Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Топ:
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2017-12-10 | 131 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ЛС, применяемые при злокачественных новообразованиях, в т.ч. при заболеваниях крови – гемобластозах.
Лечение рака.
- Лекарственная терапия (химиотерапия);
- лучевая терапия;
- хирургическое лечение.
Требования к противоопухолевым средствам (ПОС):
- высокая противоопухолевая активность;
- высокая избирательность действия в отношении опухолевых клеток;
- отсутствие общетоксического действия на организм онкобольного;
- отсутствие мутагенного, тератогенного и иммунодепрессивного действия.
- высокая органоспецифичность;
- не должны вызывать привыкание к ним опухолевых клеток.
Классификация ПОС.
1. Алкилирующие средства:
· производные хлорэтиламина:
- допан;
- сарколизин;
- циклофосфан;
- хлорбутин;
- лофенал.
· производные этиленимина:
- тиофосфамид;
- гексафосфамид;
- бензотеф.
· производные метансульфоновой кислоты:
- миелосан;
- миелобромол.
2. Антиметаболиты:
· антогонисты фолиевой кислоты:
- метотрексат.
· антагонисты пуринов:
- меркаптопурин.
· антагонисты пиримидина:
- фторурацил;
- фторафур.
3. Противоопухолевые антибиотики:
- брунеомицин;
- рубомицина гидрохлорид;
- актиномицин Д (докогенамицин).
4. Средства растительного происхождения:
- винкристин;
- винбластин (розевин);
- колхамин;
- подофиллин.
5. Ферментные противоопухолевые средства:
- L-аспарагиназа.
6. Гармонные противоопухолевые средства:
- фосфэстрол;
- депостат (примостат);
- андрогены (при раке молочной железы);
- эстрогены (при раке простаты);
- пролотестон.
Побочные эффекты.
|
Меры предупреждения побочных эффектов.
Противопоказания.
Алкилирующие ПОС.
Механизм действия состоит в реакции алкилирования, т.е. блокировании функционально-активных группы SH, NH2, COOH – что приводит к изменению свойств различных ферментативных свойств биосубстратов (аминокислоты, нуклеиновые кислоты, белки, липопротеиды и др.), снижения их функций и способности клеток опухоли к размножению.
Особенностью действия этих ПОС является:
- высокая токсичность для больных (гепатотоксичность)
- низкая специфичность противоопухолевого действия, что проявляется угнетением размножения клеток крови, ЖКТ, половых желез, иммунной системы.
Высокая токсичность, низкая специфичность – особенность действующих средств.
Производные хлорэтиламина.
Используются главным образом при гемобластозах (лимфолейкоз, хроническиймиелолейкоз, лимфогранулематоз, ретикулосаркоматоз).
Тиофосфамид обладает наименьшей таксичностью по сравнению с другими алкирирующими средствами. Применяется при истинных опухолях, такие как рак яичника, молочной железы, а также при гемобластозах.
Препараты метансульфоновой кислоты.
Отличаются сравнительно низкой токсичностью, хорошей переносимостью, назначаются только внутрь и только при хроническом миелолейкозе.
Антиметаболиты.
По химическому строению аналогичны витаминам, пуриновым и пиримидиновым основаниям – предшественникам нуклеиновых кислот и других веществ, участвующих в жизнедеятельности и размножении клетки.
|
Механизм действия.
Являясь структурными аналогами, антиметаболиты способны вступать в конкурентные взаимоотношения с близкими, по строению метаболитами организма, что вызывает дефицит соответствующего метаболита, что и препятствует делению опухолевых клеток и их гибели.
Антагонисты фолиевой кислоты.
Метотрексат. Строение сходно с фолиевой кислотой (антифолиевый препарат). (см. механизм действия сульфаниламидов)
Назначают главным образом при лейкозах у детей, а также при эпителиоме матки (послеродовые заболевание – предраковые состояния). Также применяется для лечения аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др.).
Антагонисты пурина.
Меркаптокурин. Оказывает противоопухолевые действия за счет того, что препятствует использованию пуринов (аденина, гуанина) в синтезе РНК и ДНК.
Антагонисты пиримидина.
Фторурацил, фторафур. Их противоопухолевое действие состоит в том, что они препятствуют использованию пиримидинов (цитозина и урацила) в синтезе ДНК и РНК.
Применяются главным образом при истинных опухолях.
|
|
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!