лечение по поводу острого лимфаденита поднижнечелюстной области. Объективно: в поднижнечелюстной области справа определяется округлой формы образование размерами 3,0х2,8 см, при пальпации плотное, малоболезненное, не спаяно с окружающими тканями. В полости рта: 4.7 зуб разрушен на 2\3, перкуссия безболезненна, на рентгенограмме отмечается разрежение костной ткани вокруг верхушек корней зуба без четких границ. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?

*криотерапия

*удаление 4.7 зуба, коагуляция образования

*блокада с раствором новокаина

*электрофорез с лидазой

*+удаление 4.7 зуба и образования

#18*!Мужчина 45 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на наличие припухлости в поднижнечелюстной области справа. Из анамнеза выявлено, что три года назад получал лечение по поводу острого лимфаденита поднижнечелюстной области. Объективно: в поднижнечелюстной области справа определяется округлой формы образование размерами 3,0х2,5 см, при пальпации плотное, малоболезненное, не спаяно с окружающими тканями. Какой из перечисленных методов диагностики НАИБОЛЕЕ целесообразен?

*+МРТ мягких тканей шеи

*КТ головы и шеи

*КТ ППН

*энцефалография

*ортопантомография

Специфические воспалительные заболевания челюстно-лицевой области *1*16*2*

#1*!Туберкулезу чаще повержены

*новорожденные

*пожилые

*+дети и подростки

*люди среднего возраста

*люди молодого возраста

#2*!В какой стадии воспалительного процесса в тканях появляются специфические для туберкулеза клетки

*начальной стадии

*инфильтрации

*альтерации

*экссудации

*+пролиферации

#3*!Специфичные для туберкулеза клетки

*клетки Харгрейвса

*Шванновские клетки

*клетки Яворского

*+клетки Пирогова Лангханса

*ксантомные клетки

#4*!Возбудителем актиномикоза является

*грибки Candida

*грибки Aspergillus

*синегнойная палочка

*грибки Penicillininum

*+лучистые грибки Actinomyces

#5*!Первичный туберкулез кожи характеризуется появлением

*бугорков

*внутрикожных узлов

*+эрозий и язв

*мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом

*безболезненных узлов бурого и розового цвета

#6*!Туберкулезная волчанка характеризуется появлением

*+бугорков

*внутрикожных узлов

*эрозий и язв

*мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом

*безболезненных узлов бурого и розового цвета

#7*!Скрофулодерма (колликвационный туберкулез) характеризуется появлением на коже

*бугорков

*+внутрикожных узлов

*эрозий и язв

*мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом

*безболезненных узлов бурого и розового цвета

#8*!Миллиарно-язвенный туберкулез характеризуется появлением на коже

*бугорков

*+мелких изъявляющийся желтовато-красных узлов

*эрозий и язв

*мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом

*безболезненных узлов бурого и розового цвета

#9*!Диссеминированный милиарный туберкулез лица характеризуется появлением

*бугорков

*мелких желтовато-красных узлов, которые изъязвляются

*эрозий и язв

*мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом

*+безболезненных узлов бурого и розового цвета

#10*!Папуло-некротический туберкулез характеризуется появлением

*+мелких округлых папул цианотично бурой окраски

*мелких желтовато-красных узлов, которые изъязвляются

*эрозий и язв

*мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом

*безболезненных узлов бурого и розового цвета

#11*!Определите точный метод диагностики сибирской язвы

*бактериоскопический

*+бактериологический

*аллергопробы

*биологический

*цитологический

#12*!Где размножаются возбудители сибирской язвы?

*в коже

*+в лимфатических узлах

*в почках

*в крови

*в костном мозге

#13*!Иммунитет при сибирской язве

*+стойкий, повторно не болеют

*не стойкий, возможно повторное заболевание

*стойкий, иммунитет на 1 год

*стойкий, иммунитет на 6 месяцев

*иммунитет на 3 месяца

#14*!Клинические признаки сибиреязвенного фурункула:

*гиперемия кожи, имеется образование округлой формы

*конусовидный инфильтрат с гнойной корочкой

*плотный, резко болезненный инфильтрат с несколькими гнойно-некротическими стержнями

*+инфильтрат, в центре черный струп, вокруг пузырьки

#15*!Местная форма сибирской язвы на лице проявляется в виде:

*+сибиреязвенного фурункула или карбункула

*некроза мягких тканей

*флегмонозного поражения

*остеомиелита челюстей

*периостита челюстей

#16*!В каком учреждении проводится лечение больных сибирской язвой?

*в челюстно-лицевом отделении

*+в инфекционной больнице

*амбулаторное лечение

*в хирургическом отделении

*терапевтическом отделении

Специфические воспалительные заболевания челюстно-лицевой области *2*31*2*

#*!Мужчина 30 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу. Заболел 5 суток назад после забоя скота. При обследовании в области щеки слева обнаружено: вскрывшаяся пустула на поверхности инфильтрата, образуется твердая корка черного цвета, вокруг струпа пузырьки, инфильтрат болезненный, обширный отек. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*рожистое воспаление кожи

*+сибиреязвенный карбункул

*кожная форма актиномикоза

*фурункул щеки в стадии инфильтрации

*фурункул щеки в стадии абсцедирования

#2*!Мужчина 47 лет поступил с жалобами на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 38 С, слабость, недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Объективно: верхняя губа инфильтрирована, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*актиномикоз

*фурункул

*карбункул

*+сибирская язва

*вторичный сифилис

#3*!Мужчина. 20 лет, предъявляет жалобы на наличие язвы на слизистой щеки справа, появившееся 2 недели назад, болей нет. При осмотре: на слизистой щеки имеется язва ярко-красного цвета, округлой блюдцеобразной формы, безболезненная, основание хрящеподобное. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*рожа

*+сифилис

*туберкулез

*актиномикоз

*сибирская язва

#4*!Мужчина 30 лет, доставлен в клинику в крайне тяжелом состоянии. Температура тела достигает 39 градусов. При осмотре: выраженный отек лица, в подглазничной области слева имеется инфильтрат, покрытый струпом черного цвета, вокруг струпа пузырьки.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*рожистое воспаление кожи

*+сибиреязвенный карбункул

*кожная форма актиномикоза

*фурункул лица в стадии инфильтрации

*фурункул лица в стадии абсцедирования

#5*!Мужчина 45 лет, поступил с жалобами на наличие язвы на лице. Из анамнеза известно, что язва появилась 1 неделю назад после выездной работы на отгонном участке. В центральной части язвы безболезненный плотный струп черного цвета, окруженный воспалительным валиком красного цвета, с выраженным отеком мягких тканей. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*бруцеллез

*туляремия

*фурункулез

*эхинококкоз

*+сибирская язва

#6*!Мужчина 40 лет, предъявляет жалобы на общую слабость, недомогание, образование на лице уплотнения, ограничение открывания рта. При осмотре: в щечной и поднижнечелюстной областях слева определяется деревянистой плотности инфильтрат, кожа над ним синюшно-красного цвета, истончена, на некоторых участках кожа перфорирована с выделением тягучей гноевидной жидкости с содержанием мелких беловатых крошек. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*сифилис

*флегмона

*+актиномикоз

*рожистое воспаление

*одонтогенный остеомиелит

#7*!Мужчина 35 лет, обратился с жалобами на высыпания на коже лица, тела и слизистой

оболочки полости рта. Объективно: на коже лица, шеи, слизистой щек, миндалин, языка – определяются элементы в виде розеол, папул, пятнистых пустул. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*болезнь Боуэна

*первичный сифилис

*третичный сифилис

*+вторичный сифилис

*пигментная ксеродерма

#8*!Юноша 18 лет, обратился с жалобами на наличие узлов, деформацию щечной области Объективно: в подкожно-жировой клетчатке щечной области слева определяются отдельные узлы и цепочки узлов. Очаги расположены поверхностно, покрыты атрофичной истонченной кожей, местами имеются атрофичные рубцы звездчатой формы, из свищей выделяется творожистый распад. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*сифилис

*актиномикоз

*сибирская язва

*+скрофулодерма

*гранулематоз Вегенера

#9*!Женщина 54 лет, обратилась с жалобами на наличие "ранок" на слизистой оболочке полости рта. Объективно: на слизистой оболочке по переходной складке нижней губы и в области тела языка справа две язвы (0,3x0,8 см и 0,4x0,6 см) с "подкопанными" краями. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены, плотно-эластичной консистенции, болезненные при пальпации. На рентгенографии ОГК инфильтративные изменения в области верхушек легких.Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+милиарно-язвенный туберкулез

*туберкулезная волчанка

*лепра

*герпетический стоматит

*сифилис

#10*!Мужчина 30 лет предъявляет жалобы на наличие язвы в области губы, которая появилась неделю назад. Объективно: на нижней губе справа имеется округлой формы язвочка размерами 0,7х0,7 см, блюдцеобразной формы, безболезненная. В подподбородочной области при пальпации определяются плотные безболезненные лимфоузлы. Данные лабораторного исследования: кровь на микрореакцию - положительная. Какое заболевание,НАИБОЛЕЕ вероятно, явилось причиной лимфаденита?

*СПИД

*+сифилис

*рак нижней губы

*лимфогранулематоз

*туберкулезная язва нижней губы

#11*!Мужчина 60 лет обратился с жалобами на гнусавость речи, попадание жидкости, пищи изо рта в нос. Из анамнеза: 5 лет назад лечился в венерологическом диспансере. Объективно: в области твердого неба дефект размером 1,5х1,0см, при зондировании которого обнаружено сообщение полости рта с полостью носа. По краю дефекта грубые, плотные, стягивающие рубцы. Рентгенологически: очаг деструкции твердого неба, окруженный склерозированной костной тканью. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*туберкулез

*первичный сифилис

*+третичный сифилис

*вторичный сифилис

*рак верхней челюсти

#12*!Мужчина 56 лет обратился с жалобами на наличие язвы в области слизистой нижней губы. Объективно: язва неправильной формы с подрытыми краями, на дне язвы творожистый распад, вокруг язвы микроабсцессы, "зерна Треля". При пальпации язва болезненна. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*сифилис

*+туберкулез

*актиномикоз

*сибирская язва

*гранулематоз Вегенера

#13*!Врач челюстно-лицевой хирург направил на гистологическое исследование иссеченную ткань в области щеки. Патологоанатомическая картина специфической гранулемы: наличие ксантомных клеток, полинуклеаров, лимфоцитов, гигантских многоядерных клеток.Для какого из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ характерна паталогоанатомическая картина?

*фурункула

*карбункула

*+актиномикоза

*сибирской язвы

*рожистого воспаления

#14*!Мужчина 56 лет обратился с жалобами на наличие язвы в области слизистой нижней губы. Объективно: язва неправильной формы с подрытымикраями, на дне язвы творожистый распад, вокруг язвы микроабсцессы,"зерна Треля". При пальпации язва болезненна. Какая флора из перечисленных является причиной заболевания?

*стафилококк

*стрептококк

*лучистый грибок

*бледная трепонема

*+палочка Коха

#15!Мужчина 35 лет обратился с жалобами на высыпания на коже лица, тела и слизистой оболочки полости рта. Холост. На «Д» учете не состоит. Объективно: на коже лица, шеи, слизистой щек, миндалин, языка – определяются элементы в виде розеол, папул, пятнистых пустул.Какая флора из перечисленных является причиной заболевания?

*стафилококк

*стрептококк

*лучистый грибок

*+бледная трепонема

*палочка Коха

#16*!Мужчина 39 лет предъявляет жалобы на общую слабость, недомогание, образование на лице, уплотнение, ограничение открывания рта. При осмотре: в щечной и поднижнечелюстной областях слева определяется инфильтрат, кожа над ним синюшно-красного цвета, истончена, на некоторых участках кожа перфорирована с выделением тягучей гноевидной жидкости с содержанием мелких беловатых крошек. Какая флора из перечисленных является причиной заболевания?

*стафилококк

*стрептококк

*+лучистый грибок

*бледная трепонема

*палочка Коха

#17*!Мужчина 39 лет предъявляет жалобы на общую слабость, недомогание, образование на лице, уплотнение, ограничение открывания рта. При осмотре: в щечной и поднижнечелюстной областях слева определяется деревянистой плотности инфильтрат, кожа над ним синюшно-красного цвета, истончена, на некоторых участках кожа перфорирована с выделением тягучей гноевидной жидкости с содержанием мелких беловатых крошек, определяется симптом «стеганого одеяла» за счет нескольких рубцов.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*сифилис

*рожистое воспаление

*туберкулез

*+актиномикоз

*одонтогенный остеомиелит

#18*!Челюстно-лицевого хирурга пригласили на консультацию в детскую инфекционную больницу. Ребенок 11 лет, перенес дизентерию, жалуется на наличие язвы на лице. Из анамнеза: появлению язвы предшествовал язвенно-некротический гингивит. Объективно: На лице в приротовой области имеется обширная язвенная поверхность с некротизированными тканями, определяется влажный некроз тканей. Какая флора из перечисленных является причиной заболевания?

*стафилококк

*стрептококк

*лучистый грибок

*+ассоциация фузоспирохетозной микробиоты

*ассоциация анаэробной микрофлоры в сочетании со стафилококком

#19*!Мужчина 45 лет, поступил с жалобами на наличие язвы на лице. Из анамнеза известно, что язва появилась 1 неделю назад после выездной работы на отгонном участке. В центральной части язвы безболезненный плотный струп черного цвета, окруженный воспалительным валиком красного цвета, с выраженным отеком мягких тканей.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*бруцеллез

*туляремия

*фурункулез

*эхинококкоз

*+сибирская язва

#20*!Женщина 54 лет, обратилась с жалобами на наличие "ранок" на слизистой оболочке полости рта. Объективно: на слизистой оболочке по переходной складке нижней губы и в области тела языка справа две язвы (0,3x0,8 см и 0,4x0,6 см) с "подкопанными" краями. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены, плотно-эластичной консистенции, болезненные при пальпации. На рентгенографии ОГК инфильтративные изменения в области верхушек легких. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+милиарно-язвенный туберкулез

*туберкулезная волчанка

*лепра

*герпетический стоматит

*сифилис

#21*!Мужчина 30 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу. Заболел 5 суток назад после забоя скота. При обследовании в области щеки слева обнаружено: вскрывшаяся пустула на поверхности инфильтрата, твердая корка черного цвета, вокруг струпа пузырьки, инфильтрат болезненный, обширный отек. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*рожистое воспаление кожи

*+сибиреязвенный карбункул

*кожная форма актиномикоза

*фурункул щеки в стадии инфильтрации

*фурункул щеки в стадии абсцедирования

#22*!Мужчина 47 лет поступил с жалобами на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 38 С, слабость, недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Объективно: верхняя губа инфильтрирована, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*актиномикоз

*фурункул

*карбункул

*+сибирская язва

*вторичный сифилис

#23*!При обследовании мужчины 30 лет обнаружено: вскрывшаяся пустула на поверхности инфильтрата, образуется твердая корка черного цвета, вокруг струпа пузырьки, инфильтрат болезненный, обширный отек. Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ вероятны клинические признаки:

*фурункул лица в стадии инфильтрации;

*фурункул лица в стадии абсцедирования;

*+сибиреязвенный карбункул;

*кожная форма актиномикоза;

*рожистое воспаление кожи.

#24*!После выездной работы на отгонном участке у мужчины на лице появилось последовательно пятно, папула, везикула, язва. В результате некроза центральная часть язвы через 1-2 недели превратилась в безболезненный (даже при уколах иглой) плотный струп черного цвета, окруженный воспалительным валиком красного цвета, с выраженным отеком мягких тканей. Ваш предварительный диагноз:

*бруцеллез

*+сибирская язва

*фурункулез

*эхинококкоз

*туляремия

#25*!Больной М., 47 лет поступил с жалобами на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 380С, слабость, недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Объективно: верхняя губа инфильтрирована, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены. Ваш предварительный диагноз?

*актиномикоз

*вторичный сифилис

*фурункул

*карбункул

*+сибирская язва

#26*!Пациент 28 лет обратился к стоматологу с жалобами на наличие язвы в области щеки. Объективно: на слизистой щеки справа имеется язва ярко-красного цвета, округлой блюдцеобразной формы, безболезненная, основание хрящеподобное. Имеется регионарный склераденит. Какая из перечисленных причин увеличения регионарных лимфатических узлов является НАИБОЛЕЕ вероятной?

*СПИД

*Лимфогранулематоз

*Туберкулез

*+Сифилис

*Метастазы вследствие рака нижней губы

#27*!Мужчина 49 лет поступил с жалобами на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 38-39 С, слабость, недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Объективно: в области верхней губы имеется инфильтрат 3,0х2,3 см, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой, вокруг корок – пузырьки. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены. Какой из перечисленных механизмов передачи инфекции, НАИБОЛЕЕ вероятен?

*через слюну

*через кровь

*инъекционный

*половой

*+контактный

#28*!Мужчина 49 лет поступил с жалобами на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 38 С, слабость, недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Объективно: в области верхней губы имеется инфильтрат 3,0х2,3 см, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой, вокруг корок – пузырьки. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены. Какой из перечисленных видов иммунитета, НАИБОЛЕЕ вероятно, формируется после заболевания?

*нестойкий, возможно повторное заражение

*временный на 1 год

*иммунитет на 3 месяца

*иммунитет отсутствует

*+устойчивый

#29*!Мужчина 49 лет поступил с жалобами на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 38 С, слабость, недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Объективно: в области верхней губы имеется инфильтрат 3,0х2,3 см, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой, вокруг корок – пузырьки. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены. К какой из перечисленных групп заболеваний, НАИБОЛЕЕ вероятно, относится патология?

*+бактериальные зоонозы

*вирусные заболевания

*дистрофические поражения

*метаболические синдромы

*эндокринная патология

#30*!Мужчина 47 лет поступил с жалобами на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 38 С, слабость, недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Объективно: в области верхней губы имеется инфильтрат 3,0х2,3 см, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой, вокруг корок – пузырьки. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены. Какой из перечисленных источников заболевания НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+крупный рогатый скот

*комары

*морские свинки

*мелкие дикие грызуны

*рыбы

#31*!Мужчина 47 лет поступил с жалобами на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 38 С, слабость, недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Объективно: в области верхней губы имеется инфильтрат 3,0х2,3 см, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой, вокруг корок – пузырьки. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены. Какие из перечисленных органов НАИБОЛЕЕ вероятно являются воротами заболевания?

*+поврежденная кожа

*поврежденный мочевой пузырь

*головной мозг

*печень

*желчный пузырь

Специфические воспалительные заболевания челюстно-лицевой области *3*32*2*

#1*!Мужчина 34 лет, обратился с жалобами на наличие «ранки» в области угла рта, которая появилась 10 дней тому назад. Объективно: в области угла рта слева трещина, при пальпации безболезненная, дно уплотненно. Подчелюстные лимфоузлы безболезненны, подвижны, не спаяны между собой, плотноэластичной консистенции. После комплексного обследования было назначено микроскопическое исследование. Выявление какой культуры в ходе микроскопического исследования НАИБОЛЕЕ ожидаемо

*+бледной трепонемы

*гонококков

*актиномицетов

*стрептококков и стафилококков

*микобактерии туберкулеза

#2*!Мужчина 25 лет, обратился к врачу с жалобами на наличие припухлости на нижней челюсти в течение недели. Припухлость слабо болезненна, распространяется с 33 до 37 зуба, зубы интактные, при рассечении инфильтрата - гноя нет. Проведение какого исследования из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно

*общего анализа крови

*исследования содержания инфильтрата

*рентгенологического исследования челюсти

*рентгенологического исследования легких

*+исследования крови на RW

#3*!Мужчина 58 лет, обратился с жалобами на попадание жидкости, пищи изо рта в нос, нарушение речи. Из анамнеза: 5 лет назад лечился в венерологическом диспансере Объективно: асимметрия лица за счет западения спинки носа «седловидная деформация носа». В области твердого неба дефект размером 1,5×1,0см, в результате которого имеется сообщение полости рта с полостью носа и гайморовой пазухой. По краю дефекта грубые, плотные, стягивающие рубцы. Рентгенологически: очаг деструкции, окруженный склерозированной костной тканью. Какой метод лечения из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен?

*физиотерапия

*лечение у онколога

*противогрибковая терапия

*+специфическое и хирургическое

*симптоматическое лечение

#4*!Мужчина 34 лет, в течение 2 лет принимал лечение у стоматолога-терапевта по поводу кандидоза слизистой полости рта. Месяц назад появилось повышение температуры тела, сильно похудел, частые диспепсические расстройства. Какой дополнительный метод исследования из перечисленных НАИБОЛЕЕ показан?

*биопсию

*проба Пирке

*реакция Вассермана

*цитологическое исследование

*+серодиагностика на ВИЧ

#5*!Мужчина 56 лет обратился с жалобами на наличие язвы в области слизистой нижней губы. Объективно: язва неправильной формы с подрытымикраями, на дне язвы творожистый распад, вокруг язвы микроабсцессы, «зерна Треля». При пальпации язва болезненна. Какой метод дополнительного исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен?

*+проба Манту

*общий анализ крови

*микрореакция

*реакция Вассермана

*проба с актинолизатом

#6*!Ребенок 11 лет перенес брюшной тиф, жалуется на наличие язвы на лице. Из анамнеза: появлению язвы предшествовал язвенно-некротический гингивит. Объективно: На лице в приротовой области имеется обширная язвенная поверхность с некротизированными тканями, определяется влажный некроз тканей. Какой из перечисленных факторов, НАИБОЛЕЕ вероятно, способствует развитию заболевания?

*+снижение иммунитета

*снижение веса

*снижение саливации

*острый периодонтит зуба

*дефект зубного ряда

#7*!Мужчина 38 лет поступил в приемное отделение челюстно-лицевой хирургии с клинической картиной хронического остеомиелита нижней челюсти. После проведения дополнительных исследований выставлен клинический диагноз – туберкулез нижней челюсти.Рентгенологически туберкулез челюстей проявляется

*очагами разряжения с четкими границами

*очагами уплотнения челюсти плюс ткань

*+очагами разряжения с очагами участков различной плотности

*очаги разряжения с четкими границами больших размеров

*очаги разряжение с нечеткими границами мелких размеров

#8*!Мужчина 36 лет, предъявляет жалобы на общую слабость, недомогание, образование на лице уплотнения. При осмотре: в щечной и поднижнечелюстной областях слева определяется деревянистой плотности инфильтрат, кожа над ним синюшно-красного цвета, истончена, на некоторых участках кожа перфорирована с выделением тягучей гноевидной жидкости с содержанием мелких беловатых крошек. Какие клетки наиболее вероятно будут выявлены при цитологическом исследовании

*клетки Харгрейвса

*Шванновские клетки

*клетки Яворского

*клетки Пирогова Лангханса

*+ксантомные клетки

#9*!Мужчина 36 лет, предъявляет жалобы на общую слабость, недомогание, образование на лице уплотнения. При осмотре: в щечной и поднижнечелюстной областях слева определяется деревянистой плотности инфильтрат, кожа над ним синюшно-красного цвета, истончена, на некоторых участках кожа перфорирована с выделением тягучей гноевидной жидкости с содержанием мелких беловатых крошек. Укажите кратность введения актинолизата в течение недели при лечении данной патологии?

*1 раз в неделю

*+2 раза в неделю

*4 раза в неделю

*каждый день

*3 раза в неделю

#10*!Мужчина 30 лет, доставлен в клинику в крайне тяжелом состоянии. Температура тела достигает 39 градусов. При осмотре: выраженный отек лица, в подглазничной области слева имеется инфильтрат, покрытый струпом черного цвета, вокруг струпа пузырьки. Какое из перечисленных тактик лечения наиболее целесообразно?

*оперативное - вскрытие карбункула