Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-12-10 | 151 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Синтез холестерина в печени благодаря ингибированию фермента 3-гидпрокси-3-метилглутарил коэнзим А-редуктазы. Компенсаторно увеличивается число ЛПНП-рецепторов в печени, что сопровождается снижением ЛППП и ЛПНП в плазме крови, т. к. увеличивается их эндо цитоз и катаболизм. Статины уменьшают также абсорбцию пищевого холестерина. Также угнетается синтез в печени ЛПОНП. В небольшой степени повышается содержание ЛПВП
7.
Rp.: Digoxini 0,00025
D.t.d. N. 10 in tabulettis
S. Принимать внутрь по 1 таблетке
Rp.: Verapamili 0,04
D.t.d. N. 10 in tabulettis
S. Принимать внутрь по 1 таблетке
Вариант 6
Классификация антиаритмических средств
I. Средства, преимущественно блокирующие ионные каналы кардиомиоцитов
1. Средства, блокирующие Na-каналы (мембраностабилизирующие средства)
Подгруппа 1A (хинидина сульфат, дизопирамид, новокаинамид, аймалин)
Подгруппа 1В (лидокаин, дифенин)
Подгруппа 1С (флекаинид, пропафенон, этмозин, этацизин)
2. Средства, блокирующие Ca-каналы L-типа (верапамил, дилтиазем)
3. Средства, блокирующие К-каналы (амиодарон, орнид, соталол)
II. Средства, преимущественно влияющие на рецепторы эфферентной иннервации сердца
β-Адреноблокаторы (анаприлин (β1, β2), атенолол (β1), метопролол (β1))
III. Разные средства
1. Препараты K и Mg (калия хлорид, магния сульфат, таблетки «Аспаркам»)
2. Сердечные гликозиды (дигоксин)
3. Аденозин
Резерпин
Фармакологические эффекты | - связаны с нарушение передачи возбуждения на уровне варикозных утолщений адренергических волокон: - гипотензивный эффект; - седативный эффект; - слабое антипсихотическое действие; - снотворный эффект; - усиливает действие снотворных и средств для наркоза; - угнетает дыхание; - снижает температуру тела; |
Механизм гипотензивного действия | - нарушение процесса депонирования норадреналина в везикулах, следствием чего является снижение содержания НА в варикозных утолщениях, что приводит к блоку эфферентных импульсов на уровне периферических адренергических окончаний. Это ведёт к снижению работы сердца и тонуса периферических сосудов; |
Применение | - при лечении артериальной гипертензии; - раньше использовался в качестве антипсихотического препарата; |
Побочные эффекты | - в основном связаны с угнетением резерпином адренергической иннервации, приводящей к преобладанию холинергических эффектов: - брадикардия; - повышение секреторной и двигательной активности ЖКТ; - миоз; - сонливость; - общая слабость; - депрессивные состояния (при длительном применении); - экстрапирамидные расстройства (редко); |
Механизмы антиангинального действия верапамила и фенигидина
|
верапамил | фенигидин | |
Механизмы антиангинального действия | Блокирует кальциевые каналы и поступление кальция в мышечные клетки сердца и сосудов, в связи с этим уменьшает работу сердца и расширяет коронарные сосуды, т.е. сокращает потребность сердца в кислороде и одновременно увеличивает его доставку. | Блокирует кальциевые каналы преимущественно в сосудах – вызывает выраженное расширение коронарных сосудов, а также снижает АД и постнагрузку. Это приводит к увеличению доставки кислорода, а также уменьшению потребности в нем. |
Применение | В качестве антиангинального средства для профилактики приступов стенокардии. В качестве противоаритмического средства при наджелудочковых тахиаритмиях и экстрасистолиях; | В качестве антиангинального и гипотензивного средства. |
Побочные эффекты. | Гипотензия, чрезмерное ослабление силы сердечных сокращений, нарушения проводимости (блок) | Рефлекторная тахикардия, отеки |
Манит
фармакологические эффекты | - мочегонный эффект; - дегидратирующий эффект; |
механизм действия | - являясь осмотически активным моч. вещ, маннит проникает в просвет почечных канальцев, создаёт высокое осмотическое давление, при этом существенно снижается реабсорбция воды в проксимальных канальцах, хотя эффект сохраняется в какой- то степени на протяжении всех канальцев; |
применение | - в качестве мочегонного и дегидратирующего средства (при отёке головного мозга); - при острых отравлениях хим. веществами; |
Препараты нитроглицерина
|
Механизм антиангинального действия: 1. Эффекты, понижающие потребность сердца в кислороде: - снижение «преднагрузки» на сердце (венозного возврата); - снижение «постнагрузки» на сердце (расширение артериол); 2. Эффекты, увеличивающие доставку кислорода к сердцу: - расширение крупных коронарных сосудов; - уменьшение диастолического напряжения стенки желужочка; - улучшения коллатерального кровотока с сердце; - угнетение центральных звеньев коронаросуживающих эффектов; - улучшение субэндокардиального кровотока; |
ПРЕПАРАТЫ: |
- для купирования приступов стенокардии; (характеризуются быстрым и непродолжительным эффектом – начало действия 1-3 мин, длительность 30 мин): таблетки под язык; капсулы; аэрозоль; р-р для внутривенной инфузии; спиртовой раствор на сахар; |
- для профилактики приступов стенокардии; (характеризуются более поздним и пролонгированным эффектом): - сустак (энтерально длит. дейст.- 4ч); - нитронг (энтерально – 7-8ч); - тринитролонг (плёнка на десну 3-4ч); - мазь нитроглицерина (накожно 3ч); - пластырь с нитроглицерином |
Побочные эффекты: |
- головная боль при первых приёмах препарата; - снижение АД; - рефлекторная тахикардия; |
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!