III. Заболевания и травмы, связанные с конструктивными особенностями водолазного снаряжения — КиберПедия 

Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...

Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...

III. Заболевания и травмы, связанные с конструктивными особенностями водолазного снаряжения

2017-12-12 138
III. Заболевания и травмы, связанные с конструктивными особенностями водолазного снаряжения 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 

11. Химические ожоги и отравления поглотительными

и регенеративными веществами

 

11.1. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами – это патологический процесс, обусловленный действием щелочи на кожный покров и слизистые оболочки глаз, желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей.

Механизм действия щелочей обусловлен их химической активностью и экзотермическим характером реакций с тканями организма.

11.2. Ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами могут возникать как под водой и в барокамерах, так и на поверхности при работе с этими веществами.

При спусках под воду в снаряжении с полузамкнутой или замкнутой схемой дыхания и в барокамере при использовании аппаратов кислородной декомпрессии или системы регенерации барокамер ожоги щелочами могут возникать при попадании в верхние дыхательные пути и легкие пыли поглотительного или регенеративного вещества вследствие плохого просеивания вещества перед зарядкой регенеративного патрона или кассеты.

При спусках под воду в снаряжении с полузамкнутой или замкнутой схемой дыхания случаи ожогов и отравлений могут быть при негерметичности соединений в дыхательной трубке и в регенеративном патроне, через которые вода поступает в регенеративный патрон, а из него в виде водяных паров, пены или эмульсии – в верхние дыхательные пути, легкие и желудочно-кишечный тракт.

В период подготовки и рабочей проверки водолазного снаряжения и средств обеспечения спусков ожоги и отравления щелочами могут быть в случае несоблюдения правил техники безопасности при зарядке регенеративных патронов или применении неисправных средств защиты кожи и органов дыхания. При просеивании поглотительного (регенеративного) вещества и продувке регенеративных патронов водолазного снаряжения с полузамкнутой или замкнутой схемой дыхания или кассет системы регенерации барокамеры пыль может попасть на открытые участки кожи, слизистые носоглотки, дыхательных путей или глаз.

11.3. Проявления заболевания зависят от вида вещества (поглотительное или регенеративное), количества попавшего в организм или на его покровы вещества, а также локализации и площади поражения кожи и слизистых. Ожоги и отравления щелочами по тяжести делятся на легкие и тяжелые.

Легкие поражения возникают при попадании на кожу и слизистые оболочки небольших количеств вещества и характеризуются местно-раздражающим действием: чувство жжения в области пораженного участка, мучительный кашель, боли за грудиной, ощущение металлического вкуса во рту. В случае попадания пыли в глаза появляются жжение, зуд, боль, слезотечение, покраснение конъюнктивы, снижение остроты зрения.

Тяжелые поражения возникают, как правило, под водой при попадании больших количеств вещества, газовой эмульсии или раствора щелочи в желудок (при вынужденном их проглатывании) или в дыхательные пути. Ожог гортани и отек подсвязочного аппарата обусловливают опасность развития механической асфиксии. Нарастают одышка, цианоз кожи и слизистых. Объективно можно отметить химические ожоги кожи и слизистых оболочек, чаще в форме потеков. Экзотоксический шок и интоксикация являются основными причинами смерти пострадавших в первые часы после отравления.

Потеря сознания и утрата самоконтроля под водой могут привести к утоплению, а при нахождении на средних глубинах – к отравлению кислородом в судорожной форме.

Осложнения ожогов и отравлений щелочами возможны в виде снижения или потери зрения, рубцов и контрактур пораженных участков кожи, сужения пищевода, бронхитов и пневмоний.

 

Оказание помощи и лечение

 

11.4. Первая помощь при появлении признаков ожога или отравления щелочами у водолаза, спускающегося в снаряжении с замкнутой или полузамкнутой схемой дыхания, заключается в немедленном подъеме из воды. В период подъема водолаза на поверхность в случае опасности попадания в ротовую полость щелочного раствора или эмульсии водолаз должен выбросить изо рта загубник и, не задерживая дыхание, делать постепенный выдох с учетом скорости подъема.

При поражении кожного покрова и слизистых оболочек следует:

- удалить пылевые частицы длительным (до 1 ч) промыванием пораженных участков 2–4 % раствором борной кислоты, 0,5 % раствором лимонной кислоты или струей воды;

- наложить на пораженные участки кожи стерильные повязки.

При отеке гортани и остановке дыхания провести интубацию и искусственную вентиляцию легких.

Симптоматическое лечение при поражениях тяжелой степени включает:

- введение раствора промедола 2 % - 1,0 мл подкожно или внутримышечно для предотвращения болевого шока;

- введение раствора кордиамина 2 мл внутримышечно для стимуляции сердечной деятельности и дыхания;

- для предупреждения отека легких вводится глюкокортикоиды (преднизолон 60 мг или дексаметазон 8 мг), лазикс 40 мг внутривенно струйно;

- при нарастании явлений шока проводится инфузионная терапия (инфукол, полиглюкин, 5 % раствор глюкозы и др.);

- для профилактики пневмонии, инфекционных поражений кожи и слизистых вводятся антибиотики.

Квалифицированная и специализированная помощь проводится в ожоговом отделении стационара.

 

Профилактика

 

11.5. Предупреждение ожогов и отравлений щелочами достигается следующими мероприятиями:

- тщательная подготовка и рабочая проверка водолазного снаряжения с замкнутой или полузамкнутой схемой дыхания и системы регенерации барокамер для исключения попадания пыли поглотительного или регенеративного вещества в систему «аппарат – легкие» и в газовую среду барокамеры, а также воды в регенеративный патрон во время спуска;

- перед зарядкой поглотительное (регенеративное) вещество должно быть просеяно через сито с ячейками размером 1 мм2;

- просеивание необходимо проводить в помещениях, оборудованных вытяжной вентиляцией, или на открытом воздухе с учетом направления воздуха, чтобы пыль не попадала на открытые части тела;

- во избежание попадания на кожные покровы рук поглотительного или регенеративного вещества их нужно засыпать совком;

- перед зарядкой поглотительного (регенеративного) вещества регенеративные патроны должны быть просушены, а после зарядки продуты сжатым воздухом с соблюдением необходимых мер предосторожности;

- при работе с поглотительными или регенеративными веществами (просеивании, анализе и зарядке) должны использоваться резиновые перчатки, а при отсутствии вытяжной вентиляции во время просеивания необходимо также применение защитных очков, респиратора или противогаза.


Поделиться с друзьями:

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...

Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.013 с.