Обволакивающее и/или вяжущее (для препаратов Bi) действие. — КиберПедия 

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...

Обволакивающее и/или вяжущее (для препаратов Bi) действие.

2017-12-21 370
Обволакивающее и/или вяжущее (для препаратов Bi) действие. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Характеризуется уменьшением контакта агрессивных факторов желудочной среды со стенкой органа и сопровождается повышением защиты слизистой от действия агрессивных факторов, повышением ее резистентности.

Слабое противовоспалительное действие.

В большей степени присущее Bi- и Mg-содержащим антацидам и позволяющее несколько уменьшить выраженность воспалительных процессов в слизистой.

 

Сравнительная характеристика механизмов действия антацидов от содержания катионов металлов, входящих в состав антацидных препаратов приведена в таблице 1.

Таблица 1

Сравнительная характеристика действия катионов металлов,

Входящих в состав антацидных препаратов

 

Действие Катионы
Mg Ca Al Bi
Нейтрализующее +++ ++ +++ -
Адсорбирующее + + +++ +
Обволакивающее - - + -
Вяжущее - - + +++
Цитопротекторное - - +++ +

-отсутствие эффекта +эффект слабо выражен +++выраженный эффект

Фармакодинамика антацидов

Антацидный эффект является основным для препаратов данной группы. Под ним понимают два механизма действия:

· кислотонейтрализующий -если 1 молекула антацида нейтрализует 1 молекулу HCl,

· кислотопоглощающий -если 1 молекула антацида нейтрализует более 1 молекулы HCl).

Важно помнить, что все препараты данной группы нейтрализуют только уже выделенную HCl, не влияя на ее секрецию.

 

Химические реакции нейтрализующего действия антацидов представлен в таблице 2.

Таблица 2

Химизм нейтрализующего действия антацидов

Действующее вещество Реакция в желудке Реакция в кишечнике
Натрия гидрокарбонат NaHCO3 + HCl NaCl + H2O + CO2 NaCl + NaHCO3 нет реакции
Кальция карбонат СаСO3 + 2HCl CaCl2 + H2O + CO2 CaCl2 + NaHCO3 &&rarr CaCO3 + NaCl + HCl
Магния окись MgO + 2HCl MgCl2 + H2O MgCl2 + NaHCO3 MgCO3 + NaCl + HCl
Магния гидроокись Mg(OH)2 + 2HCl MgCl2 + H2O MgCl2 + NaHCO3 MgCO3 + NaCl + HCl
Магния трисиликат 2MgO*3SiO*(H2O)n + 4HCl 2MgCl2 + 3SiO2 + (H2O)n+2 MgCl2 + NaHCO3 MgCO3 + NaCl + HCl
Алюминия гидроокись Al(OH)3 + 3HCl AlCl3 + 3H2O 2AlCl3 + 3NaHCO3 Al2(CO3)3 + 3NaCl + 3HCl

Сила действия антацидных препаратов определяется их кислотонейтрализующей активностью (КНА), которая выражается в миллиэквивалентах (мэкв), что эквиваленьно количеству 1N cоляной кислоты, которое титруется до рН 3,5 определенной дозой препарата за установленное время (обычно 15`).)

Деление антацидов по силе действия кислотонейтрализующей активности (КНА):

  • низкая- менее 200 мэкв/сут;
  • средняя- в диапазоне 200-400 мэкв/сут
  • высокая- более 400 мэкв/сут.

Прирост кислотонейтрализующего действия свыше 600 мэкв/сут не дает увеличения антацидного эффекта.

 

Например, у больных язвенной болезнью оптимальной для антацидов является КНА ~ 200 мэкв/сут, позволяющая добиться рубцевания до 75% язв через 4 недели применения препарата. При увеличении КНА в диапазоне 200-600 мэкв/сут происходит прирост заживления лишь на 10%, а последующее повышение КНА даже сопровождается снижением частоты рубцевания.

В таблицах 3 и 4 представлена сравнительная характеристика КНА некоторых действующих веществ, входящих в состав антацидов и различных коммерческих препаратов на их основе.

Таблица 3

Кислотонейтрализующая активность различных действующих веществ, входящих в состав антацидов

Действующее вещество Формула Кислотонейтрализующая активность (мэкв/15 мл)
Алюминия гидроокись Al(OH)3  
Алюминия карбонат Al2(CO3)3  
Алюминия фосфат AlPO4  
Дигидроксиалюминия аминоацетат NH2CH2COOAl(OH)2  
Дигидроксиалюминия натрия карбонат (HO)2AlOCO2Na 8,5/табл
Кальция карбонат СaCO3 20-58/г
Магалдрат [Mg(OH)2+MgSO4+Al(OH)3+Al2(SO4)3] 18-33
Магния карбонат MgCO3 Низкая
Магния гидроокись Mg(OH)2  
Магния оксид MgO 8-20 (до 45) мэкв/г
Магния трисиликат Mg2O8Si3 Низкая
Магния и алюминия гидроокиси Mg(OH)2+Al(OH)3  
Натрия гидрокарбонат NaHCO3 13-17/г

 

При сравнительном анализе кислотонейтрализующей активности соаременных антацидов установлено, что наибольшим лечебным эффектом обладают препараты, содержащие в совеем составе катион алюминия. В комбинированных препаратах происходит синергизм действия, например, катионов магния, и усиление КНА. Кислотонейтрализующая активность у разных антацидных препаратов различна: от менее 20 ммоль/15 мл антацидного препарата до 100 ммоль/15 мл (таблица 4).

Таблица 4

Кислотонейтрализующая активность


Поделиться с друзьями:

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.011 с.