Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2017-12-12 | 167 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Проблемы пациента:
Настоящие: Гипертонический криз. Синдром артериальной гипертонии (головная боль, боль в области сердца из-за повышения АД).
Потенциальные: гипертонический криз, ОНМК, ИМ, нарушение зрения, ХПН и др.
Краткосрочная цель: На фоне проводимой (подобранной) антигипертензивной терапии к моменту выписки АД нормализуется (стабилизируется). Гипертонический криз купируется за несколько часов, к выписке подъемов АД не будет.
Долгосрочная цель: Обучить пацинта здоровье сберегающему поведению
II. План ухода с мотивацией:
Оказать помощь при гипертоническом кризе (подробно по пунктам) | Для облегчения состояния и снижения АД. |
Диета № 10 с ограничением соли до 5 гр в сутки, жидкость по диурезу + 500мл. Контроль за передачами из дома. | Для уменьшения ОЦК и снижения АД. |
По назначению врача подготовить к обследованиям: ОАК, ОАМ, кровь на РВ, ЭКГ, УЗИ сердца, БАК: холестерин, протромбин, сахар, креатинин, мочевина. | Для уточнения диагноза. |
По назначению врача проводить лечение: диуретики: индапамид, арифон; ингибиторы АПФ: эналаприл, диротон; бета-блокаторы: метопролол, конкор; БКК: кордафлекс-ретард, амлодипин и др. | Для эффективного лечения и поддержания АД на нормальных цифрах. |
Контроль за состоянием, определение характеристик пульса, измерение АД, подсчет ЧДД. | Для раннего выявления возможных осложнений и своевременного оказания неотложной помощи. |
Подготовить больного к консультации окулиста, невролога, кардиолога. | Для уточнения диагноза и выявления осложнений АГ. |
Уход и помощь при носовом кровотечении. | Для остановки кровотечения. |
Проветривание палат, уборка с дез. средствами. | Для профилактики ВБИ. |
Контроль за приемом лекарственных средств, рассказать о возможных побочных эффектах, знать возможные осложнения. | Для эффективного лечения. |
Беседы с больным и родственниками о режиме дня после выписки, необходимости борьбы с вредными привычками (курение, прием алкоголя), снижение массы тела. Обучить пациента измерению АД, подсчету пульса, ведению дневника самоконтроля. Рассказать о необходимости посещения школы АГ. | Для устранения дефицита знаний. |
СП при ИБС (стенокардии, инфаркте миокарда).
Проблемы пациента:
Настоящие: Синдром кардиалгии на фоне стенокардии. Синдром кардиалгии на фоне инфаркта миокарда.
Синдром аритмии (указать форму). Синдром внезапной смерти.
Потенциальные: Инфаркт миокарда, отёк лёгких, кардиогенный шок и др.
Краткосрочная цель: На фоне проводимой терапии приступ стенокардии купируется за несколько минут, к выписке приступов не будет. Болевой синдром на фоне инфаркта миокарда купируется за несколько часов, к выписке на ЭКГ будет положительная динамика. Приступ (пароксизм) аритмии купируется за несколько часов. Симптомы отёка легких (кардиогенного шока) купируется за несколько часов. Реанимационные мероприятия будут эффективны.
Долгосрочная цель: Обучить пацинта здоровье сберегающему поведению
II. План ухода с мотивацией:
При ухудшении (боли, одышка, аритмия) вызвать врача, до его прихода снять ЭКГ, подсчитать пульс, ЧД, измерить АД, помочь занять вынужденное положение и далее и выполнять назначения врача. | Для оказания неотложной помощи и облегчения состояния. |
Контроль за режимом, назначенным врачом. | Для профилактики осложнений. |
Диета № 10 с исключением продуктов, богатых холестерином, легкоусвояемыми углеводами, богатая клетчаткой. Контроль за передачами из дома. | Для снижения уровня холестерина и улучшения деятельности ССС. |
По назначению врача подготовить к обследованиям: ОАК, ОАМ, кровь на РВ, ЭКГ, УЗИ сердца, ВЭМ, ХМТ, БАК: холестерин, глюкоза и т.д. | Для уточнения диагноза. |
По назначению врача проводить лечение: нитраты, антиагреганты, тромболитики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и др. | Для эффективного лечения. |
Контроль за состоянием, определение характеристик пульса, измерение АД, подсчет ЧДД. | Для раннего выявления возможных осложнений и своевременного оказания помощи. |
При постельном режиме уход, как за тяжелобольным. | Для удовлетворения основных потребностей организма. |
При развитии осложнений (шок, коллапс, отек легких, аритмии) вызвать врача и выполнять его назначения. | Для оказания неотложной помощи. |
Транспортировка при проблеме самостоятельного передвижения. | Для профилактики осложнений. |
Оксигенотерапия. | Для устранения гипоксии. |
Профилактика осложнений постельного режима (пролежней, запоров, пневмонии, тромбофлебита) | Для профилактики осложнений. |
Проветривание палат, уборка с дез. средствами. | Профилактика ВБИ. |
Контроль за приемом лекарственных средств, знать возможные осложнения. | Для эффективного лечения. |
Беседы с больным и родственниками о профилактике обострений после выписки и оказании первой помощи при ухудшении. | Для устранения дефицита знаний. |
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!