Иммунотропные и противоаллергические лекарственные средства.

 

291. Указать препараты для лечения и профилактики аллергических реакций немедленного типа:

1.блокаторы Н₁-гистаминовых рецепторов; 2.НПВС; 3.производные 4-оксихинолина (хлорохин, гидроксихлорохин); 4.цитостатики.

 

292. Указать антигистаминное средство с противоаллергическим действием:

1.лоратадин (кларитин); 2.низатидин (аксид); 3.ранитидин; 4.фамотидин (квамател); 5.циметидин.

 

293. Выбрать показание к применению Н₁-гистаминоблокаторов:

1.ангионевротический отек (отек Квинке); 2.гипертонический криз; 3.коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др. аутоиммунные заболевания); 4.язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

 

294. Выбрать максимально рациональный вариант последовательного введения препаратов при анафилактическом шоке:

1.аминофиллин (эуфиллин) – дифенгидрамин (димедрол) – адреналин (эпинефрин) – преднизолон;

2.дифенгидрамин (димедрол) – эпинефрин (адреналин) – аминофиллин (эуфиллин) – преднизолон;

3.преднизолон – дифенгидрамин (димедрол) – аминофиллин (эуфиллин) – эпинефрин (адреналин);

4.эпинефрин (адреналин) – преднизолон – дифенгидрамин (димедрол) – аминофиллин (эуфиллин).

 

295. Отметить показания к ингаляционному применению препаратов кромоглициевой кислоты:

1.купирование приступов бронхиальной астмы; 2.лечение аутоиммунных заболеваний; 3.профилактика приступов бронхиальной астмы; 4.профилактика проявлений пищевой аллергии; 5.профилактика сезонных ринитов и конъюнктивитов.

 

296. Указать механизм противоаллергического действия кетотифена:

1.активация распада гистамина; 2.активация связывания гистамина плазменными белками (гистаминопексия); 3.подавление синтеза гистамина; 4.потенцирование эффектов катехоламинов; 5.торможение высвобождения медиаторов аллергии из тучных клеток.

 

297. Эффективность СПВС при лечении и профилактике аллергических реакций немедленного типа связана с:

1.активацией гликонеогенеза в печени; 2.подавлением выброса медиаторов аллергии лаброцитами; 3.уменьшением продукции лейкотриенов; 4.усилением выделения кальция с мочой.

 

298. Отметить препарат СПВС, обеспечивающий преимущественно местное действие при бронхиальной астме:

1.беклометазона дипропионат; 2.гидрокортизон; 3.дексаметазон; 4.преднизолон; 5.флуметазона пивалат.

 

299. Иммуностимулирующая терапия наиболее эффективна при:

1.аутоиммунных заболеваниях с дефицитом Т-хелперов; 2.вторичных иммунодефицитах; 3.лимфолейкозах; 4.профилактике метастазирования и рецидивов некоторых опухолей.

 

300. Указать ситуацию, при которой применение иммунодепрессантов наиболее эффективно:

1.аутоиммунные заболевания; 2.предупреждение РОТ (реакции отторжения трансплантата); 3.терапия опухолей; 4.хронические воспалительные процессы неясной этиологии.

 

Антианемические средства. Витамины.

 

301. Выбрать препарат для лечения железодефицитной анемии:

1.аскорбиновая кислота; 2.метилурацил; 3.натрия фосфат с Р³²; 4.пентоксил; 5.ферроуз (феррум лек).

 

302. Указать средство выбора для лечения макроцитарной анемии:

1.аскорбиновая кислота; 2.ретинол; 3.фолиевая кислота; 4.цианкобаламин.

 

303. Отметить витаминный препарат для лечения злокачественной анемии (анемии Аддисона-Бирмера, мегалобластической анемии):

1.аскорбиновая кислота; 2.натрия нуклеинат; 3.рибофлавин; 4.цианкобаламин.

 

304. Указать витаминный препарат, участвующий в синтезе ряда факторов свертывающей системы крови:

1.никотиновая кислота; 2.рибофлавин; 3.рутин; 4.тиамин; 5.фитоменадион.

 

305. Отметить витаминный препарат с антиоксидантной активностью:

1.кислота аскорбиновая; 2.кислота никотиновая; 3.ретинол; 4.рутин; 5.токоферол.

 

306. Указать препарат с антивитаминной активностью:

1.мерказолил; 2.никетамид (кордиамин); 3.синкумар; 4.этамбутол.

 

307. Отметить показания для применения аскорбиновой кислоты в качестве средства специфической витаминотерапии:

1.бактериальная и химическая интоксикация; 2.лучевая болезнь; 3.недостаточность регенеративных свойств тканей организма; 4.пеллагра; 5.скорбут (цинга).

 

308. Указать витаминный препарат с выраженной кумулятивной способностью:

1.кальция пангамат; 2.кислота фолиевая; 3.рибофлавин; 4.токоферол; 5.эргокальциферол.

 

309. Отметить одно из характерных проявлений гипервитаминоза D:

1.ангулярный стоматит (хейлоз); 2.кальциноз аорты, клапанов сердца, почек и др.; 3.кровоточивость десен; 4.полиневриты; 5.расстройство темновой адаптации (гемералопия, «куриная слепота»).

 

310. Указать препарат, применяемый для стимуляции лейкопоэза (при агранулоцитарной ангине, алиментарно-токсической алейкии, лучевой болезни):

1.допан; 2.меркаптопурин; 3.метилурацил; 4.миелосан.

 

Антиатеросклеротические средства. Противоподагрические средства.

 

311. Указать средство для лечения атеросклероза из группы ингибиторов синтеза холестерина:

1.клофибрат; 2.ловастатин; 3.пробукол; 4.холестирамин.

 

312. Отметить основной механизм гиполипидемического действия препаратов группы статинов:

1.взаимодействие в кишечнике с желчными кислотами с образованием комплекса, выводимого с экскрементами; 2.повышение активности эндотелиальной липопротеинлипазы; 3.подавление активности 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзима А редуктазы; 4.подавление свободнорадикального окисления липидов.

 

313. Указать показания к применению антиатерогенных препаратов группы статинов:

1.вторичная гиперлипопротеинемия (при сахарном диабете и нефротическом синдроме); 2.гиперлипопротеинемия типа IIa и IIb (с повышенным содержанием ЛППП и общего холестерина); 3.гиперлипидемия с повышенным уровнем холестерина и триглицеридов; 4.первичная гиперхолестеринемия; 5.все из выше перечисленного.

 

314. Отметить основной механизм гиполипидемического действия производных фиброевой кислоты (клофибрат, фенофибрат и др.):

1.комплексообразование с желчными кислотами; 2.повышение активности липопротеинлипазы эндотелия; 3.подавление перекисного окисления липидов; 4.подавление синтеза холестерина в печени.

 

315. Указать механизм ангиопротективного действия эндотелиотропных средств:

1.обладают антибрадикининовым действием (снижают проницаемость эндотелия для атерогенных липопротеинов); 2.снижают абсорбцию желчных кислот и холестерина в кишечнике; 3.снижают синтез холестерина; 4.стимулируют катаболизм холестерина в печени; 5.тормозят свободнорадикальное окисление липидов.

 

316. Отметить основной механизм противоподагрического действия урикозурических средств:

1.угнетение образования мочевой кислоты; 2.угнетение реабсорбции мочевой кислоты в проксимальных канальцах; 3.угнетение секреции мочевой кислоты в проксимальных канальцах.

 

317. Указать противоподагрический препарат урикозурического механизма действия:

1.аллопуринол (милурит); 2.индометацин; 3.колхицин; 4.сульфинпиразон (антуран); 5.фенилбутазон (бутадион).

 

318. Отметить противоподагрическое средство, угнетающее образование мочевой кислоты (ингибитор ксантиноксидазы):

1.аллопуринол (милурит); 2.пробенецид; 3.сульфинпиразон (антуран); 4.уродан; 5.этамид.

 

319. Отметить показание для назначения противоподагрических средств:

1.острый приступ подагры; 2.хроническое течение подагры.

 

320. Указать противовоспалительное средство, способное купировать острый приступ подагры в течение нескольких часов:

1.глюкокортикоидные препараты; 2.индометацин; 3.колхицин; 4.фенилбутазон (бутадион).

 

Взаимодействие лекарств.

 

321. При совместном применении препаратов А и Б общий эффект оказывается суммой эффектов каждого из препаратов в условиях их раздельного применения. Определите название явления:

1.аддитивный синергизм; 2.антагонизм; 3.индифферентизм; 4.потенцированный синергизм.

 

Комбинированное использование фентанила с дроперидолом обеспечивает значительное увеличение обезболивающего эффекта анальгетика в сравнении с его отдельным применением. Как называется такое взаимодействие?

1.аддитивный синергизм; 2.антагонизм; 3.индифферентизм; 4.потенцированный синергизм.

 

323. Выберите вариант ответа, наиболее соответствующий термину «антагонизм»:

1.снижение или устранение эффекта препарата при совместном применении его с другим лекарственным средством; 2.суммация эффектов двух взаимодействующих препаратов; 3.усиление конечного эффекта при взаимодействии двух лекарственных веществ; 4.усиление одних эффектов комбинируемых веществ и ослабление других.

 

324. Термином «синерго-антагонизм» обозначается:

1.снижение или устранение эффекта препарата при совместном применении его с другим лекарственным средством; 2.суммация эффектов двух взаимодействующих препаратов; 3.усиление конечного эффекта при взаимодействии двух лекарственных веществ; 4.усиление одних эффектов комбинируемых веществ и ослабление других.