IV. Сердечно-сосудистая система.

16. Строение и свойства артерий, вен и капилляров.

Арте́рии (лат. arteria — артерия) — кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам.

Следует заметить, что артерии не обязательно несут артериальную кровь. Например, лёгочный ствол и его ветви являются артериальными сосудами, которые несут необогащеннуюкислородом кровь к лёгким. Кроме того, артерии, по которым в норме течёт артериальная кровь, могут содержать венозную или смешанную кровь при заболеваниях, напримерврождённых пороках сердца.

Артерии пульсируют в ритме сокращений сердца. Ритм этот можно почувствовать, если прижать пальцы там, где артерии проходят близко к поверхности. Чаще всего пульс нащупывают в районе запястья, где легко можно обнаружить пульсацию лучевой артерии.

Строение артерий.

Стенки артерий состоят из трёх слоев, или оболочек: внутренней или эндотелия (состоит из слоя эндотелиальных клеток, расположенных на соединительном слое), средней(упругая эластичная ткань и волокна гладкой мускулатуры; этот слой наиболее толст и «заведует» изменениями диаметра артерии) и наружной- адвентиции (состоит из соединительной ткани).

Стенки артерий отличаются значительной толщиной и эластичностью, так как им приходится выдерживать большое давление крови. Благодаря упругим и мышечным элементам артерии способны удерживать стенки в состоянии напряжения, могут сильно сокращаться и затем расслабляться, обеспечивая равномерный приток крови. В частности, сильной способностью к сокращениям отличаются малые артерии и артериолы. В процессе старения стенки артерий постепенно утолщаются; одновременно увеличивается диаметр сосудов. В центральных артериях обычно растет просвет сосуда, а в периферийных чаще стенки становятся толще. Определяющую роль в этих процессах играет старение волокон эластина — белка из группы склеропротеинов, заключающееся в росте содержания определённых аминокислот и отложении солей кальция. Процессу старения подвергаются и волокна коллагена, что проявляется в уменьшении длины цепочек и степени их скручивания, а также увеличением количества перекрестных связей.

Виды артерий:

· Эластический тип — аорта, крупные артерии. В стенке такой артерии преимущественно эластические волокна, мышечных элементов практически нет.

· Переходный тип — артерии среднего диаметра. В стенке и эластические волокна, и мышечные элементы.

· Мышечный тип — артериолы, прекапилляры. В стенке преимущественно мышечные элементы.

Капилляры –тончайшие сосуды в организме человека и животных.

Стенки капилляров состоят из базальной мембраны, адвентициальных и эндотелиальных клеток. Такие клетки в стенках капилляров размещаются в один слой и являются барьером между кровью и внеклеточной жидкостью.

Капилляры бывают кровеносные и лимфатические, соответственно образуя лимфатические и кровеносные сосуды. Пронизывают все органы и ткани, основное их предназначение соединять артериолы (самая тонкая артерия) с венулами (самыми мелкими венами) и замыкать круг кровообращения.

Кровеносные капилляры осуществляют обмен веществ между тканями в организме и кровью и являются конечной частью разветвления артериальной системы. А лимфатические капилляры обеспечивают отток жидкости из тканей, а также выводят из организма болезнетворные бактерии и инородные частицы и являются начальной частью лимфатической системы.

Когда кровь проходит по капилляру происходит обмен кислородом с прилегающими тканями и приём из них двуокиси углерода.

Капилляр по размерам можно сравнить с тонким волоском и не случайно с латинскогоcapillaris переводится как волосяной. Но на самом деле капилляр меньше по размерам, чем волос, средний диаметр волоса от 50 до 100 микрон, а диаметр капилляра от 5 до 10 микрон. Это настолько узкий сосуд, что даже мельчайшие кровеносные тельца могут двигаться по нему лишь по одному, именно это обстоятельство приводит к тому, что кровь в организме движется медленно.

Не все капилляры в организме человека одинаковые, всего их три разновидности: непрерывные, фенестрированные и синусоидные капилляры.

Непрерывные капилляры отличаются очень плотным межклеточным соединением, что позволяет проходить по ним только самым малым ионам и молекулам. В стенках фенестрированных капилляров встречаются просветы, которые позволяют проникать крупным молекулам. Капилляры такого вида распространены в органах, где происходит интенсивный обмен и транспортировка веществ из крови, например в кишечники и эндокринных железах.

Синусоидные капилляры самые широкие из капилляров, в их стенках содержатся щели или синусы, отсюда и название данного вида капилляров, в такие щели могут свободно выходить крупные молекулы белка. Синусоидные капилляры проходят в печени, костном мозге и селезёнки. Именно капилляры данного типа способны захватывать и уничтожать инородные тела.

Общая площадь всех капилляров в теле в 25 раз больше поверхности самого тела и если все капилляры взрослого человека соединить в одну линию, то можно почти три раза обогнуть Землю по экватору.

Вены - это кровеносные сосуды, по которым венозная кровь поступает из органов и тканей в правое предсердие.

Легочные вены - исключение. По ним артериальная кровь поступает из легких в левое предсердие. Совокупность всех вен составляет венозную систему, которая входит в состав сердечно-сосудистой системы. В органах сеть капилляров сливается в посткапиллярные венулы, которые, в свою очередь, сливаются в более крупные венулы. Они образуют сеть, от которой берут начало вены. Из вен состоят венозные сети или венозные сплетения оплетающие органы.
Различают поверхностные и глубокие вены. Поверхностные вены находятся в подкожно - жировой клетчатке. Они отходят от поверхностных венозных сетей или венозных дуг головы, шеи и дистальных конечностей.

Они крайне разнообразны и отличаются по величине, локализации и числу. Глубокие вены начинаются на периферии и сопровождают артерии (вены – спутницы).
Вены, несущие кровь от головы и шеи называются внутренние ярёмные. Они соединяются с подключичными венами (несущими кровь от нижних конечностей) в венозном угле Пирогова и образуют плечеголовные вены, которые, в свою очередь, сливаются в верхнюю полую вену. В неё же впадают вены, отходящие от стенок грудной полости и частично брюшной полости.
Кровь от нижних конечностей, таза, парных органов брюшной полости идёт в нижнюю полую вену. Воротная вена принимает кровь от непарных органов брюшной полости. Она несёт кровь в печень, а из неё кровь попадает в нижнюю полую вену.
Вены сердца впадают в венечный синус, который открывается в правое предсердие. В венозной системе широко развита система коммуникаций, анастомозов, венозных сплетений. Венозные сплетения выполняют функцию депо крови. В обход капиллярной сети вены сообщаются с артериями посредством артериовенозных анастомозов. В венах находятся клапаны. Их основная функция это создавать препятствие для обратного тока крови. Наибольшее количество клапанов в нижних конечностях.
Строение вен имеет свои особенности. Эластичный компонент в них развит крайне слабо. Это связано с низким давлением крови и небольшой скоростью кровотока. Вены подразделяются на 2 типа. Вены безмышечного типа – вены мозговых оболочек, сетчатки, костей, селезёнки, плаценты. Вены мышечного типа, делятся в зависимости от степени развития мышечного слоя. Наиболее развит мышечный слой в венах нижних конечностей.
Стенка вены состоит из трёх слоёв. Внутренняя оболочка выстлана эндотелием. Средняя оболочка вен мышечного типа содержит гладкомышечные клетки. Наружная оболочка представлена соединительной тканью.
Питают вены артериальные веточки, которые отходят от близлежащих артерий. Иннервируются вены конечностей ветвями соматических нервов, в состав которых входят и вегетативные волокна. Вены органов грудной и брюшной полости иннервируются из вегетативных нервных сплетений.

17. Малый круг кровообращения.